胆囊切除术后胆总管扩张及未扩张患者胆汁动力学特征比较

目的:运用放射性核素肝胆动态显像研究胆囊切除术后胆总管扩张和未扩张患者胆汁动力学特征。方法:回顾性分析南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)34例胆囊切除术后接受肝胆动态检查患者的临床资料,其中22例术后有胆总管扩张,为扩张组;12例术后未发生扩张,为无扩张组。另纳入12例体检健康未行胆囊切除者为对照组。术后采用肝胆动态核素显像技术记录3组研究对象胆汁动力学指标。比较胆总管扩张不同严重程度患者胆汁动力学指标水平。结果:3组研究对象肝脏高峰显影时间和半排时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。扩张组患者胆总管显影高峰所需时间和胆总管半排时间分别为(43.87±12.46)min和(29.32±5.66)min,显著长于无扩张组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。扩张组患者十二指肠开始显影时间和肝门至十二指肠通过的时间显著长于无扩张组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胆总管扩张不同严重程度患者总管显影高峰所需时间、胆总管半排时间、十二指肠开始显影时间和肝门至十二指肠通过的时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊切除术后胆总管扩张程度与胆汁动力学关系密切,监测胆汁动力学有助于判断胆总管扩张严重程度,指导临床。