HLA-G蛋白在早孕绒毛及葡萄胎中的表达及意义

目的:探讨人类白细胞抗原G(HLA-G)蛋白在早孕绒毛和葡萄胎中的表达及意义。方法:应用免疫组化法检测30例早孕绒毛、20例葡萄胎和11例侵蚀性葡萄胎中HLA-G蛋白的表达情况。结果:①在早孕绒毛,HLA-G蛋白仅表达于绒毛外滋养层细胞,而在其他滋养层细胞则未见表达;②HLA-G蛋白在早孕绒毛、葡萄胎和侵蚀性葡萄胎中表达依次增强,三者比较,差异非常显著(P<0.001)。结论:HLA-G蛋白的表达可能与滋养细胞的侵袭行为有关,在滋养细胞肿瘤的侵袭中有一定作用。

甾体激素对绒毛外滋养细胞表达HLA-G蛋白的影响

目的:探讨甾体激素(E_2、P_4)对绒毛外滋养细胞表达HLA-G的影响。方法:将分离培养的绒毛外滋养细胞(EVT)分成E_2组、孕酮(P_4)组、E_2+P_4组和空白对照组,分别向各组EVT培养液中加入不同浓度的17β-雌二醇、孕酮及17β-雌二醇+孕酮,空白对照组则不加任何激素,48h后,流式细胞仪检测各组HLA-G蛋白的表达。结果:①单独使用E_2或P_4均能上调EVT表达HLA- G蛋白,上调作用与其浓度关系密切,与对照组相比,差异有显著性(P＜0．01);②联合应用E_2+P_4亦上调EVT表达HLA-G蛋白,1000 nmol/L的E_2+P_4组HLA-G蛋白的表达,明显高于低浓度组(1nmol/L、10nmol/L、100nmol/L),差异有显著性(P＜0．01);③低浓度的E_2+P_4组(1nmol/L)HLA- G蛋白的表达高于同浓度的P_4组(P＜0．05),而低于同浓度的E_2组(P＜0．001);1000nmol/L,E_2+P_4组HLA-G表达显著高于单纯的E_2、P_4组(P＜0．01)。结论:①低浓度的E_2、P_4对HLA-G调节呈拮抗作用,高浓度E_2和P_4则以协同作用调节HLA-G的表达;②HLA-G可能参与了卵巢甾体激素调节胚胎植入进程。

低剂量长、短效达菲林在控制性超促排卵中的疗效比较

目的:探讨低剂量长、短效达菲林在控制性超促排卵中的垂体降调效果及临床结局。方法:选择IVF-ET患者206例,均于前一月经周期黄体中期开始注射达菲林。随机分为3组,A组:n=100,长效达菲林1.25 mg;B组:n=56例,注射短效达菲林0.05 mg/d,至hCG日;C组:n=50,注射短效达菲林0.1 mg/d,至Gn日改为0.1 mg/次,qod至hCG日。结果:①Gn使用天数及用量:A组(11.6±2.5 d,2591.2±287.2 IU)显著多于B组(10.1±2.6 d,2198.6±383.4 IU)和C组(10.4±2.2 d,2 156±306.4 IU)(P<0.05)。②降调后Gn启动日血清LH值:A组为1.23±0.25 IU/L,B组为2.9±0.37 IU/L,C组为2.39±0.54 IU/L,A组显著低于C组,C组显著低于B组(P均<0.01)。③hCG注射日LH值:A组(1.48±0.12 IU/L)显著低于B组(2.50±0.34 IU/L)和C组(2.90±0.90 IU/L)(P<0.01)。④获卵数、成熟卵子数、优质胚胎数及临床妊娠率A组均明显高于B组和C组(P<0.01)。结论:长效达菲林1.25 mg垂体降调效果及临床结局均优于短效达菲林组。