程序性死亡受体配体1在结直肠癌组织中的表达及其意义

目的:分析程序性死亡受体配体1(PD-L1)在结直肠癌组织中的表达及其意义。方法:选取2019年2月—2022年9月东莞市人民医院收治的50例结直肠癌患者作为研究对象,均进行PD-L1检测,分析PD-L1在结直肠癌组织以及癌间质的阳性表达情况及患者随访情况。结果:50例结直肠癌患者PD-L1阳性35例,阳性率为70.0%。PD-L1在中高分化、低分化、肿瘤直径≥5 cm、肿瘤直径<5 cm、溃疡型、存在淋巴转移、不存在淋巴转移、术前CEA升高结肠癌组织中的阳性表达率均高于癌间质,差异有统计学意义(P<0.05)。50例患者平均生存时间为(31.94±10.33)个月。死亡5例,均为中高分化患者,同时存在淋巴转移,其肿瘤直径>5 cm。结论:PD-L1在T细胞的介导细胞免疫方面仍存在研究空间,也可以作为单独的受体发挥作用,故而,在临床诊断过程中,检测PD-L1的情况,可以了解患者的具体情况,并为临床靶向药物的研究提供方案。

食管癌组织中miR-3651表达与其IPCL分型及病理分级的关系

目的探讨食管癌组织中miR-3651表达与其IPCL分型及病理分级的关系。方法分析2019年1月至2020年12月东莞市人民医院确诊并收治的82例食管癌患者,选取患者的食管癌组织以及癌旁组织,对食管癌组织进行IPCL分型和病理分级,并采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法检测癌旁组织以及各IPCL分型以及病理分级的食管癌组织的miR-3651表达;采用spearman分析法分析各组患者IPCL分型及病理分级结果与miR-3651水平的相关性;采用单因素分析以及Cox比例风险回归分析研究食管癌预后不良的影响因素。结果食管癌组织中miR-3651相对表达量小于癌旁组织的miR-3651相对表达量(t=18.839,P<0.05);各IPCL分型及病理分级之间食管癌组织的miR-3651相对表达量比较,差异有统计学意义(F=8.411,t=7.490,P<0.05);食道癌患者癌组织中miR-3651表达水平与患者食管癌组织的IPCL分型及病理分级呈正相关(P<0.05);miR-3651高表达者术后1年总生存率低于miR-3651低表达者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.623,P<0.05);Cox回归分析结果显示,浸润性食管癌、IPCL分型Ⅴ_(3A)型、病理分级中-高分化以及miR-3651表达≥0.528为食管癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论食管浅表性病变患者的食管癌组织IPCL分型以及病理分级与miR-3651表达水平呈正相关;miR-3651表达水平检验可以为医生对食管癌的早期诊断提供理论依据。

VEGF、FGF2及ER在术前内痔粘膜中的分布特征及其临床意义

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(FGF2)及雌激素受体(ER)在术前内痔粘膜中的分布特征及分析其临床意义。方法 选取2019年10月至2021年11月于东莞市人民医院就诊的Ⅲ、Ⅳ分度的内痔患者96例作为研究对象,Ⅲ分度的内痔患者为Ⅲ度组(n=50)、Ⅳ分度的内痔患者为Ⅳ度组(n=46),以及选取同期35名非痔患者正常肛垫作为正常组,术前采用HE染色观察组织病理学变化,测定各组肛管静息压(RASP)、肛管收缩压(MASP)、直肠感知阈值(RSTV)、直肠最大容量阈值(RMTV),免疫组化检测正常组肛垫、内痔黏膜VEGF、FGF2及ER表达水平,并进行比较。结果 正常组肛垫组织黏膜层被覆盖上皮完整、未见血管扩张,内痔组织黏膜层被覆盖上皮明显破坏、见血管扩张、血管壁增厚迂回;内痔Ⅲ度组与Ⅳ度组VEGF、FGF2及ER表达水平均高于正常组的表达水平,差异有统计学意义(F=636.745、430.832、288.301,P<0.05),Ⅳ度组的VEGF、FGF2及ER表达水平高于Ⅲ度组,差异有统计学意义(t=11.502、9.041、13.484 P<0.05);内痔Ⅲ度组与Ⅳ度组RASP水平高于正常组、Ⅳ度组高于Ⅲ度组,差异有统计学意义(F=169.60,P<0.05)。Ⅳ度组低于Ⅲ度组MASP水平低于正常组,差异有统计学意义(F=16.145,P<0.05),各组RSTV、RMTV水平比较差异无统计学意义(P>0.05);VEGF、FGF2表达水平与RASP呈正相关、与MASP呈负相关(P<0.05);ER表达水平与RASP、MASP均无显著相关性(P>0.05)。结论 VEGF、FGF2及ER在内痔垫的微血管的生成与发展具有重要作用,VEGF、FGF2与患者临床表现存在相关性。