外科ICU获得性真菌感染病人的护理

笔者对34例外科ICU病人真菌感染的部位进行了分析及护理,其危重病人获得性真菌感染重在预防,切断入侵门户,加强真菌感染的监控,同时加强口腔、气道、引流管及尿管的护理是降低危重病人院内真菌感染的重要措施。

IL-2-PE66抑制大鼠角膜内皮细胞MHC抗原表达的研究

目的了解正常大鼠角膜内皮细胞在体外经γ-干扰素诱导后,组织相容性复合体(MHC)-Ⅰ、Ⅱ类抗原异常表达的情况,并观察比较IL-2-PE66、环孢素A(CsA)对这种异常表达的免疫抑制作用。方法采用ACAS-570黏附式细胞分析仪和免疫荧光技术,对体外原代培养经γ-干扰素诱导的大鼠角膜内皮细胞进行MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原表达量的测定,并观察加入白细胞介素-2(IL-2)-PE66、CsA后,MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原表达量的变化。结果γ-干扰素能明显诱导大鼠角膜内皮细胞MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原异常表达,而IL-2-PE66、CsA能明显抑制这种异常表达,二者之间的免疫抑制效果无明显差异。结论IL-2-PE66及CsA均能明显抑制大鼠角膜内皮细胞在体外经γ-干扰素诱导后,MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原的异常表达。提示IL-2-PE66是一种高特异性的强效免疫毒素,是未来抗角膜移植排斥的新型基因药物。

锁骨病变的影像学表现

目的分析锁骨病变的影像学表现。方法 对经手术病理证实的17例锁骨病变的影像学表现进行回顾性分析,17例均接受X线平片检查,10例接受CT检查,7例接受MR检查。结果 骨巨细胞瘤2例,骨软骨瘤病1例,嗜酸细胞肉芽肿3例,畸形性骨炎1例,浆细胞性骨髓瘤1例,尤因肉瘤1例,转移瘤4例,结核3例,慢性骨髓炎1例。感染性病变与良、恶性骨肿瘤影像表现各异。结论 结合病变部位和平片、CT及MRI综合表现,可对锁骨病变进行较准确的定性诊断。

两种免疫毒素抑制大鼠角膜内皮细胞MHC抗原表达的疗效比较

目的了解正常大鼠角膜内皮细胞在体外经γ-干扰素诱导后,MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原异常表达的情况,并观察比较IL-2-PE66、IL-2-PE40对这种异常表达的免疫抑制作用。方法采用ACAS-570黏附式细胞分析仪和免疫荧光技术,对体外原代培养经γ-干扰素诱导的大鼠角膜内皮细胞进行MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原表达量的测定,并观察加入IL-2-PE66、IL-2-PE40后,MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原表达量的变化。结果未加入γ-干扰素前,MHC-Ⅰ类抗原的表达量为97.8±8.1、MHC-Ⅱ类抗原无表达;经γ-干扰素诱导后,MHC-Ⅰ类抗原的表达量为1006.3±13.2、MHC-Ⅱ类抗原表达量为406.5±10.5,γ-干扰素加入前后MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原比较差异均有统计学意义(P<0.01)。IL-2-PE66组MHC-Ⅰ类抗原的表达量为598.2±12.5、MHC-Ⅱ类抗原表达量为197.5±6.8,IL-2-PE40组MHC-Ⅰ类抗原的表达量为618.2±13.5、MHC-Ⅱ类抗原表达量为204.5±7.8,IL-2-PE66组、IL-2-PE40组分别与注射用水比较,MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原间差异均有统计学意义(P<0.05),IL-2-PE66组与IL-2-PE40组比较,MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原间差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-2-PE66及IL-2-PE40均能明显抑制大鼠角膜内皮细胞在体外经γ-干扰素诱导后,MHC-Ⅰ、Ⅱ类抗原的异常表达。提示2种免疫毒素IL-2-PE66、IL-2-PE40均是高特异性的强效免疫毒素,是未来抗角膜移植排斥的新型基因药物。

