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乌司他丁在全膝关节置换中的应用
1
作者
冯继泽
《中国组织工程研究》
CAS
北大核心
2015年第22期3445-3450,共6页
背景:乌司他丁是从人尿液中分离纯化提取的广谱胰蛋白酶抑制药。其主要药理机制是抑制溶酶体酶等多种水解酶的过度释放,从而改善组织灌注和微循环。目前关于乌司他丁对全膝关节置换后急慢性疼痛及置换后深静脉血栓发生率的影响报道较少...
背景:乌司他丁是从人尿液中分离纯化提取的广谱胰蛋白酶抑制药。其主要药理机制是抑制溶酶体酶等多种水解酶的过度释放,从而改善组织灌注和微循环。目前关于乌司他丁对全膝关节置换后急慢性疼痛及置换后深静脉血栓发生率的影响报道较少。目的:观察乌司他丁对应用充气式止血带条件下接受双侧全膝关节置换患者的炎性递质、置换后疼痛、置换后凝血功能、下肢深静脉和浅静脉血栓发生率及置换后肢体功能恢复的影响。方法:选择接受双侧全膝关节置换的患者72例,随机分为对照组和试验组,各36例。试验组静脉给予乌司他丁,对照组给予等剂量生理盐水。所有患者麻醉镇痛方案及置换后功能康复方案均相同。在不同时间点检测患者炎症指标、凝血指标,观察静息和活动时的疼痛评分及置换后恢复质量评分。根据下肢血管超声检查结果分析置换后血栓形成情况。结果与结论:试验组部分时间点的炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。试验组置换后4 h的静息疼痛目测类比评分显著低于对照组(P<0.05)。各时间点两组患者凝血功能指标差异无显著性意义(P>0.05)。与推入手术室时比较,置换后4,24 h时两组患者纤维蛋白原水平均明显下降,置换后48 h时明显升高(P均<0.05);置换后24,48 h时两组活化部分凝血活酶时间均明显延长(P<0.05);置换后4-48 h时两组D-二聚体表达水平明显升高(P<0.05)。与对照组相比,试验组血栓条数显著减少,血栓总长度明显短,差异均有显著性意义(P<0.05)。试验组在置换后4 h、置换后1,3,5,7 d置换后恢复质量评分均高于对照组(P<0.05)。提示乌司他丁可以减轻全膝关节置换患者的炎性反应,缓解置换后早期的疼痛,减少下肢肌间静脉血栓形成数量,减缓血栓形成的速度,提高患者置换后恢复质量。
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关键词
关节成形术
置换
膝
静脉血栓形成
纤维蛋白原
植入物
人工假体
乌司他丁
全膝关节置换
置换后急性疼痛
炎症
凝血
麻醉镇痛方案
下肢静脉血栓
D-二聚体
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职称材料
不同剂量舒芬太尼与地佐辛联用对胃癌术后患者的镇痛效果及对细胞免疫功能的影响
被引量:
7
2
作者
谢娟华
《现代医学》
2016年第11期1520-1525,共6页
目的:对比不同剂量舒芬太尼与地佐辛联用对胃癌术后患者的镇痛效果及对细胞免疫功能的影响。方法:选择择期行胃癌根治术的112患者,根据术后自控静脉镇痛的不同剂量随机分为地佐辛0.5 mg·kg^(-1)组(A组)、地佐辛0.2 mg·kg^(-1...
