^(99)Tc^m-MIBI门控心肌灌注显像评价2型糖尿病心功能的临床价值

目的回顾性分析2型糖尿病患者门控心肌灌注显像左心室功能参数变化及其与心肌缺血的关系。方法 75例确诊2型糖尿病且能耐受踏车运动负荷试验的患者,接受2日法运动负荷及静息门控心肌灌注显像,采用目测法评估左室心肌缺血节段,以及QPS 17节段定量分析SSS评分评估左心室各壁段心肌缺血情况。根据SSS评分将75例患者分为缺血组及对照组。QGS定量分析左心室心功能参数包括LVEF、EDV、ESV、PFR及PER;比较心功能参数与各自正常参考值的差异,以及缺血组与对照组之间各心功能参数的差异。统计分析软件SPSS19.0,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。结果目测法与QPS定量分析法评估心肌缺血之间比较差异有统计学意义(χ2=13.19,P<0.001)。与各自正常参考值比较:LVEF[(45.43±11.92)%,P<0.01]及PFR(2.51±0.43,P<0.05)差异有统计学意义;PER(2.78±0.33,P>0.05)差异无统计学意义。缺血组与对照组心功能参数比较:LVEF(t=-7.62,P<0.001)、EDV(t=-5.29,P<0.01)及PFR(t=-2.53,P<0.05)差异有统计学意义;ESV(t=-0.85,P>0.05)及PER(t=-1.69,P>0.05)无统计学意义。结论99Tcm-MIBI门控心肌灌注显像可用于评价2型糖尿病患者左室心功能。

^99Tc^m-MIBI门控心肌灌注显像在2型糖尿病无症状心肌缺血患者中的价值

目的 探讨门控心肌灌注显像应用于2型糖尿病无症状心肌缺血患者中的价值。方法 以83例经确诊的2型糖尿病并接受了门控负荷心肌灌注显像的患者作为2型糖尿病组,51名无糖尿病史及明确的心血管病史的受检者作为对照组。17节段法分析两组受检者的负荷及静息心肌灌注显像,由两位有经验的医师进行视觉分析结合5点评分法评估左心室缺血节段,对比软件自动评分法计算两组的负荷总积分、静息总积分和积分差值,并作统计分析。结果 两组受检者左心室均未出现固定性心肌灌注缺损节段;血流灌注异常节段的差异具有统计学意义（χ^2=24.19,P 〈 0.05）。2型糖尿病组与对照组的负荷总积分和静息总积分之间的差异都具有统计学意义（t=7.13、3.15,P均〈0.05）;两组的积分差值比较差异无统计学意义（t=1.44,P 〉 0.05）。对照组的负荷总积分与静息总积分比较差异无统计学意义（t=1.795,P 〉 0.05）;运动负荷后两组受检者左室射血分数的差异有统计学意义（t=-7.65,P 〈 0.05）。结论 门控负荷心肌灌注显像在2型糖尿病人群中的恰当利用对评估无症状心肌缺血是有价值的。