IL-22在气道变应性疾病中的作用研究进展

白细胞介素22(Interleukin-22,IL-22)属于白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)细胞因子家族,多种淋巴细胞可以产生该介素,主要包括活化的辅助性T细胞17(T Helper Cell 17,Th17)、3型天然淋巴细胞(Group 3 Innate Lymphoid Cell,ILC3)、自然杀伤细胞(Natural Killer Cell,NK)、辅助性T细胞22(T Helper Cell 22,Th22),以及γδT细胞。IL-22参与机体感染和炎症过程的免疫反应,发挥抗炎、抵抗细胞外病原体的入侵和维持屏障完整等作用。研究发现,IL-22参与气道变应性炎症的发生、发展,其具体的作用机制尚不清楚。本文就IL-22的生物学特征及其在气道变应性疾病中所发挥的作用、作用机理以及研究进展进行综述。

转化生长因子β1诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化

背景:转化生长因子β1是关节软骨组织工程研究的首选生长因子,适当浓度能刺激关节软骨细胞增殖、分裂和分化。目的:建立含有转化生长因子β1的特殊诱导体系培养条件下骨髓间充质干细胞分化为软骨细胞的能力,观察诱导后的细胞形态及表型变化。方法:于兔胫骨结节内侧抽取骨髓,采用贴壁培养法分离纯化兔骨髓间充质干细胞,取第3代骨髓间充质干细胞行流式细胞仪检测鉴定其表面抗原,以含有转化生长因子β1的特殊软骨诱导体系的培养条件下对第3代骨髓间充质干细胞诱导培养21d,诱导后与人鼻中隔软骨细胞进行比较。采用免疫组织化学法对Ⅱ型胶原进行定性检测。结果与结论:贴壁培养法可分离并纯化兔骨髓间充质干细胞,所得第3代骨髓间充质干细胞表面抗原CD44阳性,CD34、CD45阴性。经诱导培养21d后细胞形态变为不规则,Ⅱ型胶原免疫组织化学染色显示可见阳性细胞。提示含有转化生长因子β1的特殊软骨诱导体系的培养条件下,骨髓间充质干细胞可以转化为软骨细胞,且与正常软骨细胞无明显差异。

透明超疏水薄膜的防雾性能研究

目的了解超疏水薄膜表面的防雾性能。方法以玻璃为基底,采用溶胶凝胶法,以丙烯酸诱导正硅酸乙酯(TEOS)相分离并自组装硅烷偶联剂的方法制备透明超疏水薄膜,采用SEM、UV-Vis以及接触角测试对薄膜进行表征,并与清洁玻璃基片及涂疏水液的基片进行对照,比较该薄膜的防雾效果。结果薄膜表面的微观结构呈弹坑状,水滴在此表面上的接触角为153°,具有超疏水特性;涂敷了超疏水薄膜的玻璃在可见光区间的透光度值约为60%～75%,超疏水薄膜的防雾性能要好于清洁玻璃基片及涂疏水液基片。结论超疏水薄膜具有一定的防雾性能,接触角越大防雾性能越好。

EB病毒壳抗原抗体定性检测在鼻咽癌筛查中的作用

目的研究EB病毒壳抗原抗体定性检测在鼻咽癌筛查中的作用。方法选取我院2011年1月具有广州市户籍健康查体者血清2107份,采用酶联免疫法定性检测EB病毒壳抗原抗体表达,对于EB病毒壳抗原抗体阳性者行间接鼻咽镜检查,必要时行鼻内镜下鼻咽活检。结果 EB病毒壳抗原抗体阳性血清601份,阳性率为28.5%;其中男性388份,阳性率为30.3%;女性213份,阳性率为25.8%。189人完成间接鼻咽镜检查,2人经活检证实为鼻咽癌。结论定性检测EB病毒壳抗原抗体诊断价值有限,不适合用于鼻咽癌筛查。

