单孔胸腔镜手术与电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较单孔胸腔镜手术(single-port video-assisted thoracoscopic surgery,SPVATS)与电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法将51例非小细胞肺癌患者按不同的手术方式分为观察组(26例)和对照组(25例)。观察组采用SPVATS术,对照组采用VATS术。观察2组手术时间、术中出血量,淋巴结清扫的组数、个数和术后8、24、72h疼痛评分,胸腔引流时间、术后住院时间、术后并发症及住院费用。结果 2组均顺利完成手术,无中转开胸、无死亡及严重并发症的发生。2组淋巴结清扫的组数、个数和胸腔引流时间、术后住院时间、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组手术时间短,术中出血量少,术后8、24、72h疼痛评分均降低(均P<0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPVATS与VATS治疗非小细胞肺癌近期疗效相当,但SPVATS可减少术中出血量,减轻术后患者的疼痛。

沙培林治疗晚期肺癌胸腔积液的疗效观察

目的探讨胸腔内注入沙培林治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的方法和疗效。方法收集晚期肺癌合并胸腔积液患者40例,采用中心静脉导管行胸腔置管引流,胸水引流完全后,将观察组(n=20)胸腔内注入沙培林治疗,对照组(n=20)注入顺铂治疗,观察两组不良反应及治疗效果。结果观察组有效率85%(17/20),对照组有效率65%(13/20),两组间有显著性差异(P<0.05),观察组主要不良反应为发热、胸痛,对照组在骨髓抑制、消化道不适反应及肝肾功能影响方面明显。结论沙培林治疗晚期肺癌胸腔积液效果确切,不良反应较轻,患者耐受性好,值得临床推广。

爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床研究

目的探讨爪形肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床价值及意义。方法收集2015年6月—2016年12月收治多发肋骨骨折40例,其中手术内固定20例,保守治疗组20例,比较分析两组临床治疗情况。结果所有患者均痊愈出院,手术内固定组比保守治疗组疼痛明显减轻,胸管留置时间、下床自主活动时间及住院时间短,并发症发生率低,胸廓畸形矫正更满意,差异有统计学意义(P<0.05)。结论爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折固定效果满意,手术操作简单、创伤小,术后并发症少,恢复快,值得临床推广应用。