新生儿低血糖的风险评估及护理对策

目的探讨新生儿发生低血糖的风险因素,以期指导护理干预。方法 118例NICU住院的新生儿出生后0h、6h、12h、24h及48h分别进行足跟微量血糖监测。结果 118例新生儿中,低血糖23例,低血糖发生率为19.5%。胎龄<37周,出生体重<2500g,剖宫产的新生儿低血糖发生的风险较大(P<0.05),而低血糖多发生于出生后0～6h。结论加强对新生儿的血糖监测和临床护理干预,是防治新生儿低血糖症的有效措施。

延续性护理对儿童哮喘管理效果的影响

目的探讨延续性护理对儿童哮喘管理效果的影响。方法 100例（年龄5-12岁）儿科住院的中度持续哮喘患儿随机分为干预组（50例）和对照组（50例）,出院后干预组进行延续性健康教育的护理服务,对照组接受常规治疗和护理。24周后,观测两组干预前后哮喘急性发作及再次住院次数、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、呼气峰流速占预计值百分比（PEF%）和儿童哮喘控制测试（C-ACT）等指标变化。结果两组干预后,FEV1%和PEF%均较干预前显著升高（P〈0.05）,C-ACT评分干预组显著升高（P〈0.05）,而对照组C-ACT评分有所升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,干预组干预后C-ACT评分、FEV1%和PEF%均明显升高（P〈0.05）,哮喘急性发作及再次住院次数明显减少（P〈0.05）。结论延续性护理对儿童哮喘管理效果显著,值得临床推广使用。

品管圈提高儿童静脉留置针72 h安全留置率的效果观察

目的探讨品管圈对儿童静脉留置针72 h安全留置率的干预效果,为临床研究提供参考。方法选取2016年1—12月在我院儿科就诊并行静脉留置针患儿共380例,按照品管圈实施时间分为实施前和实施后。实施前仅给予常规干预,实施后建立品管圈,采取PDCA循环管理模式确立"静脉留置针72 h安全留置率"为活动主题,现状调查后给予原因及对策分析。比较两组安全留置率、相关拔管原因。结果实施后72 h安全留置率明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后留置未达72 h拔管发生相关原因中导管脱出、局部肿胀、导管堵塞因素明显低于实施前(P均<0.05),而穿刺点渗血和留置针泡水与实施前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论品管圈的运用能够明显提高儿童静脉留置针72 h安全留置率,显著降低拔管发生率,提升维护质量,具有临床推广与应用价值。

小儿静脉留置针两种固定方法的比较

目的探讨弹力网绷带在儿科静脉输液中的应用效果。方法将100例使用静脉留置针输液的住院患儿随机分为对照组和实验组,各50例。对照组静脉留置针采用常规固定法,实验组静脉留置针采用常规固定法后再用弹力网绷带固定,观察两组静脉留置针的留置时间。结果与对照组比较,实验组静脉留置针的留置时间明显延长(P<0.05)。结论小儿静脉留置针加用弹力网绷带固定效果明显优于常规固定法,减少患儿重新穿刺的机率,既减轻患儿的疼痛,又提高患儿家长的满意度,同时也减轻了护理工作量,提高了护理质量,减少医疗资源的浪费。