叙事医学在疾病诊疗中的应用

现代医疗水平发展的同时也在呼吁人文精神的回归,由此而产生的叙事医学成为临床诊疗和疾病管理的新路径,平行病历的出现让医护人员反思临床治疗中的不足,圆桌会议的开展帮助管理患者疾病,还有共同决策的新模式促进医护患加深合作。这些新事物的涌现无不说明叙事医学发展之迅速,然而其真正在临床的应用并不广泛。就叙事运用在临床医学的国内外现状、应用范围、运用方法、实践模式及评价方法作系统梳理,以期为临床工作者更好地运用叙事医学和改善医疗实践行为提供帮助。

前列腺穿刺活检方法相关研究进展

前列腺癌是好发于老年男性的恶性肿瘤之一,占男性恶性肿瘤发病率的第2位,而且一旦进入晚期发展成为去势抵抗性前列腺癌或神经内分泌前列腺癌后治疗相当困难,因此强调早期诊断是非常必要的。目前关于前列腺癌的诊断以病理为金标准,而获得病理结果的常用方法为前列腺穿刺活检,近年来已有许多研究关注比较各种穿刺方法对前列腺癌诊断的影响,但目前仍未就前列腺穿刺方法的选择达成一致共识,故本文以各种前列腺穿刺方法及其最新研究作一综述。

杂交链反应在生物传感检测技术中的应用

开发功能强大、简单可行且成本低廉的DNA扩增技术对生物分析和生物医学研究意义重大。目前,已开发出了许多信号放大策略,例如聚合酶链反应(PCR)、滚环扩增(RCA)和DNA链置换扩增(SDA)。其中杂交链反应(HCR)是利用一种立足点介导的链置换反应,其具有不需要酶介导、可在等温条件下进行、实验方案简单、扩增效率高等多种优点,引起了研究者的极大兴趣。在典型的HCR反应中,靶物质引发两个DNA发夹的交叉结合,产生类似于交替共聚物的DNA双螺旋结构。作为一个高效的扩增策略,HCR已被用于检测各种分析物,包括核酸、蛋白质、小分子和细胞。该综述对HCR在生物传感检测中的应用进行了总结,同时分析了HCR面临的挑战与机遇。

ALDH1L2通过过氧化物酶体通路参与调控结直肠癌细胞的辐射敏感性

目的:结直肠癌是我国常见且发病率逐年上升的恶性肿瘤之一。放疗是结直肠癌患者的重要治疗手段,但肿瘤的辐射抵抗是导致治疗失败及疾病复发的重要原因。本研究进一步探讨了辐射抵抗的分子机制。方法:采用生信分析筛选并研究了与结直肠癌患者无病生存率相关的基因ALDH1L2。利用过表达、敲低ALDH1L2的肠癌细胞株,通过平板克隆实验、γ-H_(2)AX蛋白量测定和彗星实验,来探究其是否与细胞的辐射敏感性相关。通过GSEA生信分析、qRT-PCR、westernblot及流式细胞学探究ALDH1L2发挥作用的可能分子机制。结果:ALDH1L2与结直肠癌患者无病生存率相关,高表达ALDH1L2提示更短的无病生存期。ALDH1L2是辐射敏感基因,其低表达可在体外加快DNA的损伤修复,促进结直肠癌细胞的辐射抵抗。ALDH1L2通过调控过氧化物酶体通路关键分子PGC1A及下游SOD2、CAT,促使胞内活性氧自由基累积导致凋亡增加,最终介导肠癌细胞的辐射敏感。结论:ALDH1L2可能通过过氧化物酶体通路来介导结直肠癌细胞的辐射敏感。