同伴教育结合项目发展在大学生创新创业教育中的作用探讨

针对相关研究提出的在创新创业中如何结合学生专业知识、激发学生创新创业激情、营造创新创业氛围的问题,该文提出同伴教育结合项目发展(Peer education-Project development,PEPD)的创新创业教学新方法。结合前期PEPD在创新创业教学中的良好效果,分享PEPD的具体流程,剖析PEPD中必备的核心要素以及各个核心要素的作用,总结PEPD的优点和不足。

口腔扁平苔藓患者唾液白介素17的检测

目的:检测口腔扁平苔藓患者(oral lichen planus,OLP)治疗前后唾液中白介素17(IL-17)的水平,研究唾液IL-17与OLP发病以及病情变化的关系。方法:分别收集OLP患者治疗前后和健康对照组的唾液样本,用ELISA方法检测唾液中IL-17的表达水平。结果:OLP患者治疗前后及健康对照组的唾液样本中均未检出IL-17。结论:唾液中IL-17浓度较低,需进一步完善唾液保存方法和提高检测技术的灵敏度来检测唾液中IL-17表达水平。

口腔颌面部恶性肿瘤并多原发癌24例

目的：对口腔颌面部多原发癌的发生及诊疗进行分析。方法：分析1985年1月至2008年12月在我院治疗口腔颌面部恶性肿瘤并多原发癌患者24例，其中男17例，女7例。年龄35～83岁，平均58．4岁。结果：同时癌6例，异时癌18例；二重癌21例，三重癌3例；按照不同部位，除口腔颌面部外，多见于食管、肺、鼻咽以及喉。按照组织学类型：鳞癌＋鳞癌10例，鳞癌＋腺癌、涎腺癌＋腺癌、鳞癌＋肺癌各2例，鳞癌＋移形上皮癌、鳞癌＋恶性淋巴瘤、鳞癌＋恶性颗粒细胞瘤、腺癌＋肉瘤、黏液表皮样癌＋肺癌、肌上皮细胞癌＋肺癌、乳头状囊腺癌＋黏液癌、上皮肌上皮癌＋基底细胞癌各1例。结论：第一原发癌治疗后要密切随访，定期复查，争取对多原发癌早发现、早诊断、早治疗，以提高多原发癌患者的远期生存率。

蒲地蓝联合他克莫司对口腔糜烂型扁平苔癣的疗效分析

目的:探讨口服蒲地蓝与局部他克莫司的联合应用对糜烂型扁平苔藓(erosive oral lichen planus, eOLP)的治疗效果。方法:采用随机数字表法,将160例糜烂型扁平苔藓患者分为两组,每组各80例。试验组采用蒲地蓝与他克莫司联合给药;对照组他克莫司单独给药治疗。对治疗后第1周及第2周,患者病变范围、糜烂程度以及总体病情进行评估,同时分析治疗前后,外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗后两组体征评分以及VAS评分均较同组治疗前降低(P<0.05);试验组治疗后第2周体征评分低于对照组(P<0.05);病情总体改善情况,试验组显著高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后,CD3、CD4和CD4/CD8显著升高,CD8显著降低(P<0.05)。结论:运用蒲地蓝口服液全身用药糜烂型扁平苔藓辅以他克莫司局部辅助治疗,能提高治疗效果,是一种临床上可行的治疗方案。

MAGEA在骨肉瘤中的表达和预后分析

目的:研究恶性黑色素瘤抗原基因A(MAGEA)在骨肉瘤中的表达特点及与骨肉瘤预后的相关性。方法:利用基因芯片方法筛选在骨肉瘤中特异性高表达基因。利用Realtime PCR和Western-blot的方法验证其在骨肉瘤细胞和组织中的表达。用免疫组化方法研究其在骨肉瘤组织中的表达,分析其与预后的关系。结果:MAGEA家族基因在骨肉瘤中协同高表达,在正常成骨细胞中无表达。MAGEA在肺转移灶中的表达水平明显高于原发灶。MAGEA表达阳性的骨肉瘤患者肺转移风险升高(RR=2.79,95%CI,1.12-6.93,P=0.028),预后较差(80%±8.9%vs 39.6%±8.4%,P=0.01)结论 :MAGEA家族基因在骨肉瘤组织中的高表达,是骨肉瘤预后的重要标志。

