不同透析年限老年终末期糖尿病肾病患者血压异常的相关因素

目的探讨不同透析年限老年终末期糖尿病肾病(DN)患者血压异常的相关因素。方法收集该院及南方医院收治的220例老年终末期DN患者,按透析年限分为≤3年组(n=114)与>3年组(n=106),比较两组高血压及低血压的发生率,并经单因素分析及多因素Logistic回归分析不同透析年限DN患者血压异常的影响因素。结果两组高血压发生率比较无统计学差异(P>0.05),>3年组低血压发生率明显高于≤3年组,血压异常发生率明显高于≤3年组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析,促红细胞生成素用量是不同透析年限老年终末期DN患者发生高血压的影响因素;心功能、血红蛋白(Hb)水平是发生低血压的影响因素。结论老年终末期DN患者透析年限越长,发生高血压或低血压的风险越高,应把握不同透析年限患者血压异常的特点,及时采取预防措施减少有关因素的影响,从而提高患者透析的耐受性。

自身免疫性疾病患者双重血浆滤过和血浆吸附治疗并发症护理

总结双重血浆滤过和血浆吸附2种新型血浆净化治疗方式并发症的发生情况及其护理要点。30例自身免疫性疾病患者分为两组,分别采用双重血浆滤过和血浆吸附进行治疗。制定治疗的标准操作规程和并发症的应急预案,DFPP组治疗30例次,发生低血压6例次,过敏反应2例次,溶血1例次,并发症的发生率为30%;PA组治疗23例次,仅发生1例次低血压,并发症发生率为4%。发生并发症患者经及时处理,患者血压稳定,未再发生过敏和溶血反应。