儿童肾母细胞瘤治疗与预后分析

目的通过对肾母细胞瘤的治疗及预后进行分析,以期为患儿在治疗过程中获益更多。方法回顾性分析2012年6月至2021年10月南方医科大学附属佛山妇幼保健院及汕头大学医学院第二附属医院收治的12例肾母细胞瘤患儿的临床诊治资料。利用Kaplan-Meier曲线模型进行生存分析。对比患儿化疗前后的体重发育曲线,并进行线性回归分析,对比两者的曲线斜率。根据化疗过程中是否进行营养支持分成有营养支持组及无营养支持组,分别将两组患儿体重发育曲线与正常生长发育曲线进行分析,对比三者之间的斜率。结果患儿儿童肿瘤协作组分期、肿瘤直径、病理分型等单因素比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在无肠内外营养支持的情况下,患儿化疗前后体重曲线斜率明显低于正常儿童生长发育曲线斜率,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在有肠内外营养支持的情况下,两者曲线斜率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究对肾母细胞瘤患儿的生存概率进行单因素分析,发现肿瘤大小、肿瘤分期及病理分型暂未发现对患儿的存活有明显影响。在化疗过程中,应用肠内外营养支持有利于维持患儿正常发育,可考虑在此过程中适时应用。

激素治疗在先天性隐睾治疗中的价值

先天性隐睾是小儿泌尿生殖系统最常见先天性畸形之一。对隐睾进行早期干预治疗，可能有助于降低成年后生育能力下降、睾丸肿瘤与睾丸扭转风险的发生。因为睾丸下降机制十分复杂，所以激素治疗有效率仅为20％，且对远期影响不确定。目前对于应用激素促进睾丸下降在国际上仍有较大争议。现就近年来激素治疗在隐睾治疗中的价值做一综述。