膝骨关节炎患者血清IL-2、IL-6与血管内皮生长因子的相关性

目的探讨膝骨关节炎患者血清炎性因子与血管形成相关因子(VEGF)的关系。方法选择2015年1月至2017年1月南方医科大学附属南海医院关节外科收治的36例膝骨关节炎患者作为观察组,其中Kellgren-LawrenceⅡ级13例、Ⅲ级14例、Ⅳ级9例,另选择同期体检健康者36例作为对照组,检测并比较两组受试者的血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和VEGF水平,采用Sperman相关性分析血清IL-2、IL-6与VEGF的相关性。结果观察组和对照组受试者的血清IL-2[(3.47±0.85)μg/L vs(0.96±0.56)μg/L]、IL-6[(223.78±26.54)ng/L vs(117.02±14.37)ng/L]、VEGF[(225.16±30.96)ng/L vs(136.71±20.18)ng/L]水平比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中,Ⅲ级患者的血清IL-2、IL-6和VEGF水平明显高于Ⅱ级,Ⅳ级患者的血清IL-2、IL-6和VEGF水平明显高于Ⅲ级,差异均有统计学意义(P<0.05);Sperman相关性分析结果显示,膝骨关节炎患者血清IL-2和IL-6与VEGF呈显著正相关(r=0.386、0.369,P<0.05)。结论炎性因子IL-2、IL-6可能参与了膝骨关节炎的发生和发展,而且与血管内皮因子之间可能存在一定的关系,进而影响新生血管形成。

双切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死或髋关节发育不良的疗效

目的:对比研究双切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死或髋关节发育不良的疗效。方法:2010年9月至2018年3月三家医院收治157例患者进行双切口全髋关节置换术。其中159个髋关节(股骨头坏死组99个,髋关节发育不良组60个)均采用双切口全髋关节置换术进行治疗,本研究对患者的临床资料和影像学检查结果进行回顾性分析,对髋臼杯倾斜角度和前倾角、股骨柄对齐和股骨管充填率和各组的植入物、松动或手术失败情况进行统计。结果:两组手术时间、出血量、伤口大小、住院天数、术后Harris髋关节评分或WOMAC量表差异无统计学意义(P>0.05)。股骨头坏死组与发育不良组相比,有较大的髋臼杯(P=0.028),但股骨柄大小相似(P>0.05)。两组的髋臼杯倾角差异无统计学意义(43.7°±4.8°比42.8°±5°)(P=0.440)。末次随访,有三例患者进行了翻修术(发育不良组有1例脓毒性松动,股骨头坏死组有2例假体周围骨折)。在本研究中没有发现脱位的病例。双切口全髋关节置换术中髋臼杯存活率为99.4%,股骨柄存活率为98.1%。结论:双切口全髋关节置换术对于治疗股骨头坏死或髋关节发育不良有一定的疗效。