Livin和增殖细胞核抗原蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的:研究livin蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)在喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)组织中的表达,探讨它们之间的关系,并了解其临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测58例喉鳞癌组织和10例正常喉黏膜livin和PCNA蛋白的表达水平。结果:喉鳞癌组织中有livin蛋白的表达,其阳性表达率为82.76%(48/58);平均PCNA标记指数(labelingindex,LI)为(70.47±15.39)%。Livin蛋白表达阳性的喉鳞癌细胞PCNALI为(74.76±12.27)%,高于livin蛋白表达阴性者的(49.87±12.01)%;有颈淋巴结转移的喉鳞癌中livin蛋白阳性率(97.22%)高于无颈淋巴结转移者(59.09%);生存期5年以上的livin蛋白阳性表达率(70.37%,19/27)比生存期5年内者(93.55%,29/31)低。正常喉黏膜未检出阳性结果。结论:喉鳞癌组织中有livin蛋白的表达,其表达与PCNA正相关;livin蛋白能促进喉鳞癌颈淋巴结转移;Livin蛋白阳性表达者的预后较差。

亲水型鼻内窥镜防雾剂的研制

目的研制一种防雾时间长、透明无毒、无刺激性的鼻内窥镜防雾剂。方法采用正交试验制得27种配比不同的无色透明、无刺激性鼻内窥镜防雾剂,pH7~8。采用Storz00鼻内镜及显像系统按照鼻内窥镜手术时方式对受试者进行防雾剂防雾测试3次,取平均值即为防雾时间,对同一受试者同时将医用安尔碘、95%酒精作为鼻内镜防雾剂测试3次。结果所研制的鼻内镜防雾剂其最佳配比为：无水乙醇为20%,丙二醇为10%,月桂醇聚氧乙烯醚为20%,十二烷基硫酸钠4%,聚乙二醇4%,余为去离子水,其防雾时间为15 min,明显较医用安尔碘（4 min）、95%酒精（18 s）防雾时间长。结论研制的鼻内镜防雾剂透光度好,无色,安全,防雾时间长,其原因是防雾剂在鼻内窥镜镜头蓝宝石表面形成一层透明均匀的膜。

居家留置PICC成年患者安全评估工具的研制

目的 :研制适用于评价居家留置PICC成年患者导管安全性的量化工具。方法 :以2011版美国静脉输液护士学会(Intravenous Nurses Society,INS)的输液治疗护理实践标准为指导,采取德尔菲(Delphi)专家咨询法和面对面患者访谈研究法,确认患者携PICC管居家期间发生并发症的主观感受,最终确定居家留置PICC成年患者评估工具。结果 :3轮咨询的专家积极系数分别为88.9%、100.0%与94.4%,专家权威系数为0.89,成年患者留置PICC居家自我感受量表的Cronbach’sα系数是0.83,包括疼痛、皮肤改变、局部渗血、导管移位、手臂肿胀、活动受限、导管破损、主观症状、体温异常9个一级指标,一级指标的Cronbach’sα系数均>0.70,Kendall协调系数(W)显著性检验均具有统计学意义(P<0.001)。结论 :本研究结果可靠、准确,所研制的评估工具可实现居家与住院之间PICC导管的无缝链接观察,可作为居家留置PICC成年患者的评估工具。

载顺铂磁性纳米药物在鼻咽癌裸鼠移植瘤组织内的分布及靶向性研究

目的研究载顺铂磁性纳米药物(CDDP-MNP)在鼻咽癌裸鼠移植瘤组织内的靶向性分布。方法将20只BALB/c雌性裸鼠接种人鼻咽癌细胞CNE-2建立鼻咽癌裸鼠移植瘤模型,按照肿瘤体积随机分成单纯移植瘤对照组、顺铂治疗组、载顺铂磁性纳米药物治疗组、载顺铂磁性纳米药物联合靶向治疗组,分别用生理盐水及相应药物干预。最后一次用药后第3天行裸鼠MR活体检测,MR检测后处死裸鼠,取下肿瘤,分别进行电镜检测、原子吸收光谱和铁染色检测。结果 MR显示,载顺铂磁性纳米药物联合磁靶向治疗组与其他3个组比较,在T2W I时相肿瘤组织的信号明显降低。电镜检查在3个治疗组均可见肿瘤组织大片坏死,在载顺铂磁性纳米药物联合磁靶向治疗组肿瘤细胞胞质中可见大量纳米颗粒。应用石墨炉原子吸收光谱法在3个治疗组肿瘤组织均可检测到铂,其中载顺铂磁性纳米药物联合磁靶向治疗组铂含量最高,明显高于其他两个治疗组(P<0.05)。铁染色检测载顺铂磁性纳米药物联合磁靶向治疗组肿瘤组织普鲁士染色呈弱阳性,其余3个组呈阴性。结论载顺铂磁性纳米药物在体外磁场的引导下能聚集于肿瘤组织,发挥良好的抗肿瘤生物学效应。

