沙库巴曲/缬沙坦治疗原发性高血压效果和安全性的Meta分析

目的系统分析沙库巴曲/缬沙坦(LCZ696)治疗原发性高血压的效果及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库,收集沙库巴曲/缬沙坦治疗原发性高血压的随机对照研究。完成文献筛选并提取有效数据后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入8项研究共5590例原发性高血压患者进行Meta分析。与血管紧张素受体阻滞剂(ARB)相比,沙库巴曲/缬沙坦可降低收缩压、舒张压,提高血压达标率(均P<0.05)。亚组分析结果显示,与对应ARB相比,100 mg/d、200 mg/d、400 mg/d的沙库巴曲/缬沙坦均可降低收缩压、舒张压,且200 mg、400 mg沙库巴曲/缬沙坦的降压达标率更高(均P<0.05)。与ARB/安慰剂相比,沙库巴曲/缬沙坦未增加不良事件的发生率(均P>0.05)。结论沙库巴曲/缬沙坦的降压效果优于ARB,而其药物安全性与ARB或安慰剂相当。

沙库巴曲缬沙坦用于老年高血压心脏病的效果观察

目的研究沙库巴曲/缬沙坦(sacubitril/valsartan)治疗老年高血压心脏病患者的临床效果。方法收集2019年5月-2021年1月收入我院老年高血压心脏病患者,总共90例,采用随机表法分为研究组和对照组,每组45例,研究组使用沙库巴曲/缬沙坦,对照组使用缬沙坦,2组持续治疗90 d。观察2组治疗前后血压、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血浆脑钠肽(BNP)。结果2组治疗前血压、LVESD、LVEF、LVEDD、BNP无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组血压、LVESD、LVEDD、BNP下降幅度大于对照组(P<0.05),研究组LVEF大于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(χ^(2)=6.391,P=0.037),2组不良反应发生率无统计学差异(χ^(2)=0.155,P=0.694)。结论沙库巴曲/缬沙坦治疗老年高血压心脏病效果较好,可降低血压,改善患者心功能。

无创通气早期干预治疗肺大疱并呼吸衰竭的临床分析

目的探讨早期无创正压通气（NIPPV）治疗肺大疱合并呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾分析2001年1月至2009年10月我科RICU收治的肺大疱并呼吸衰竭患者58例临床资料。结果实验组与对照组相比，血气分析、呼吸、心率、改气管插管例次、平均住院时间均有显著性差异；自发性气胸、死亡例数无明显差异。结论NIPPV早期干预治疗肺大疱并呼吸衰竭，可以效果良好，不增加自发性气胸发生率。