慢性阻塞性肺疾病合并不同类型心功能不全者脑钠肽水平比较

目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并不同类型心功能不全患者的血浆脑钠肽水平,以探讨其临床应用价值。方法选择2009年3月至2012年10月由南方医科大学附属小榄人民医院收治的COPD患者86例,根据患者病情分为两组:合并肺源性心脏病右心功能不全者为A组44例,合并左心功能不全者为B组42例,分别测定两组患者的血浆脑钠肽水平进行比较,并分析两组患者血浆脑钠肽水平与纽约心脏病协会(NYHA)分级的相关性。结果 A、B两组脑钠肽水平分别为(635.8±179.3)ng/L和(954.4±281.6)ng/L,A组显著低于B组(t=6.288,P<0.01)。相同程度心功能不全时,A组脑钠肽水平显著低于B组(P<0.01),两组血浆脑钠肽水平均与NYHA分级存在显著正相关。结论 COPD患者合并不同类型心功能不全时,其血浆脑钠肽水平升高程度也不同,检测其血浆脑钠肽水平,对发现其心功能不全、判断病情有积极意义。

肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系研究

目的探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。方法选择2013年8月—2015年7月南方医科大学附属小榄人民医院诊治的OSAHS患者172例,根据肥胖情况分为肥胖组94例和非肥胖组78例。比较两组患者多导睡眠呼吸监测结果〔包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、总呼吸事件(TRE)、呼吸暂停持续时间(AD)、夜间最低血氧饱和度(LSa O2)、平均血氧饱和度(MSa O2)及嗜睡评分〕、肥胖相关指标〔颈围、腰围、腰臀比、体质指数(BMI)〕及OSAHS严重程度,并分析肥胖与AHI的相关性。结果肥胖组患者AHI、TRE、AD、嗜睡评分高于非肥胖组,LSa O2、MSa O2低于非肥胖组(P<0.05)。肥胖组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI高于非肥胖组,OSAHS严重程度重于非肥胖组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,OSAHS患者颈围、腰围、腰臀比、BMI均与AHI呈正相关(r值分别为0.648、0.545、0.553、0.764,P<0.05)。结论肥胖与OSAHS有关,肥胖可加重OSAHS患者病情严重程度。