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索拉非尼对肝切除术后早期肝再生影响的研究 被引量:3
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作者 黄超有 张红卫 +1 位作者 聂向阳 谢惠华 《广西医学》 CAS 2013年第7期838-841,共4页
目的探讨索拉非尼对肝切除术后早期肝再生的影响,以及癌旁肝组织VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β和C-Raf-1的表达水平与肝再生的关系。方法肝切除术后接受索拉非尼治疗的肝癌患者30例,其中12例服药剂量200 mg,18例为400 mg。应用CT测量其术... 目的探讨索拉非尼对肝切除术后早期肝再生的影响,以及癌旁肝组织VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β和C-Raf-1的表达水平与肝再生的关系。方法肝切除术后接受索拉非尼治疗的肝癌患者30例,其中12例服药剂量200 mg,18例为400 mg。应用CT测量其术后肝脏体积变化,分析不同剂量索拉非尼对术后1个月、3个月时肝再生率的影响;采用免疫组化检测癌旁肝组织中VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β和C-Raf-1表达,分析其与术后1个月、3个月时肝再生率的相关性。结果 200 mg/d组患者术后1个月、3个月时肝再生率均高于400 mg/d组患者(P<0.05)。1个月、3个月时肝再生率与VEGFR-2、PDGFR-β表达呈负相关(P<0.05),与VEGFR-3、C-Raf-1表达无相关性(P>0.05)。索拉非尼剂量及VEGFR-2表达为1个月、3个月时肝再生率的主要影响因素(P<0.01),VEGFR-2表达对肝再生率的影响最大。结论索拉非尼对肝切除术后早期肝再生有抑制作用,剂量越大抑制效果越明显。索拉非尼的抑制作用可能与通过下调VEGFR-2而抑制新生血管形成有关。 展开更多
关键词 肝癌 索拉非尼 肝再生
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亚甲蓝染色法在复杂性肛瘘治疗中的应用观察 被引量:2
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作者 孔凡东 何永忠 +2 位作者 杜汉朋 吴铭健 何志刚 《医学理论与实践》 2015年第3期343-344,共2页
目的:探讨使用亚甲蓝进行肛瘘窦道染色确定肛瘘内口在复杂性肛瘘治疗中的应用。方法:将我院2009年1月-2012年12月因复杂性肛瘘行手术治疗的患者分成2组,术前行亚甲蓝窦道染色确定肛瘘内口为A组(32例),传统探条探查确定肛瘘内口为B组(25... 目的:探讨使用亚甲蓝进行肛瘘窦道染色确定肛瘘内口在复杂性肛瘘治疗中的应用。方法:将我院2009年1月-2012年12月因复杂性肛瘘行手术治疗的患者分成2组,术前行亚甲蓝窦道染色确定肛瘘内口为A组(32例),传统探条探查确定肛瘘内口为B组(25例),比较两组在明确肛瘘内口的准确率、术后复发率等。结果:在A组中32例患者均能在术中明确肛瘘内口,准确率100%,术后复发1例,复发率3%(1/32),在B组中有18例能够明确肛瘘内口,准确率72%,术后8例复发,复发率32%(8/25),两组在明确肛瘘内口准确率比较有显著统计意义(χ2=24.6,P<0.01),经亚甲蓝窦道染色法治疗肛瘘,肛瘘术后复发性更小,与B组比较有显著地统计学意义(χ2=6.76,P<0.01)。结论:亚甲蓝染色法在复杂性肛瘘治疗中能够明确肛瘘内口,减少术后复发,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 亚甲蓝 肛瘘 染色法
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85例青年乳腺癌临床病理特点及预后的回顾性分析 被引量:1
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作者 彭永辉 韩铮 +2 位作者 谢志华 龚独辉 聂向阳 《岭南现代临床外科》 2016年第4期416-419,共4页
目的回顾性研究85例青年乳腺癌的临床病理特点,探讨青年乳腺癌的临床病理特点,并分析其对临床预后的影响。方法本研究将收治的青年乳腺癌(≦35岁)85例作为青年组,将同时期收治的中老年乳腺癌(﹥35岁)98例作为中老年组,收集其临床病理类... 目的回顾性研究85例青年乳腺癌的临床病理特点,探讨青年乳腺癌的临床病理特点,并分析其对临床预后的影响。方法本研究将收治的青年乳腺癌(≦35岁)85例作为青年组,将同时期收治的中老年乳腺癌(﹥35岁)98例作为中老年组,收集其临床病理类型,包括雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)、Her-2表达、P53表达方面、腋窝淋巴结转移情况和术后5年无病生存率等方面开展比较,进行统计学分析。结果青年组乳腺癌和中老年组乳腺癌在病理类型上、组织学分级及临床分期上均无显著差异(P>0.05);在ER、PR及Her-2的表达方面具有显著差异(P<0.05);而在P53的表达方面无显著差异(P>0.05);在腋窝淋巴结转移率方面具有显著差异(P<0.05);两组在术后5年无病生存率上的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青年乳腺癌的病理类型提示其较中老年乳腺癌有更强的侵袭性,淋巴结转移较早,5年无病生存率较低,所以在临床上改善其预后最好的办法是早期发现并早期接受规范化治疗。 展开更多
