玉屏风颗粒联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效及对CXCL8、P2X7受体的影响

目的探析玉屏风颗粒联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的疗效及对外周血CXC趋化因子8(CXCL8)、血清腺嘌呤核苷酸离子通道型7(P2X7)受体的影响。方法纳入2019年1月至2022年6月南方医科大学附属珠海医院收治的100例MPP患儿,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予阿奇霉素0.1 g/(kg·d),0.9%氯化钠注射液250 ml配制静脉滴注用药,每日1次;观察组在对照组的基础上联合玉屏风颗粒治疗,每次5 g,每日3次,两组均连续治疗2个疗程。比较两组的临床疗效,治疗前、治疗2个疗程时的免疫因子[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、补体C3、C4]和炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、CXCL8、P2X7受体]水平,以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[98.00%(49/50)比80.00%(40/50)](χ^(2)=8.274,P=0.004)。治疗2个疗程时,两组外周血IgA、IgG较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组[(1.41±0.20)g/L比(1.22±0.18)g/L、(9.41±2.23)g/L比(7.72±2.45)g/L](P<0.01);IgM、C3和C4较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组[(1.12±0.21)g/L比(1.39±0.27)g/L、(1.41±0.31)g/L比(1.89±0.45)g/L、(0.61±0.14)g/L比(0.85±0.18)g/L](P<0.01)。治疗2个疗程时,两组外周血PCT、CRP、CXCL8和P2X7受体均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组[(3.15±0.63)μg/L比(4.72±0.89)μg/L、(3.11±0.52)mg/L比(5.16±0.73)mg/L、(192±18)ng/L比(229±20)ng/L、(80.4±14.3)μg/L比(99.8±15.3)μg/L](P<0.01)。两组患儿恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛、皮疹瘙痒的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉屏风颗粒联合阿奇霉素治疗MPP患儿的疗效较好,患儿外周血CXCL8水平和P2X7受体表达明显降低,且联合用药的安全性良好。