肝动脉化疗栓塞术对乙肝病毒再激活的影响及拉米夫定对乙肝病毒再激活的作用

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)对乙肝病毒再激活患者的影响及拉米夫定对乙肝病毒再激活的预防作用。方法将66例行TACE术治疗的HBV相关肝癌病人按有无服用拉米夫定分为TACE治疗组33例(单纯组)和拉米夫定联合TACE治疗组33例(联合组)。对这些患者栓塞术前、术后的乙肝病毒定量进行分析,并观察拉米夫定对乙肝病毒再激活的作用。结果单纯TACE组中,乙肝病毒再激活率为36.4%,联合组中,HBV再激活率为15.2%。两组相比,有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE会导致HBV的再激活,出现肝炎活动。拉米夫定可预防TACE后的HBV再激活。HBeAg(+)可作为提示HBV再激活的一个指标。

脾动脉栓塞治疗动静脉瘘一例

脾动静脉瘘（splenic arteriovenous fistula，SAVF）临床罕见，且容易误诊。笔者依据增强CT的提示，脾动脉造影确诊1例，且成功行动脉栓塞治疗，具体如下。