关键词 青年乳腺癌 临床病理特点 临床预后
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索拉非尼对肝癌术后早期肝功能及凝血功能影响的临床研究
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作者 黄超有 张红卫 +1 位作者 聂向阳 谢惠华 《国际医药卫生导报》 2013年第13期1997-1999,共3页
目的 研究索拉非尼对肝癌术后早期肝功能及凝血功能的影响.方法 经病理确诊为肝癌,术后接受索拉非尼治疗者,共30例,分析不同剂量下、服药前及服药后1个月、3个月时肝功能及凝血功能的变化.结果 不同剂量对血清AST、ALT、TBIL、IBIL、AL... 目的 研究索拉非尼对肝癌术后早期肝功能及凝血功能的影响.方法 经病理确诊为肝癌,术后接受索拉非尼治疗者,共30例,分析不同剂量下、服药前及服药后1个月、3个月时肝功能及凝血功能的变化.结果 不同剂量对血清AST、ALT、TBIL、IBIL、ALB浓度及PT的影响均无统计学意义(P>0.05);服药前及服药后1个月时血清AST、ALT、TBIL、IBIL及ALB浓度变化无统计学意义(P>0.05),而血清PT变化有统计学意义(P<0.05).服药前及服药后3个月时血清TBIL、IBIL及ALB浓度变化无统计学意义(P>0.05),而血清AST、ALT浓度及PT变化有统计学意义(P<0.05).结论 索拉非尼可引起肝癌术后患者早期转氨酶升高,对早期凝血功能有抑制作用,且均与剂量无关. 展开更多
关键词 索拉非尼 肝癌术后 肝功能 凝血功能
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低位直肠癌行保肛术后吻合口狭窄手术治疗10例临床资料分析
5
作者 孔凡东 何永忠 +2 位作者 杜汉朋 聂向阳 龚独辉 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第11期55-55,共1页
目的探讨低位直肠癌保肛术后吻合口狭窄行手术治疗可行性。方法对10例低位直肠癌行保肛术后吻合口狭窄的患者的临床资料回顾性分析,对行手术治疗的效果进行总结。结果10例患者均经一次性手术切除吻合口狭窄疤痕环,狭窄症状明显改善,随访... 目的探讨低位直肠癌保肛术后吻合口狭窄行手术治疗可行性。方法对10例低位直肠癌行保肛术后吻合口狭窄的患者的临床资料回顾性分析,对行手术治疗的效果进行总结。结果10例患者均经一次性手术切除吻合口狭窄疤痕环,狭窄症状明显改善,随访3年所有患者均排便通畅,未见再次狭窄发生。结论低位直肠癌保肛术后吻合口狭窄行手术切除疤痕环治疗安全、有效,术后狭窄不易复发。 展开更多
关键词 直肠癌 保肛术 吻合口狭窄
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2017年第18届美国疝外科年会会议简介——世界疝外科最新进展 被引量:1
6
作者 李炳根 秦昌富 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第20期1599-1600,共2页
第18届美国疝外科年会于2017年3月8—11日在墨西哥的坎昆(Caneun)隆重举行,本次会议吸引了全球30多个国家和地区,近400名疝外科同道参与。
关键词 会议简介 外科 年会 美国 世界 墨西哥
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2017年欧洲疝外科年会(EHS)会议纪要
7
作者 李炳根 申英末 +3 位作者 秦昌富 陈富强 杨硕 朱熠林 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2017年第3期I0005-I0008,共4页
2017年5月24-27日,奥地利首都维也纳,第39届欧洲疝外科协会年会(39^th EHS Annual International Congress)隆重举行。维也纳以其绚烂的历史文化、华丽的建筑和艺术氛围享誉世界,同时也是世界音乐之都,每年的维也纳新年音乐会更... 2017年5月24-27日,奥地利首都维也纳,第39届欧洲疝外科协会年会(39^th EHS Annual International Congress)隆重举行。维也纳以其绚烂的历史文化、华丽的建筑和艺术氛围享誉世界,同时也是世界音乐之都,每年的维也纳新年音乐会更为世界熟知。但它同时也是现代腹部外科的鼻祖之一,Theodor Billroth的故乡,本届盛会在此举办,更具深远意义。 展开更多
