彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值

目的探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者中的诊断价值。方法选择经手术确定为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者100例,所有患者均开展彩色多普勒阴道超声检查,分析其检出率和检出类型。结果100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者中,刮宫术后确定妊娠囊型67例和包块型33例。经彩色多普勒阴道超声检查,共检出93例子宫瘢痕妊娠,其中妊娠囊型65例,包块型28例,子宫瘢痕妊娠检出率为93.00%(93/100)。结论彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的检出率较高。

小儿十二指肠梗阻的超声诊断价值

目的探讨超声在小儿十二指肠梗阻中的诊断价值。方法回顾分析63例十二指肠梗阻患儿的超声表现和术中所见。结果①63例十二指肠梗阻患儿,超声正确诊断58例,3例误诊为脐肠束带所致的肠扭转,2例未发现梗阻;②十二指肠梗阻超声诊断符合率为92.1%,病因总体诊断符合率为79.4%,其中肠旋转不良为84.8%,十二指肠膜性狭窄为7/8,十二指肠闭锁为6/9,环状胰腺为69.2%。结论超声在小儿先天性十二指肠梗阻及其病因的诊断方面有重要临床应用价值,可作为首选影像学检查方法。

彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值

目的探讨彩色多谱勒超声检查在诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值。方法回顾分析64例经手术及病理证实为卵巢囊肿蒂扭转的超声资料,对比经腹部和经阴道超声对该病的检测准确率、超声图像特征及血流信号特点。结果经阴道超声检查比腹部超声检查诊断卵巢肿瘤蒂扭转的准确率更高。结论两者联合应用可明显提高超声诊断卵巢囊肿蒂扭转敏感性和特异性,对指导临床治疗以及评估疗效有着重要意义。

彩色多普勒超声对胃肠功能障碍儿童肠系膜上动脉血流量的检测价值研究

目的研究和探讨彩色多普勒超声对于胃肠功能障碍儿童的诊断价值以及其肠系膜上动脉血流量数据的测评。方法选取笔者所在医院近年来收治的30例胃肠功能障碍的患儿作为观察组,另以30例同期健康体检的儿童作为对照组,对两组儿童进行彩色多普勒超声检测,观察其肠系膜上动脉血流速度、肠系膜上动脉内径等数据,所有数据均进行3次测量,取其平均值。结果观察组患儿的肠系膜上动脉血流速度与对照组儿童比较,差有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声能够有效的检测肠系膜上动脉的血流参数,对于肠胃功能障碍儿童的诊断有着较高的应用价值。

彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值

目的分析卵巢妊娠的超声图像特点,总结漏诊及误诊原因。方法回顾性分析28例卵巢妊娠的临床表现及实验室检查资料,总结彩色多普勒超声图像特点。结果本组卵巢妊娠28例,经阴道超声术前明确诊断3例,确诊率为10.7%。误诊25例,其中阴道超声诊断为输卵管妊娠22例,另3例同时伴有宫内妊娠,将卵巢妊娠误诊为妊娠黄体(其中1例伴有宫内妊娠及对侧输卵管妊娠)。结论卵巢妊娠在临床表现及体症与输卵管妊娠、黄体破裂相似,其声像图也极为相似。经阴道彩色多普勒超声结合多角度、按压手法及实验室检查可提高卵巢妊娠的诊断率,尤其是对早期卵巢妊娠的诊断具有重要的临床应用价值。

超声心动图在川崎病冠状动脉病变远期随访评估中的应用

目的探讨和研究超声心动图在川崎病患儿不同阶段冠状动脉病变的演化情况中的应用价值。方法摘取我院近年来收治的52例川崎病患儿的临床资料作为研究对象,在患儿发病的3～7d内及20～28d内分别进行两次超声心动图冠状动脉探查,在第2次探查中发现存在冠状动脉病变者则于发病后80～117d再次行超声心动图检查。结果第一次检查中发现冠状动脉病变者占5.77%(3例);第二次检查中发现冠状动脉病变者占40.38%(21例),其中冠状动脉扩张17例,冠状动脉瘤4例;第三次检查的21例患者中存在冠状动脉扩张1例,冠状动脉瘤2例。结论超声心动图能够安全、详细、可靠地观察和记录川崎病导致的冠状动脉病变的程度以及转归情况,是监测此类病症的有效方法,值得推广和应用。

超声对甲状腺结节的诊断价值

目的分析研究超声对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断价值。方法对在本院手术并经病理证实的68例甲状腺结节患者的超声特征进行回顾性分析,比较良、恶性结节的超声特征。结果 68例患者经病理证实有52例为良性,术前超声诊断42例,诊断符合率80%;16例为恶性,术前超声诊断9例,诊断符合率56.2%。甲状腺良、恶性结节在声像图上有明显差异。结论超声对甲状腺结节的良、恶性鉴别诊断有重要意义。