目的:对比不同剂量舒芬太尼与地佐辛联用对胃癌术后患者的镇痛效果及对细胞免疫功能的影响。方法:选择择期行胃癌根治术的112患者,根据术后自控静脉镇痛的不同剂量随机分为地佐辛0.5 mg·kg^(-1)组(A组)、地佐辛0.2 mg·kg^(-1)加舒芬太尼1μg·kg^(-1)组(B组)、地佐辛0.3 mg·kg^(-1)加舒芬太尼1.0μg·kg^(-1)组(C组)和地佐辛0.25 mg·kg^(-1)加舒芬太尼1.5μg·kg^(-1)组(D组)4组各28例。比较各组麻醉前(T1)及术后1 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的VAS疼痛评分及细胞免疫功能指标的变化。结果:T2~T4时A、B组的VAS疼痛评分均显著高于C、D组(P<0.05),D组术后恶心、呕吐发生率显著高于其他3组(P<0.05)。A、C组在T4时的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞水平显著高于T1时及B、D两组(P<0.05)。结论:地佐辛0.3 mg·kg^(-1)加舒芬太尼1.0 ug·kg^(-1)的自控静脉镇痛方案对胃癌术后患者不仅镇痛效果良好,而且有利于术后细胞免疫功能的恢复。
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关键词
舒芬太尼
地佐辛
胃癌
镇痛
细胞免疫
原文传递
题名
乌司他丁在全膝关节置换中的应用
1
作者
冯继泽
机构
南方医科大学附属深圳市龙华新区人民医院麻醉科
出处
《中国组织工程研究》
CAS
北大核心
2015年第22期3445-3450,共6页
文摘
背景:乌司他丁是从人尿液中分离纯化提取的广谱胰蛋白酶抑制药。其主要药理机制是抑制溶酶体酶等多种水解酶的过度释放,从而改善组织灌注和微循环。目前关于乌司他丁对全膝关节置换后急慢性疼痛及置换后深静脉血栓发生率的影响报道较少。目的:观察乌司他丁对应用充气式止血带条件下接受双侧全膝关节置换患者的炎性递质、置换后疼痛、置换后凝血功能、下肢深静脉和浅静脉血栓发生率及置换后肢体功能恢复的影响。方法:选择接受双侧全膝关节置换的患者72例,随机分为对照组和试验组,各36例。试验组静脉给予乌司他丁,对照组给予等剂量生理盐水。所有患者麻醉镇痛方案及置换后功能康复方案均相同。在不同时间点检测患者炎症指标、凝血指标,观察静息和活动时的疼痛评分及置换后恢复质量评分。根据下肢血管超声检查结果分析置换后血栓形成情况。结果与结论:试验组部分时间点的炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。试验组置换后4 h的静息疼痛目测类比评分显著低于对照组(P<0.05)。各时间点两组患者凝血功能指标差异无显著性意义(P>0.05)。与推入手术室时比较,置换后4,24 h时两组患者纤维蛋白原水平均明显下降,置换后48 h时明显升高(P均<0.05);置换后24,48 h时两组活化部分凝血活酶时间均明显延长(P<0.05);置换后4-48 h时两组D-二聚体表达水平明显升高(P<0.05)。与对照组相比,试验组血栓条数显著减少,血栓总长度明显短,差异均有显著性意义(P<0.05)。试验组在置换后4 h、置换后1,3,5,7 d置换后恢复质量评分均高于对照组(P<0.05)。提示乌司他丁可以减轻全膝关节置换患者的炎性反应,缓解置换后早期的疼痛,减少下肢肌间静脉血栓形成数量,减缓血栓形成的速度,提高患者置换后恢复质量。
关键词
关节成形术
置换
膝
静脉血栓形成
纤维蛋白原
植入物
人工假体
乌司他丁
全膝关节置换
置换后急性疼痛
炎症
凝血
麻醉镇痛方案
下肢静脉血栓
D-二聚体
Keywords
Arthroplasty
Replacement
Knee
Venous Thrombosis
Fibrinogen
分类号
R318 [医药卫生—生物医学工程]
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职称材料
题名
不同剂量舒芬太尼与地佐辛联用对胃癌术后患者的镇痛效果及对细胞免疫功能的影响
被引量:
7
2
作者
谢娟华
机构
南方医科大学附属深圳市龙华新区人民医院麻醉科
出处
《现代医学》
2016年第11期1520-1525,共6页
文摘
目的:对比不同剂量舒芬太尼与地佐辛联用对胃癌术后患者的镇痛效果及对细胞免疫功能的影响。方法:选择择期行胃癌根治术的112患者,根据术后自控静脉镇痛的不同剂量随机分为地佐辛0.5 mg·kg^(-1)组(A组)、地佐辛0.2 mg·kg^(-1)加舒芬太尼1μg·kg^(-1)组(B组)、地佐辛0.3 mg·kg^(-1)加舒芬太尼1.0μg·kg^(-1)组(C组)和地佐辛0.25 mg·kg^(-1)加舒芬太尼1.5μg·kg^(-1)组(D组)4组各28例。比较各组麻醉前(T1)及术后1 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的VAS疼痛评分及细胞免疫功能指标的变化。结果:T2~T4时A、B组的VAS疼痛评分均显著高于C、D组(P<0.05),D组术后恶心、呕吐发生率显著高于其他3组(P<0.05)。A、C组在T4时的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞水平显著高于T1时及B、D两组(P<0.05)。结论:地佐辛0.3 mg·kg^(-1)加舒芬太尼1.0 ug·kg^(-1)的自控静脉镇痛方案对胃癌术后患者不仅镇痛效果良好,而且有利于术后细胞免疫功能的恢复。
关键词
舒芬太尼
地佐辛
胃癌
镇痛
细胞免疫
Keywords
sufentanil
dezocine
gastric cancer
analgesia
immunity, cellular
分类号
R735.2 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
乌司他丁在全膝关节置换中的应用
冯继泽
《中国组织工程研究》
CAS
北大核心
2015
0
下载PDF
职称材料
2
不同剂量舒芬太尼与地佐辛联用对胃癌术后患者的镇痛效果及对细胞免疫功能的影响
谢娟华
《现代医学》
2016
7
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