关键词 腹部外科 年会 欧洲 BILLROTH Theodor 会议 维也纳
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2016年欧洲疝外科年会采风
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作者 申英末 李炳根 +1 位作者 秦昌富 聂玉胜 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2016年第3期I0005-I0010,共6页
第38届欧洲疝外科年会(38^(th)International Congress of the European Hernia Society)(以下简称EHS年会)于2016年6月5-8日在荷兰鹿特丹的国际贸易中心召开。作为全球顶级疝外科学术会议之一,本届EHS年会吸引了全球五大洲30多... 第38届欧洲疝外科年会(38^(th)International Congress of the European Hernia Society)(以下简称EHS年会)于2016年6月5-8日在荷兰鹿特丹的国际贸易中心召开。作为全球顶级疝外科学术会议之一,本届EHS年会吸引了全球五大洲30多个国家和地区超过600名疝和腹壁外科专家的参与。本次大会由鹿特丹的Erasmus University Medical Center承办,会期4天,分为25个Session共计159个演讲。 展开更多
关键词 外科学术 年会 欧洲 EUROPEAN ERASMUS 国际贸易 外科专家
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腹腔镜全内脏囊分离技术治疗腹壁疝的解剖基础与技术细节
9
作者 李炳根 秦昌富 +2 位作者 黄永刚 俞继卫 杨子昂 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第40期3211-3218,共8页
人体腹壁是生理功能的整体,由不同的解剖结构和层次构成。在腹壁不同部位,可用于疝外科修补理想的解剖层次各不相同,腹壁的解剖隔断将各个解剖空间相互分隔,打开这些解剖隔断,连通各处解剖空间,就能创造出腹壁疝补片修补所需要的巨大的... 人体腹壁是生理功能的整体,由不同的解剖结构和层次构成。在腹壁不同部位,可用于疝外科修补理想的解剖层次各不相同,腹壁的解剖隔断将各个解剖空间相互分隔,打开这些解剖隔断,连通各处解剖空间,就能创造出腹壁疝补片修补所需要的巨大的腹直肌后及腹膜外间隙,从而实现全内脏囊分离(TVS)技术理念。5年前作者提出了TVS这一概念,对各项腹壁疝治疗独立的技术进行理念的整合,并向全国同道推广,目前全国各地已经广泛开展TVS技术并累积了大量经验。与腹腔内置片修补术(IPOM)相比,TVS无需使用昂贵的防粘连补片和固定钉枪,大大减少耗材费用同时,减少了补片相关并发症和术后疼痛,效果更佳。但TVS手术具有一定难度,需熟知相关解剖和熟练的手术操作技能。针对目前遇到的常见问题,作者对TVS的解剖原理与技术细节进行详细论述。 展开更多
关键词 腹壁疝 腹腔镜 全内脏囊分离 肌后修补/腹膜外修补
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经腹腔途径腹膜前补片置入术和无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的对照分析 被引量:25
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作者 杜汉朋 聂向阳 +1 位作者 何永忠 吴铭键 《中国医师进修杂志》 2014年第23期36-38,共3页
目的探讨经腹腔途径腹膜前补片置入术(TAPP)治疗嵌顿性腹股沟疝的安全性、有效性及优势。方法将124例成年嵌顿性腹股沟疝患者按随机配对法分为两组,观察组56例,采用腹腔镜下复位+TAPP治疗;对照组68例,采用切开复位+无张力疝修... 目的探讨经腹腔途径腹膜前补片置入术(TAPP)治疗嵌顿性腹股沟疝的安全性、有效性及优势。方法将124例成年嵌顿性腹股沟疝患者按随机配对法分为两组,观察组56例,采用腹腔镜下复位+TAPP治疗;对照组68例,采用切开复位+无张力疝修补术治疗。记录两组手术时间、住院时间、下床活动时间、住院费用、复发率及并发症情况,并进行统计学分析。结果观察组所有病例均在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术。观察组手术时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组[(37.52±7.78)min比(44.23±11.32)min、(4.53±O.89)d比(6.85±2.03)d、(9.30±2.65)h比(12.63±3.97)h],差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组住院费用多于对照组[(9324±599)元比(7203±507)元],差异有统计学意义(P〈0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉O.05)。术后随访1年,观察组无复发,对照组有1例复发,两组复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论TAPP治疗嵌顿性腹股沟疝微创、恢复快,是安全有效的,住院费用略高,复发率与无张力疝修补术相当。 展开更多
