血压变异性与常见心血管危险因素的相关性分析

目的 分析血压变异性与常见心血管危险因素的相关性。方法 选取河南省胸科医院心血管内科2010年10月至2021年10月收治的100例原发性高血压患者为研究对象,依据选择性冠状动脉造影检查结果将其分为非冠状动脉病变组与冠状动脉病变组各50例。测定两组患者的血压变异性指标[24 h收缩压变异系数(SCV)、24 h舒张压变异系数(DCV)、日间收缩压变异系数(dSCV)、夜间收缩压变异系数(nSCV)、日间舒张压变异系数(dDCV)、夜间舒张压变异系数(nDCV)]、生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)]并进行对比,采用Spearman相关性分析法检验血压变异性与常见心血管危险因素的相关性。结果 冠状动脉病变组的血压变异性指标、生化指标中TC、TG、LDL-c均高于非冠状动脉病变组,HDL-c低于非冠状动脉病变组,差异有统计学意义(P <0.05),FBG、UA与非冠状动脉病变组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);Spearman相关性分析结果提示:血压变异性指标与TC、TG、LDL-c呈正相关性(P <0.05),与HDL-c呈负相关性(P <0.05)。结论 血压变异性与常见心血管危险因素间具有较好的相关性,可作为心血管危险因素的预测因子。

老年慢性心力衰竭患者的远程管理效果

目的探讨远程管理对老年慢性心力衰竭患者预后的影响。方法入选2014年6月至2018年12月解放军总医院第六医学中心老年医学科治疗的老年慢性心力衰竭患者256例,根据出院时间顺序分为远程管理组(125例)和常规管理组(131例)。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析。组间全因死亡分析采用Kaplan-Merier生存曲线。结果中位随访时间为25.0(17.0~38.8)个月,随访期间全因死亡51例(19.9%),其中呼吸道感染死亡28例。全因死亡率远程管理组12.8%(16/125),常规管理组26.7%(35/131)。与常规管理相比,远程监管能降低患者全因死亡率(HR=0.403,95%CI 0.210~0.773;P=0.006)。远程管理组心血管疾病死亡率[4.0%(5/125)]及呼吸道感染死亡率[7.2%(9/125)]均低于常规管理组[9.9%(13/131),14.5%(19/131)],但差异无统计学意义(P>0.05)。2组全因再住院次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。远程管理组全因再住院时间、心血管病再住院时间中位数(49.0,12.0d),均高于常规管理组(28.0,0.0d),差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程管理能降低老年慢性心力衰竭患者全因死亡率,但增加全因再住院时间、心血管病再住院时间。