跖骨经Weil截骨治疗跖间神经炎的临床疗效分析

目的:分析跖骨Weil截骨扩大跖骨头间隙对跖间神经炎的疗效;方法:选取2015-02-01~2019-03-31来本院就诊且确诊为跖间神经炎(或趾总神经炎)的病人,采用随机的方法分为手术组和对照组,手术组行Weil截骨扩大跖骨头间隙,对照组仅做临床观察,在术前、术后分别确定各足趾麻木范围,将术前和末次随访时足趾麻木范围进行对比。结果:本次入选病人共31例(共43足),平均年龄为21岁,左足共14例,右足共15例,双足共7例,其中36足为第3、4趾麻木,7足为第2、3趾麻木。手术组和对照组病人均完成随访,随访12~24个月,平均随访时间为18.5个月。手术组共23例,其中治疗有效者20例,其有效率为86.7%;对照组共20例,其中治疗有效者为3例,其有效率15.0%;P值小于0.05,差异有统计学意义。结论:经Weil截骨扩大跖骨头间距可有效缓解趾总神经卡压引起的神经炎症状,因在研究期间未能收集到Morton神经瘤患者,故无法证实该术式在Morton神经瘤治疗中的有效性。

骨盆新月形骨折脱位的研究进展

骨盆新月形骨折脱位(CFDP),又称骶髂关节骨折脱位,是指侧方挤压导致后方的髂骨翼新月形骨折,同时合并骶髂关节脱位,约占骨盆损伤的12%。目前,Day分型得到临床的广泛应用,随着骨盆骨折治疗微创化发展的需要,精细分型、闭合复位及精准置钉仍是临床医师的诊治难点。笔者就CFDP的应用解剖及致伤机制、分型、诊断及治疗等方面作一综述,以期为CFDP的临床诊断和治疗提供参考。