护理干预在甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床效果

目的 观察评价护理干预在甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌(NGWTC)中的应用价值。方法 选择2014年3月至2017年2月期间东莞市第五人民医院收治的甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者106例,按照数字表法随机分为两组;对照组53例给予常规护理措施,观察组53例在常规护理基础上给予优质综合护理方法,并比较两组的临床护理效果。结果 观察组总并发症发生率为11.32%,明显低于对照组的47.17%(P<0.05),观察组T3、T4、FT3、FT4变化值均明显低于对照组(均P<0.05),观察组护理满意度为96.23%,显著高于对照组的79.25%(P<0.05)。结论 护理干预在甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中能够显著降低并发症发生率,改善生化指标,有效提高护理满意度,值得临床推广应用。

鼻咽癌高危人群EB病毒血清学筛查的价值及意义

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤.临床表现为为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等症状[1].发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首.由于其病变较为隐蔽,且早期症状不明显,故导致误诊和漏诊较高,从而错过了最佳治疗时机.

滋养层细胞表面抗原-2促进鼻咽癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的实验研究

目的研究滋养层细胞表面抗原-2(Trop2)对鼻咽癌CNE-2细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响及可能的调控机制。方法先应用免疫组织化学方法检测Trop2在鼻咽癌组织及对照鼻咽上皮中的表达。随后在鼻咽癌CNE-2细胞中,应用转染技术分别上调和下调Trop2的表达,通过EdU染色、四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、实时荧光定量聚合酶链反应、细胞迁移实验(Transwell法)、细胞侵袭实验检测Trop2对鼻咽癌细胞行为学的影响,并采用Western印迹技术检测Trop2对E-cadherin、N-cadherin蛋白表达的影响。结果Trop2在鼻咽癌组织中高表达,且与患者的淋巴结转移及肿瘤分期显著相关。Trop2过表达可以上调鼻咽癌细胞的增殖能力和鼻咽癌细胞中干细胞基因Nanog、OCT4 mRNA的表达。Trop2过表达可以增强鼻咽癌细胞的迁移和侵袭能力。与对照组相比,高表达Trop2细胞组E-cadherin表达下调,N-cadherin表达上调,低表达Trop2细胞组则相反。结论Trop2在鼻咽癌组织中表达增加,可能是鼻咽癌肿瘤干细胞的特征基因,其可能通过诱导上皮质细胞-间充质转化过程促进鼻咽癌细胞的迁移和侵袭。

低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床研究

目的分析低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年10月于本院就诊的30例早期声门型喉癌患者,所有入选对象均选低温等离子消融术进行医治,分析手术疗效、生存质量、喉功能(吞咽功能及嗓音)及复发情况。结果 30例患者行消融术治疗其治疗有效率达93.33%(28/30),仅2例患者出现并发症,随访6～28个月,有2例患者复发;治疗前后两组病患生存质量评分及喉功能比较差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌疗效显著、安全性高,可推广应用。