蛋白质-能量营养不良与牙周炎的关系

目的探讨蛋白质-能量营养不良(PEM)与牙周炎的关系。方法收集牙周炎患者800例,根据牙周炎严重程度分为轻度牙周炎组(280例)、中度牙周炎组(336例)和重度牙周炎组(184例),另选取同期来我院体检的牙周健康者(200例)作为牙周健康组。评估研究对象的营养状况,记录研究对象的体质指数,并检测和记录研究对象外周静脉血中血清白蛋白和超敏C反应蛋白水平,并对结果进行统计分析。结果牙周健康组、轻度牙周炎组、中度牙周炎组和重度牙周炎组间的白蛋白水平、蛋白质-能量营养不良的发生率、超敏C反应蛋白水平、系统微炎症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养状况与牙周炎患者的牙周状况密切相关,PEM可能是牙周炎的一个危险因素,促进了牙周炎的发生、发展,而牙周炎虽然只是口腔的局部炎症,但也能引起机体的全身性反应,发生系统的微炎症。

蟾毒灵体外抑制人舌鳞癌Tca8113细胞增殖和促凋亡作用及对Na^+/K^+-ATP酶的影响

目的探索蟾毒灵对舌鳞状细胞癌Tca8113细胞增殖、凋亡的影响及可能作用机制。方法以人舌鳞癌Tca8113细胞为研究对象,MTT法检测10、20、40、80、160 nmol/L浓度蟾毒灵体外抑制Tca8113细胞增殖的活性;检测蟾毒灵干预下肿瘤细胞Na^+-K^+-ATP酶活性的变化;Western blot发检测Bcl-2、Bax、caspase-3蛋白表达。结果蟾毒灵有抑制Tca8113细胞的活性,且呈剂量-时间依赖性;在蟾毒灵干预下Tca8113细胞Na^+-K^+-ATP酶收到抑制;Western blot结果显示凋亡相关Bax、caspase-3蛋白表达上调,Bcl-2蛋白表达下调。结论蟾毒灵通过抑制细胞膜Na^+-K^+-ATP酶活性,通过调节Bcl-2凋亡通路的相关蛋白,最终激活caspase-3,诱导人舌鳞癌Tca8113细胞凋亡。

西吡氯铵与独一味胶囊联合用药对牙龈炎恢复情况及PGE2、s ICAM-1、CHI3L1水平的影响

目的探究西吡氯铵与独一味胶囊联合用药对牙龈炎恢复情况及PGE2、s ICAM-1、CHI3L1水平的影响。方法2016年1月—2019年1月收治的116例牙龈炎患者被选为研究者,随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组给予西吡氯铵含漱液;观察组给予西吡氯铵与独一味胶囊联合用药,以牙龈炎恢复情况及PGE-2、s ICAM-1、CHI3 L1水平为观察指标对比两组治疗效果。结果治疗后观察组总有效率(89.70%,52/58)明显高于对照组(69.00%,40/58)(P<0.05);观察组牙龈恢复情况优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组sICAM-1,CHI3L1和PGE-2水平显著低于对照组(P<0.05)。结论西砒氯铵联合独一味胶囊联合治疗牙龈炎可显著降低龈沟液中炎症因子的水平,改善牙龈炎患者的牙周组织损伤情况,并具有良好的临床效果。

2型糖尿病伴慢性牙周炎患者Th细胞及其细胞因子水平的变化

目的研究2型糖尿病伴慢性牙周炎患者Th细胞及其细胞因子水平的变化,探讨糖尿病影响牙周炎的可能机制。方法收集2型糖尿病伴慢性牙周炎患者37例(T2DM+CP组)、慢性牙周炎患者31例(CP组)和正常对照组30例(NC组),通过流式细胞术检测T2DM+CP组、CP组和NC组外周血Th1、Th2和Th17细胞的分布差异,并进一步分析3组人群中血清和龈沟液标本中Th细胞亚群相关细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、γ干扰素(IFN-γ)水平的差异。结果 T2DM+CP组外周血中Th1、Th2、Th17细胞所占比例为(4. 32±0. 62)%、(0. 30±0. 22)%、(1. 73±0. 49)%; CP组3种细胞所占比例为(3. 49±0. 25)%、(0. 35±0. 29)%、(0. 72±0. 13)%; NC组为(2. 87±0. 76)%、(0. 54±0. 14)%、(0. 47±0. 23)%。与NC组相比,T2DM+CP组Th1、Th17比例显著增高(P <0. 05),Th2比例显著降低(P <0. 05);与CP组比较,T2DM+CP组Th1和Th17细胞所占比例显著增高(P <0. 05),Th2比例改变无显著差异(P> 0. 05)。T2DM+CP组血浆中的IL-17、IFN-γ浓度高于CP组和NC组(P <0. 05);其龈沟液中的IL-17浓度高于CP组和NC组(P <0. 05)。其他细胞因子浓度在T2DM+CP组存在升高的趋势,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 2型糖尿病合并牙周炎后加重了Th1、Th2失衡程度,血浆和龈沟液中IL-17升高,加重了Th17诱导的炎症反应,提示此可能是牙周炎发生的重要促炎症细胞因子。糖尿病可能通过Th1/Th2/Th17细胞亚群共同发挥致病作用。