关键词 腹股沟 经腹腔途径腹膜前补片置入术 无张力疝修补术
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腹腔镜辅助直肠癌术后并发胃瘫10例临床分析 被引量:3
11
作者 孔凡东 何永忠 +2 位作者 杜汉朋 聂向阳 龚独辉 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2014年第3期58-60,共3页
目的:探讨腹腔镜辅助直肠癌术后并发胃瘫的可能病因及综合治疗措施。方法回顾性分析我院近年来腹腔镜辅助直肠癌术后发生胃瘫的10例患者的临床资料及综合治疗效果。结果10例患者,男性3例,女性7例。在手术后4-5 d 肛门排气后进食流质... 目的:探讨腹腔镜辅助直肠癌术后并发胃瘫的可能病因及综合治疗措施。方法回顾性分析我院近年来腹腔镜辅助直肠癌术后发生胃瘫的10例患者的临床资料及综合治疗效果。结果10例患者,男性3例,女性7例。在手术后4-5 d 肛门排气后进食流质饮食出现上腹饱胀、恶心呕吐,呕吐物含有胆汁样胃液。给予留置胃肠减压管,每天可吸出800 ml 以上胆汁样胃液。经胃管行胃造影显示胃无蠕动4例或蠕动明显减弱6例,观察5-6 h 造影剂仍滞留胃内。予以持续胃肠减压、静脉营养支持等治疗;并采用促进胃肠动力药物和中医针灸治疗等非手术治疗;全部患者于胃瘫发生后7-15(平均12.3)d 恢复胃动力。结论腹腔镜辅助下直肠癌术后并发胃瘫,是多种因素所致短暂性胃功能改变,可能与麻醉、患者精神因素等有关,经非手术的综合治疗措施可治愈。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌 胃瘫 治疗
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单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效分析 被引量:7
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作者 龚独辉 李炳根 +5 位作者 莫宇轩 谢志华 彭永辉 聂向阳 李达强 崔文博 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第1期26-29,共4页
目的探讨应用单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法 2016年8月至2017年6月,南方医科大学附属何贤纪念医院收治且由同一手术团队治疗的小儿腹股沟斜疝患者共400例,均采用腹腔镜手术,分为观察组和对照组,其中... 目的探讨应用单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法 2016年8月至2017年6月,南方医科大学附属何贤纪念医院收治且由同一手术团队治疗的小儿腹股沟斜疝患者共400例,均采用腹腔镜手术,分为观察组和对照组,其中观察组应用大圆针体外二次缝合法治疗小儿腹股沟斜疝208例,对照组应用大圆针及Endoclose腹壁缝合器治疗小儿腹股沟斜疝192例。回顾分析2组不同方法在手术时间、住院时间、住院费用、是否需要增加辅助钳、术中血管损伤、术后并发症及复发情况等。结果 2组患儿均顺利完成腹腔镜下疝囊高位结扎术,观察组和对照组在住院费用[单侧:(6.29±0.32)千元比(7.40±0.53)千元,双侧(8.85±0.65)千元比(9.60±0.38)千元]、是否需要增加辅助钳(106/208比48/192)方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);而手术时间、住院时间、术中血管损伤、术后并发症及复发情况差异无统计学意义(P均>0.05)。结论单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合法行疝囊高位结扎术,操作简单、方便;无需"疝针"或腹壁缝合器即能完成手术,费用更低;而且该技术微创、安全,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 疝囊高位结扎 儿童 大圆针
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