中山市幼儿园儿童生长发育情况分析及护理干预

目的探讨中山市幼儿园生长发育情况影响因素及护理干预。方法应用多阶段分层整体抽样法选取2018年1月至2018年12月中山市10所幼儿园3~6岁儿童1280例进行调查,通过Z值法计算儿童年龄生长得分(HAZ)评估儿童生长发育情况,根据体质量(BMI)评价儿童体重情况。结果1280名儿童身高生长正常构成比为87.50%(1120/1280),身高发育迟缓构成比为12.50%(160/1280)。经Logistic多元回归分析,年龄、睡觉时间<9 h、户外运动情况是影响中山市幼儿园儿童身高发育的危险因素,而补充鱼肝油、补钙/喝奶则是中山市幼儿园儿童身高发育的保护因素。1280名儿童体重正常构成比为66.40%(850/1280),体重偏轻17.19%(220/1280),超重16.41%(210/1280)。经Logistic多元回归分析,出生时为早产儿、挑食、营养不良、留守儿童、家庭月收入<3000元、睡觉时间<9 h、户外运动情况是影响中山市幼儿园儿童体重发育的危险因素,而补充鱼肝油、补钙/喝奶则是中山市幼儿园儿童生长发育的保护因素。结论中山市幼儿园儿童生长发育情况尚可,但存在部分儿童身高生长迟缓及体重偏低或超重的现象,在日后的幼儿园儿童保健工作中儿童保健部门应针对当前存在的问题实施针对性的干预措施。

苦参碱诱导K562细胞向红系分化伴随凋亡

目的体外研究苦参碱诱导K562细胞向红系分化伴随的细胞凋亡改变。方法体外培养K562细胞,采用不同浓度的苦参碱诱导K562细胞4d,分别采用倒置显微镜、透射电子显微镜观察诱导前后细胞的形态学和超微结构改变,进一步采用免疫细胞化学方法检测细胞周期调控蛋白p27kip1表达变化。结果与阴性对照组K562细胞相比,0.10g/L浓度的苦参碱诱导后K562细胞形态学和超微结构均显示有凋亡特征,同时细胞内p27kip1蛋白表达明显增加。结论苦参碱在体外诱导K562细胞向红系分化伴随凋亡,可能与p27kip1蛋白表达增加相关。

中山市城区幼儿缺铁性贫血现况调查及相关因素研究

【目的】了解中山市城区幼儿缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)的患病率并进行IDA相关的饮食行为危险因素分析,为幼儿IDA的防治提供依据。【方法】采用随机抽样方法,抽取690例幼儿为调查对象,经小儿缺铁性贫血诊断标准证实为IDA,并通过问卷调查法对患儿进行相关危险因素分析,选取同期就诊的非IDA患儿作为对照组,调查相同资料,从饮食行为方面查找本地区幼儿患IDA的危险因素。采集资料进行汇总、统计学处理和分析。【结果】在抽取的690例幼儿中,IDA的平均患病率为7.0%。其中13～24月龄组IDA患病率为9.7%;25～36月龄组IDA患病率为4.3%,不同年龄组间IDA患病率比较差异有统计学意义(P<0.01)。即月龄越小、患病率越高。不同性别儿童IDA患病率差异无统计学意义(P>0.05)。调查了IDA组及非IDA组13个危险因素,其中偏食、挑食(OR=9.639,95%CI2.241～41.465)、吃饭慢、对食物不感兴趣(OR=4.640,95%CI 1.025～21.014)、两餐间吃零食(OR=16.306,95%CI1.749～151.982)对IDA的患病率有显著影响(P均<0.05)。【结论】纠正幼儿的偏食、挑食习惯,正确指导小儿饮食行为,能够提高血红蛋白水平,对改善贫血起到一定作用。

婴幼儿血尿发生的相关因素分析

【目的】调查3岁以下儿童血尿发生的相关因素，探讨婴幼儿血尿预防方法。【方法】按1：1．5比例选取血尿阳性与健康儿童作为研究对象，随机在广东省中山市8个区镇中抽取的14955名儿童血尿流行病学调查确诊的¨8例血尿阳性的患儿和186例按年龄和区域匹配的健康婴幼儿对照进行相关因素调查并分析，包括性别、年龄、出生体重、出生孕周、分娩方式、胎儿期是否有肾积水、近期是否感冒、近期服药情况、有无外伤、日间尿频、有无便秘、家族肾病史、1岁以内喂养方式、是否补充维生素D、是否补充钙剂、奶量、饮水量及其水来源等。【结果】单因素分析显示：年龄、性别、出生体重、分娩方式、日间尿频、1岁以内喂养方式、补充维生素D和钙及每日饮水量是婴幼儿血尿发生的相关危险因素（P〈0．05）；多因素回归分析显示：大年龄幼儿、女性、出生体重低及每天饮水量不足300mL是血尿发生的独立高危因素。【结论】提倡对婴幼儿适当喂水和母乳喂养，并加强对高危儿童的监测，将有助于降低婴幼儿血尿发生发展。

铁缺乏症防治进展

目前，许多国家利用越来越多的铁强化剂预防和治疗铁缺乏症，尽管技术上的挑战限制了生物利用率高的铁强化食物的使用，但是研究显示铁强化食品可以有效地控制铁缺乏症。选择性的作物育种和基因工程是改善膳食铁生物利用率的较有前景的新方法，但要保证有效的铁含量和额外铁的高生物利用率。