护理交班量化评价方法的实践与体会

目的探讨护理交班质量评价在护理交接班中的应用及效果。方法通过实施护理交班量化评价,对交班护士的行为规范、交班前准备、口头交班、床边交班、账物交班、交班记录、终末质量、交班时间8个方面规范护理交接。结果实施后护士对患者病情知晓及患者对护士护理服务满意度明显优于实施前(P<0.01)。结论应用护理交接班量化评价表评价护理交接班全过程,有利于对护理交接班进行科学的考评和及时有效的监控,规范护理交接班流程,提高护理质量。

应用护理质量指标降低顺产产妇会阴侧切率

目的:探讨以患者护理结局为目标的护理质量指标在降低会阴侧切率中的实践与成效。方法:建立助产专科护理质量指标及本底数据,制定会阴侧切的评估标准和指引,进行数据收集,每月对数据进行分析并发布分析结果,找出导致会阴侧切率高和影响产科质量的相关因素,对工作制度和标准不断进行完善和持续质量改进。结果:通过2年的持续质量追踪和改进,会阴侧切率由运用护理质量指标进行管理前的84.94%下降到26.99%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用护理质量指标进行助产质量管理,能提高护理管理效能,有效降低会阴侧切率,使产妇获得良好的分娩结局和最优化的护理成效。

芒硝冰袋与50%硫酸镁用于产后会阴水肿的效果比较

目的探讨比较芒硝冰袋与50%硫酸镁用于产后会阴水肿的疗效。方法 100例产后会阴水肿的产妇,按住院号尾数的单、双数分为对照组和观察组,各50例。观察组采用芒硝冰袋外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷。比较两组产妇在不同时间段疼痛程度和水肿消退的情况。结果治疗前两组的疼痛及肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗24、48 h后两组的疼痛及肿胀程度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论芒硝冰袋能有效减轻因会阴水肿引起的肿痛,提升患者的舒适度和治疗效果,作用优于50%硫酸镁,临床应积极推广应用。

HPV在宫颈癌及癌前病变诊断中的意义

目的;探讨入乳头瘤病毒(HPV)在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变(CIN)以及在浸润性宫颈癌(ICC)中的表达,旨在提高宫颈癌及癌变前的诊断率。方法:将207例患者分为5组,宫颈上皮内瘤变(CIN)41例CINⅡ组38例;CINⅢ组35例;浸润性宫颈癌(ICC)组43例,慢性宫颈炎患者作为对照组50例。采用原位杂交技术(HC)方法检测其HPV表达。结果:HPV总检阳性出率为44.9%,在慢性宫颈炎(对照组)、CINⅠ～CINⅢ组以及ICC组中的阳性检出率分刖为22.0%、36.6%、50.0%、57.1%和65.1%。HPV感染与CIN及ICC关系密切;慢性宫颈炎、CINⅠ～Ⅱ组HPV显著低于CINⅢ和ICC,差异达到显著水平(P<0.05)。结论:检测高危HPV是早期诊断CINⅢ及ICC的一个重要辅助方法,在宫颈癌及癌变前诊断中具有重要意义和应用价值。

分层级管理对护士临床工作能力的影响

目的探讨分层级管理模式对护士临床工作能力的影响，为提高护理人才资源的利用效率提供科学指导。方法根据护理人员的职称、学历和工作能力，将其分为护士长、护理组长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士5个层级进行管理，比较实施前后各层级护理人员理论知识、专业技术、综合能力的考核得分，并调查患者满意度。结果实施分层级管理后，护士长、护理组长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士的理论知识考核均优于实施前（t分别为7．133，6．112，10．434，17．168，9．799；P〈0．01），专业技术考核均优于实施前（t分别为5．056，3．289，6．042，13．507，10．965；P〈0．05），综合能力考核优于实施前（t分别为4．895，5．333，8．901，10．981，6．854；P〈0．01）；实施后患者与家属满意度得分为（93．32±5．61）分优于实施前的（88．76±8．79）分，差异具有统计学意义（t=5．961，P〈0．05）。结论实现护士分层级管理，体现了护士的知识价值，有利于护理人才的培养，完善和健全医院护士培养机制，促进护士知识技能的巩固、提高和扩展，护士临床工作能力的提高，发挥了各层级护士应有的作用。