中暑专题学习网站的建设

主要介绍了中暑专题学习网站的建设:网站框架与组成,技术与规范及其作用意义,为培养学生自主、协作式学习和网络学习能力及展示、检验学习成果提供良好的现代化平台。

中风伴发下肢深静脉栓塞患者的护理体会

目的：探讨中风患者发生下肢深静脉梗塞的原因厦护理对策。方法：调查我院2006年1月至2009年6月我院收治的415例中风患者的下肢深静脉血栓的发生情况，分析其发生的可能因素及应采取的护理对策。结果：31例中风伴下肢深静脉栓塞的患者中治愈23例，好转6例，2例无效。结论：对中风伴下肢深静脉血栓形成的患者应及早甚至提前采取护理措施，对减少并发症的发生具有重要意义。

模拟微重力影响EPO诱导K562细胞向红系分化的机制研究

目的:航天飞行性贫血现象的机制尚不清楚。本实验利用第4代细胞旋转培养系统(RCCS-4)模拟微重力,研究其对促红细胞生成素(EPO)诱导培养K562细胞向红系分化的影响及其机制。方法:实验分为地面培养组(Control组)、EPO诱导组(EPO组)、模拟微重力组(MG组)和模拟微重力+EPO组(MG+EPO组),利用RCCS-4模拟微重力,分别在地面和模拟微重力环境下,采用EPO诱导培养K562细胞。采用联苯胺染色法观察各组K562细胞向红系分化情况;流式细胞术检测K562细胞CD71抗原表达水平,Western-blotting方法检测K562细胞丝氨酸/苏氨酸蛋白(AKT)及红系特异核蛋白转录因子-1(GATA-1)表达水平,流式细胞术检测K562细胞凋亡情况。结果:联苯胺染色阳性率比较,MG组和MG+EPO组明显低于EPO组(P<0.01);CD71抗原表达水平为MG+EPO组明显低于EPO组(P<0.01);AKT/GATA-1蛋白表达量MG组低于Control组,MG+EPO组低于EPO组(P<0.01);各组K562细胞凋亡率检测发现MG组和MG+EPO组(70.25±0.17%)较Control组和EPO组明显增加(P<0.01)。结论:模拟微重力可以通过下调红系分化相关蛋白AKT及GATA-1表达和诱导细胞凋亡来抑制EPO诱导K562细胞向红系分化。

RNA干扰瞬时受体电位阳离子通道1表达抑制缺氧诱导的胶质瘤血管内皮生长因子上调的实验研究

目的探讨瞬时受体电位阳离子通道1(TRPC1)是否参与缺氧诱导的胶质瘤细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达。方法通过RT-PCR和钙图检测技术观察U87细胞上表达的TRPC亚型;采用RNAi技术、real-time RT-PCR、免疫印迹和ELISA方法,在基因和外分泌蛋白水平观察TRPC1对缺氧U87细胞VEGF表达的影响。结果 U87胶质瘤细胞表达TRPC1,TRPC3,TRPC4和TRPC5亚型。TRPC通道激动剂OAG增加了胞内Ca2+浓度,而TRPC通道阻断剂2-APB可抑制激动剂诱导的胞内Ca2+浓度增加。化学合成的siRNA-1,siRNA-2和siRNA-3分别减少TRPC1 mRNA到64%,39%和36%(P<0.01);分别减少TRPC1蛋白到48%,29%和33%(P<0.01)。siRNA-2和siRNA-3显著抑制了缺氧诱导的VEGF基因上调(P<0.01)。同时缺氧U87细胞VEGF蛋白的分泌亦受到抑制(P<0.01)。结论 U87胶质瘤细胞表达功能性的TRPC通道,TRPC1参与缺氧诱导的胶质瘤VEGF表达。

《中暑》专题学习网站的设计与开发

专题学习网站是现代化教育技术与课程优化结合的新模式。文章介绍了《中暑》专题学习网站的特征及意义、设计和开发过程,旨在为学习者开展自主、协作式学习提供良好的现代化平台。

