高危型HPV检测在判断CIN疗效及随访监测中的临床意义

目的:探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在判断宫颈癌前病变即宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的治疗效果及随访监测中的临床意义。方法:回顾性分析2006-01-01至2007-06-30在我院诊治的术前均检测HPV(+)的CIN患者198例,分别进行宫颈电环锥切术(LEEP)或宫颈冷刀锥切术,采用第二代杂交捕获(Hybird Cap-ture-2,HC2)技术,对其术前及术后6、12个月均行宫颈高危型HPV(HR-HPV)检测,观察其治疗前后HR-HPV负荷量变化及转阴率的情况。结果:198例CIN患者术前HPV平均负荷量为367.9,术后6个月、12个月HPV平均负荷量分别为14.2、3.6,故CIN患者行宫颈锥切术治疗后HPV平均负荷量较术前均明显降低,P<0.01;术后6个月、12个月HPV转阴率分别为82.3%、91.4%,术后HPV持续阳性率为8.6%,其中2例重新诊断为宫颈原位癌。结论:HR-HPV检测可有效地判断CIN疗效及随访监测其预后的指标,宫颈锥切术后HPV持续阳性患者为复发的高危人群,应严密随访。