癌症病情告知喜好:医护人员、医学生、患者三者差异

为了比较医学生、癌症患者对于坏消息告知喜好与医护人员临床实际做法的差异,使用病情告知问卷对肿瘤相关科室124名实习生、175名医护人员和117名患者进行调查。在总分及"告知方法"、"情绪支持"、"提供附加信息"三个维度上,医护人员临床实际做法得分与患者、医学生告知喜好得分均有显著差异(F=18.850,P<0.001;F=33.922,P<0.001;F=10.023,P<0.001;F=19.262,P<0.001),医护人员临床实际做法得分明显低于患者、医学生告知喜好得分。对于坏消息告知沟通技能的培养是我国医学教育的薄弱环节,医学院校应该开设相关课程,而临床医护人员面临的坏消息告知沟通问题严峻,要想达到缓和医患关系、改善临床结局的效果,需要从多方面努力。

家族性乙二胺四乙酸依赖性血小板假性减少症三例

近年来对乙二胺四乙酸（EDTA）依赖引起的血小板假性减少的报道有增加的趋势，其临床发生率为0．09％～0．21％，但均为散发病例，现将我院确诊的一组（3例）家族性EDTA依赖性血小板假性减少症报道如下。先证者男，29岁，去年7月在我院体检时发现血小板显著减少，病史：21年前体检时即发现血小板减少，此后多次查血小板值均在10×10^9／L～18×10^9／L，平素体健，无皮肤紫癜、牙龈出血、鼻衄、胃肠道与泌尿系出血等血小板减少病症。因家中祖母、父亲、姐姐均“血小板减少”，