1型糖尿病小鼠下颌密质骨厚度特点的研究

目的:运用Micro-CT对1型糖尿病小鼠颌骨密质骨厚度的改变进行研究。方法:选用6周龄小鼠20只,随机分为对照组和糖尿病组,糖尿病组按50mg/kg剂量连续5d腹腔内注射链脲佐菌素建立1型糖尿病小鼠模型,对照组腹腔注射枸橼酸盐缓冲液。饲养12周后处死小鼠,取全血进行血清钙磷检测;通过Micro-CT扫描小鼠下颌骨比较糖尿病组和对照组密质骨厚度的特点。结果:糖尿病组血清钙水平较对照组降低,血清磷水平升高,钙磷乘积下降。Micro-CT观察到糖尿病组小鼠密质骨厚度较对照组明显变薄,两组密质骨厚度的比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本实验通过链脲佐菌素诱导的1型糖尿病小鼠密质骨结构发生了改变,Micro-CT结果显示糖尿病状态下颌骨密质骨厚度明显变薄。

头颈部嗜酸性淋巴肉芽肿14例临床分析

目的 探讨头颈部嗜酸性淋巴肉芽肿（ELG）的临床特点,以提高临床诊治水平。方法 回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科2003 - 2012年14例头颈部ELG的临床资料,分别从研究对象的发病年龄、性别、发病部位、实验室检查、病理、临床表现、治疗及预后等方面进行总结。结果 所有病例均经病理检查确诊。治疗后随访时间为1 ~ 13个月,其中1例经肿块切除术,术后5个月复发;1例经药物治疗,治疗后4个月复发。其余12例患者预后良好,随访期间未出现病情进展或复发。结论 ELG常表现为一种无痛的软组织病变,好发于男性,多见于中青年人,好发部位为腮腺区、颈部等。主要依靠病理确诊,最佳治疗方案是手术切除结合适当剂量的放疗。

牙周组织再生术联合正畸治疗对牙周炎患者牙周状况及满意度的影响

目的:探讨牙周组织再生术联合正畸治疗对牙周炎患者牙周状况及满意度的影响。方法:选取我院于2016年3月-2017年4月期间收治的牙周炎患者76例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为研究组(n=38)与对照组(n=38),对照组行牙周组织再生术,研究组行牙周组织再生术联合正畸治疗。于治疗前、治疗后3个月检查患者牙周指标情况和X线头影测量情况,对比两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS),随访一年,于治疗1年后采用医院自制调查问卷评价患者满意度,观察并比较两组患者治疗后并发症发生情况。结果:治疗后3个月,两组患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)以及临床牙周平均附着丧失(CAL)均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的SNA角、SNB角均显著降低,且研究组低于对照组,两组患者的ANB角显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者牙龈健康状况评分、口腔清洁能力评分、美观评分、满意度均高于对照组(P<0.05),而两组患者咀嚼功能评分相比无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:牙周组织再生术与正畸治疗联合运用,对牙周组织健康状况有显著改善作用,且安全有效,提升患者满意度。

根尖周炎模型小鼠DKK1、SFRP1及骨形成相关分子Runx2、Osteocalcin的表达变化

目的:检测DKK1和SFRP1在小鼠实验性根尖周炎中不同时期的表达,并初步观察根尖周炎症状态下骨形成相关分子Runx2和Osteocalcin改变。方法:将50只8~10周C57 BL/6雄性小鼠随机分成0 d,7 d,14 d,21 d组和28 d组,每组10只。分离下颌骨,Micro-CT扫描观察根尖周炎症骨缺损体积,同时制备磨牙近远中向矢状切片行HE组织学观察,采用免疫组化检测DKK1和SFRP1及骨形成相关分子(Runx2和Osteocalcin)表达水平。另每组取3只小鼠,处死前14 d和4 d分别注射钙黄绿素(30 mg/kg)和茜素红(50 mg/kg)后行硬组织磨片,初步观察根尖周骨改建状态。结果:Micro-CT扫描显示随根尖周炎的发生发展,术后7 d开始至14 d,根尖缺损体积逐渐增大,术后21 d达到最高值。破骨细胞数量在21 d最多,28 d趋于稳定。DKK1和SFRP1阳性细胞在术后7~14 d表达逐渐增多,在术后28 d表达有所下降。Runx2和Osteocalcin阳性细胞术后7~28 d表达数目持续增多。结论:DKK1和SFRP1参与了根尖周病病理过程,根尖周骨破坏进程可能伴随代偿性骨形成。