高压氧结合早期康复治疗对脑卒中神经功能重建的影响

目的:探讨高压氧结合早期康复治疗对缺血性脑卒中神经功能重建的影响。方法:选择在我科住院的缺血性脑卒中患者136例,随机将其分为观察组和对照组两组,每组各68例。两组患者均予以神经内科常规治疗;对照组在常规治疗基础上加用康复训练(包括良肢位控制、改善关节活动范围、翻身训练、起坐训练、坐位和立位平衡训练、身体转移训练、步行训练及根据患者的实际功能情况进行相应的进食、梳洗、穿衣、用厕、床与轮椅相互转换等日常生活活动训练);观察组在对照组治疗基础上应用高压氧治疗。结果:两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率为77.94%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组神经功能缺损评分(7.9±3.6)分、日常生活活动能力(69.8±10.3)分及运动功能FMA(52.8±7.4)分,三项指标评分均明显优于对照组[(10.7±4.2)、(62.5±9.6)、(48.6±7.0)分],两组比较,差异均有高度统计学意义(t=4.174、3.400、4.275,均P<0.01)。结论:高压氧结合早期康复对缺血性脑卒中患者的神经功能重建有良好的作用,能够促进功能障碍恢复及生活能力的提高。

缺血性脑卒中后抑郁相关因素分析

目的:探讨缺血性脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素。方法:对我科收治的初发缺血性脑卒中患者204例采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(SSS)进行评定,统计分析缺血性脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素。结果:缺血性脑卒中后抑郁发生率为41.18%,且与年龄、经济状况、神经功能缺损及卒中部位在左半球有显著相关性(P<0.05或P<0.01)。结论:缺血性脑卒中后抑郁发生率较高,且与多种因素相关。

原发性蛛网膜下腔出血预后相关因素分析

目的探讨原发性蛛网膜下腔出血的预后相关因素。方法对2005年9月至2010年9月收入何贤纪念医院急诊科和神经内科的原发性蛛网膜下腔出血的患者110例,按其存活情况分为生存组与死亡组,比较两组患者的基本情况,并行Logistic多元回归分析。结果统计分析结果提示死亡组的再出血、重症出血、脑动脉痉挛以及内科并发症的发生率显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论再出血、重症出血、脑动脉痉挛以及内科并发症是影响原发性蛛网膜下腔出血预后的主要因素。临床上应注意早期对相关因素进行防治,改善预后,提高生存率。