大肠癌区域引流淋巴结中T淋巴细胞亚群的变化及意义

目的:探讨大肠癌区域引流淋巴结中T淋巴细胞亚群的变化及意义。方法:通过检测大肠癌区域引流淋巴结中T淋巴细胞亚群活性的表达,研究大肠癌患者区域引流淋巴结局部免疫状况与肿瘤侵袭转移的关系。结果:大肠癌区域淋巴结转移组较无淋巴结转移组、淋巴结转移组中阳性转移淋巴结较阴性者CD4+T细胞值、CD4+/CD8+比值下降,CD8+T细胞值显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠癌区域引流淋巴结中免疫功能紊乱,可能与大肠癌侵袭转移有关。

应用腹腔镜微创技术诊治单纯性腹部锐器伤

目的探讨腹腔镜微创技术在普通外科单纯性腹部锐器伤的应用价值。方法回顾性分析2008年7月至2012年12月我院普通外科用腹腔镜诊治单纯性腹部锐器伤42例患者的临床资料。42例均明确诊断,其中胃裂伤2例,肝裂伤3例,脾破裂2例,小肠破裂14例,大网膜损伤4例,腹壁裂伤12例,肠系膜血管破裂1例,大肠破裂1例,单纯腹膜后血肿3例。腹腔镜下直接缝合修补、结扎、电凝、止血等治疗20例(47.6%,20/42),未特殊处理19例(45.2%,19/42),中转开腹3例(7.1%,3/42)。结果患者均获痊愈,无术后并发症及围手术期死亡病例。结论腹腔镜诊治单纯性腹部锐器伤具有安全、准确性高、并发症少、死亡率低的特点,值得临床推广应用。

淋巴管畸形合并感染误诊为脂肪瘤1例

患者男，80岁。因“发现右上臂肿物半年余，破溃渗液1d”于2011年7月12日入院。既往否认特殊病史。入院查体右上臂前方有一大小约3cm×3cm肿物，表面光滑，边清，局部红肿、破溃，质软，无压痛，活动度可，挤压有淡黄色液流出。入院查肿物彩超示右上臂混合性回声团，渗液涂片见白细胞，未见细菌及真菌，支持炎症诊断；

大肠癌区域引流淋巴结中Treg细胞的变化及其与IL-10,TGF-β_1的关系

目的:观察大肠癌区域引流淋巴结中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)情况及其与白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平的关系。方法:用免疫组化法检测大肠癌患者(淋巴结转移32例,无转移28例)区域引流淋巴结中CD4+CD25+的表达(Treg细胞数目);ELISA法检测外周血血清IL-10和TGF-β1水平;分析Treg数目与IL-10和TGF-β1水平的相关性。结果:CD4+CD25+在淋巴结转移患者阳性淋巴结中呈高表达,阴性淋巴结中呈低表达,而在无转移患者淋巴结中几乎无表达;淋巴结转移患者阳性淋巴结CD4+CD25+的OD值明显高于阴性淋巴结与无转移患者淋巴结(P=0.012;P=0.002),转移患者的阴性淋巴结与无转移患者淋巴结OD值差异未达统计学意义(P=0.115)。淋巴结转移患者外周血血清IL-10,TGF-β1水平均明显高于无转移患者(P=0.003;P=0.004)。患者淋巴结CD4+CD25+的OD值与血清IL-10或TGF-β1浓度之间均呈明显正相关(r=0.683,P=0.000;r=0.532,P=0.000)。结论:大肠癌患者区域引流淋巴结中Treg细胞水平与淋巴结转移密切相关,血清IL-10或TGF-β1水平可作为监测淋巴结转移的指标。