胶质瘤细胞HIF1α和VEGF高表达模型的建立

目的建立胶质瘤细胞HIF1α和VEGF高表达模型。方法通过MTT及荧光显微镜,观察缺氧(1%O2)对细胞增殖及凋亡的影响;应用免疫印迹观察缺氧对胶质瘤细胞HIF1α表达的影响;采用Real-timeRT-PCR和ELISA检测缺氧胶质瘤细胞VEGF的表达和分泌。结果缺氧24h或48h,细胞均不出现凋亡;缺氧24h仅轻微减少细胞增殖(下降3.23%,P<0.01),缺氧48h明显抑制细胞增殖(减少22.53%,P<0.001)。1%O2处理细胞2h或4h,HIF1α蛋白表达均显著增加(P<0.01)。与此一致,缺氧暴露10h,U87细胞VEGFmRNA水平升高4.24倍(P<0.01)。同时,缺氧24h诱导了VEGF蛋白的分泌(P<0.01)。结论 1%O2模拟了在体胶质瘤缺氧微环境,诱导了HIF1α和VEGF高表达。

纵隔开放性损伤救治的一些探讨

纵隔内有许多重要结构,一旦发生开放性损伤,则非常紧急、危重、复杂,救治甚为困难。因此,笔者对胸部开放性损伤作了细分,将纵隔开放性损伤作为胸部开放性创伤中的一大类单独进行讨论。它不仅只是心脏穿透伤,还包括了很多其他少见的纵隔创伤。由于其发生、发展和预后相似,诊治理念相通,因此综合在一起进行讨论,对临床救治工作有重要的指导意义。

中暑专题学习网站协作式学习的设计与开发

运用情境认知与学习理论设计开发《中暑》专题学习网站的协作式学习模块,探讨了在这一理论指导下,讨论区及实时交流区等的设计思路,为学生提供良好的远程互动协作平台。

盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐的临床观察及护理

目的观察盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防呕吐的效果。方法80例癌症患者随机分为2组,观察组和对照组。观察组于化疗前15min静脉注射盐酸昂丹司琼(8mg)和地塞米松(10mg);对照组于化疗前单用盐酸昂丹司琼(8mg)静脉注射。结果对照组呕吐完全控制率71%,观察组为83%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。结论盐酸昂丹司琼联合地塞米松比单用盐酸昂丹司琼止吐效果好。

79例11q23／MLL基因重排阳性成人急性髓系白血病的临床特征及预后分析

细胞遗传学异常与急性髓系白血病（AML）的临床特点及预后密切相关。混合系谱白血病（Mixed lineage leukemia，MLL）基因异常发生在染色体11q23上，成人AML发生率为5％左右。1979年，Vanden Berghe等首先报道了急性淋巴细胞白血病（ALL）中存在11q23染色体异常。

脊柱原发性骨淋巴瘤一例

患者，男，42岁。因“腰痛、右下肢放射痛”5个月于2010年8月9日入住我院。既往无肝炎、结核、艾滋病等传染病史。入院体格检查：体温正常，全身皮肤黏膜无瘀点、瘀斑及皮疹，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心、肺听诊未见异常，肝、脾肋缘下未触及，四肢肌力、肌张力正常，右大腿前外侧感觉减退，生理反射存在，病理征阴性。

小肠憩室引起小肠梗阻

患者男，29岁，因间断腹痛1个月余入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹痛，呈剧烈绞痛，脐上明显，严重时向背部放射，持续30min-2h不等，深压可缓解，进食后加重，无明显腹胀，曾于当地医院治疗（具体不详），效果不明显，症状反复。入院前1周症状加重，进食后即痛，呈持续剧烈绞痛，大汗淋漓，常自觉恶心欲吐，曾呕吐胃内容物1次，无发热、黄疸，当地医院予抗感染及对症处理后，疼痛有所缓解，消化道钡餐示：回肠梗阻（第5、6组小肠移行处），末端小肠占位合并慢性肠套叠待查。