叶酸靶向共载TFPI-2及顺铂磁性纳米复合物的制备及其对鼻咽癌HNE-1细胞的靶向性和体外抑制效应

目的 制备叶酸靶向共载组织因子途径抑制物2（TFPI-2）及顺铂磁性纳米复合物,探讨其对鼻咽癌HNE-1细胞的靶向性和体外抑制效应.方法 通过酰胺化反应合成叶酸靶向高聚物叶酸-聚乙二醇-聚乙烯亚胺（FA-PEG-PEI）,采用静电吸附技术,将其与本课题组前期制备的载顺铂磁纳米粒（MNP-CDDP）及TFPI-2质粒混合,得到终产物FA-PEG-PEI/MNP-CDDP/TFPI-2.核磁氢谱验证高分子聚合物的合成.动态光散射（DLS）及透射电镜（TEM）观测其粒径、电荷及形态.邻二氮菲法及邻苯二胺法测定纳米复合物中铁及顺铂（CDDP）的含量.琼脂糖凝胶电泳分析载体FA-PEG-PEI/MNP-CDDP与TFPI-2质粒的结合情况.普鲁士蓝铁染色法及荧光显微镜观察磁性纳米复合物对鼻咽癌（NPC）细胞的分子靶向性.Western印迹检测磁性纳米复合物转染HNE-1细胞后TFPI-2蛋白的表达情况.Cell Counting Kit-8（CCK-8）细胞计数试剂盒、流式细胞技术检测复合物对HNE-1细胞增殖、凋亡的影响.结果 核磁氢谱在FA、PEG和PEI相应的频率上可见特征吸收峰.DLS测得产物FA-PEG-PEI/MNP-CDDP/TFPI-2复合物平均粒径为141.1 nm,平均电荷为21.5 mV.透射电镜下可见纳米微粒有良好的分散性,但粒径大小不太均匀.铁含量与顺铂载药量分别为116.2 μg/ml及92.88μg/ml.琼脂糖凝胶电泳显示,当载体FA-PEG-PEI/MNP-CDDP与TFPI-2质粒质量比≥1时,载体能完全吸附质粒,并且有效保护质粒免受DNA酶的消化作用.铁染色和荧光显微镜观测可见叶酸受体（FR）阳性HNE-1细胞内蓝染磁颗粒及绿色荧光点比FR阴性CNE-2细胞显著增多（P＜0.05）.HNE-1细胞被载TFPI-2质粒的复合物转染后,TFPI-2蛋白的表达量比空白载体组及单纯质粒组明显增高（P＜0.05）.复合物对HNE-1细胞有明显的体外抑制效应,抑制率及凋亡率分别为64.00％及49.61％,明显高于载体组（8.19％,9.26％）、单载质粒组（40.35％,19.85％）、单载顺铂组（56.15％,36.46％）,均P＜0.05.结论 采用酰胺化反应和静电吸附技术成功合成了FA-PEG-PEI/MNP-CDDP/TFPI-2磁性纳米复合物,该复合物对鼻咽癌HNE-1细胞具有良好的靶向性及体外抑制效应.

单纯神经内镜下切除环脑干复发表皮样囊肿的手术经验的探讨

目的探讨单纯神经内镜下切除环脑干复发表皮样囊肿的手术经验。方法回顾性分析5例单纯应用神经内镜切环脑干复发的表皮样囊肿患者的临床资料、切除术程度、术后并发症等,以及随访观察情况。结果术中全切2例,近全切3例,术后均未出现新发神经功能障碍,1例出现无菌性脑膜炎。随访时间1～4年,均未见明显复发。结论单纯神经内镜切除环脑干复发表皮样囊肿是安全、有效的,可多角度观察,减少对脑组织和神经的牵拉,尤其是切除脑干腹侧病变优势明显。

进行性骨化性纤维发育不良1例报告

进行性骨化性纤维发育不良(fibrodysplasia ossificans progressiva,FOP)又称进行性骨化性肌炎(myositis ossificans progressiva,MOP),是一种罕见的以先天性拇趾短小外翻畸形和进行性异位骨化为主要特征的常染色体显性遗传病,发病率为1/2 000 000~1/1 300 000[1]。临床上多为个案报告,发病机制及治疗策略研究甚少。现报道1例典型FOP病例,并对该病的临床特点及治疗进行分析总结。