脐带血球形红细胞计数与溶血3项试验在ABO新生儿溶血病中的早期诊断价值

目的探讨新生儿脐带血球形红细胞计数与溶血3项试验在ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)中的早期诊断价值,为临床早期诊断ABO-HDN提供有效的理论依据。方法选取2021年6月至2022年4月在南方医科大学附属中山市博爱医院住院的O型RhD阳性产妇分娩血型为A型或B型的189例ABO-HDN患儿作为观察组,另选取同期200例非ABO-HDN患儿作为对照组,收集两组患儿出生时的脐带血和出生后短时间内的外周血进行球形红细胞计数和溶血3项试验,并对检测结果进行比较分析。结果189例ABO-HDN患儿脐带血球形红细胞计数阳性159例(84.13%),外周血球形红细胞计数阳性113例(59.79%),脐带血球形红细胞计数阳性率明显高于外周血,差异有统计学意义(P<0.05)。脐带血直接抗人球蛋白试验阳性率为28.04%,外周血直接抗人球蛋白试验阳性率为23.81%,二者阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);脐带血游离抗体试验阳性率和红细胞抗体释放试验阳性率分别为91.01%和96.30%,明显高于外周血的76.72%和80.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。脐带血球形红细胞计数与溶血3项试验联合检测诊断ABO-HDN的阳性率为98.94%,与外周血比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐带血球形红细胞计数联合溶血3项试验检测对ABO-HDN的诊断效能高于外周血,可及时为临床早期诊断ABO-HDN,并采取有效治疗措施提供实验依据。