腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术在妇科恶性肿瘤患者中的应用效果

目的探讨腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术在妇科恶性肿瘤患者中的应用效果。方法选取2013年10月~2017年10月南方医科大学附属花都医院收治的40例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为腹腔镜组(20例)和开腹组(20例)。比较两组患者的围术期情况、并发症总发生率以及治疗效果。结果腹腔镜组患者的住院时间、手术时间及术后排气时间均短于开腹组,淋巴结切除数多于开腹组,出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者的并发症总发生率为25.00%,低于开腹组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,腹腔镜组患者的生存率为95.00%,与开腹组的80.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者的淋巴结转移率为5.00%,低于开腹组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术应用于妇科恶性肿瘤患者的治疗中,可以明显提高围术期的治疗效果,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。

原发性肝癌患者癌组织NLRP3炎性小体表达状况研究

目的研究原发性肝癌患者癌组织核苷酸结合寡聚化结构域富含脓素亮氨酸重复序列结构域3(NLRP3)炎性小体表达情况。方法2017年1月~2018年1月我院诊治的原发性肝癌(PLC)患者34例和同期因肝胆管结石切除的肝组织标本30份,采用免疫组织化学法检测肝组织NLRP3炎性小体表达,采用RT-PCR法检测肝组织NLRP3 mRNA水平,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平,采用蛋白印记法检测肝组织NLRP3炎性小体、细胞钙依粘连蛋白、波形蛋白和半胱氨酸蛋白酶-1表达。结果肝癌组织细胞NLRP3炎性小体阳性率为76.5%,显著高于正常对照组的23.3%(P<0.05);肝癌组织NLRP3 mRNA水平为(-2.58±0.35),显著高于正常肝组织[(0.00±0.24),P<0.05];PLC患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平分别为(17.25±3.36)pg/ml、(60.32±8.14)pg/ml和(24.68±3.58)pg/ml,显著高于对照组[(10.35±1.25)pg/ml、(33.21±4.20)pg/ml和(10.36±2.54)pg/ml,P<0.05];正常对照组肝组织钙依粘连蛋白水平为(1.2±0.15),显著高于肝癌组[(0.41±0.04),P<0.05],而半胱氨酸蛋白酶-1和波形蛋白水平为(0.21±0.03)和(0.42±0.06),显著低于肝癌组[(1.49±0.12)和(1.51±0.14),P<0.05]。结论原发性肝癌患者癌组织NLRP3炎性小体呈现高表达,可能会导致炎症反应并促进肝癌细胞的迁移。