彩色多普勒超声对浅表淋巴结病变的诊断价值

目的探讨良、恶性浅表淋巴结的超声鉴别诊断价值。方法回顾分析72例浅表淋巴结肿大患者的超声表现,并与其手术病理结果相对照。结果反应性增生20例,炎性肿大15例,结核6例,淋巴瘤6例,转移癌25例。良、恶性淋巴结在形态、包膜、淋巴门、皮质回声、纵横比及血供方面存在明显差异。结论彩色多普勒超声对浅表淋巴结良恶性鉴别诊断有重要价值,可为临床检查首选。

产前超声诊断胎儿室管膜下囊肿

目的探讨产前超声对胎儿室管膜下囊肿的诊断价值。方法对产前超声发现的42例胎儿室管膜下囊肿声像图特征及预后进行回顾性分析。结果 42例胎儿室管膜下囊肿均于中晚孕期发现,囊肿在头颅横切面时位于侧脑室前角外侧或侧脑室前角与体部交界处的外侧;在头颅冠状面时可见位于侧脑室前角和体部下方;在头颅旁矢状切面时可见位于尾状核头与丘脑交界的室管膜下区,壁薄,边界清,部分内可见分隔,无血流信号,直径3~18 mm;单侧发生13例,双侧发生29例;单发囊肿19例,多发囊肿23例。合并其他颅内及颅外发育异常4例,均引产;单纯性室管膜下囊肿38例,引产2例;20例孕妇行产前超声复查,囊肿消失2例,复查间隔平均孕4周,34例产后颅脑超声检查或磁共振(MR)检查,均证实室管膜下囊肿。随访至出生后1~3个月体检未见发现异常。结论胎儿室管膜下囊肿有明确的发生部位及特征性声像图表现,产前超声可以基于明确的发生部位及特征性声像图表现对胎儿室管膜下囊肿进行诊断。单纯性室管下囊肿的预后短期随访未发现异常。

产前超生诊断胎儿法洛四联症12例临床分析

目的探讨产前超声诊断对胎儿法洛四联症的临床应用价值。方法对我院2009年1月至2012年1月12例经胎儿超声检查诊断为法洛四联症的临床资料进行回顾性分析,并总结其声像图特点。结果胎儿法洛四联症其主要的声像特征包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄,肺动脉与主动脉内径比值减小,但右室前壁增厚不明显。结论产前超声检查对诊断胎儿法洛四联症有着重要的临床意义,同时其确诊率高,价格低廉,应当作为胎儿的常规检查。

胎儿畸形与脐动脉、静脉内径相关性分析

目的探讨胎儿脐血管内径与异常胎儿的相关性。方法选择我院2010～2012年收治的240例行胎儿脐带超声检查胎儿的临床资料,异常胎儿为观察组,正常胎儿为对照组,所有胎儿均行脐带血管内径检查,分析脐带血管内径与异常胎儿的相关性。结果在本组资料中,异常胎儿共18例,占7.5%,主要为泌尿系统畸形、心血管畸形、中枢神经系统畸形、染色体异常等;观察组胎儿脐动脉、脐静脉值均小于对照组。两组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论正常妊娠期脐带、脐动脉、脐静脉直径随孕龄的延长持续增长,了解胎儿脐带血管内径有助于预测胎儿宫内生长发育情况,为异常胎儿的早期发现、诊断、治疗提供帮助。

经阴道子宫输卵管四维造影对输卵管中近端梗阻假阳性检测准确性的影响

目的探讨经阴道子宫输卵管四维造影对输卵管中近端假阳性检测准确性的影响。方法选择2015年9月-2016年9月期间我院生殖中心的不孕受检者子宫输卵管2D/3D/4D实时造影的患者共263例527条输卵管,依据造影方法分成A、B、C、D、E组,观察并根据情况予以不同处理措施,分析各因素对输卵管近端梗阻的影响。结果 A组63例123条输卵管无特殊操作出现近端梗阻表现52条,假阳性率为39.02%;B组52例导管位于一侧宫角有23条同侧宫角及输卵管不显影,调整后10条仍不显影,假阳性率为55.55%;C组球囊过大或过小的46例90条输卵管中有46条双侧输卵管近端不显影,调整后23条不显影,假阳性率为50.00%;D组子宫过度前屈或卵巢贴近子宫的44例85条输卵管中31条输卵管不显影,通过改变体位后14条输卵管不显影,假阳性率为55.29%;E组111条输卵管中有66条输卵管近端不显影,经语言安慰患者使其放松、经导管注入温盐水加混合液,及10min后重复造影等方法,仍有15条不显影,假阳性率为76.58%,B、C、D、E组输卵管最终显影率、假阳性准确率均高于A组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论在造影过程中可以仔细观察,及时调整,提高输卵管近端显示率,有利于提高诊断的准确性。