翻转课堂结合教学竞赛在手术室新入职护士培训中的应用效果

目的探讨翻转课堂结合教学竞赛在手术室新入职护士培训中的应用效果。方法选取2017年6~8月入我院的15例新入职护士为对照组,选取2018年6~8月入我院的15例新入职护士为观察组。对照组采取“导师制带教+核心能力培训”;观察组在对照组的基础上增加“翻转课堂+教学竞赛”。两组培训时间均为1年。记录两组的考核成绩(理论和操作)、新入职护士对培训的满意度、医生对新入职护士的满意度。结果观察组的理论和操作成绩分别为(91.89±2.80)分和(90.10±1.70)分,对照组理论成绩和操作成绩分别为(80.74±3.33)分和(83.38±3.09)分,观察组的理论和操作成绩高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组对培训满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的医生满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论导师制是手术室长期以来的带教模式;核心能力培训是一种规范化培训,内容全面、科学性强;翻转课堂和教学竞赛能提高导师及新入职护士的积极性。传承、科学、创新是一种值得推广的模式。

手术室脑出血患者开展路径式护理的方案及相关指标的研究

目的分析探讨将路径式护理干预方式应用于手术室脑出血患者中的应用价值及对患者相关指标的影响。方法本研究随机选取2015年6月至2019年11月于本院治疗的脑出血患者76例,按照患者入院时间先后顺序分为基础组与干预组,各38例。基础组采用基础护理干预措施,干预组采用路径式护理干预。比较两组患者的整体临床情况。结果护理前,两组脑出血患者各项血液指标水平比较差异无统计学意义;护理干预后,两组Hb水平比较差异无统计学意义,基础组患者其他3项血液指标均显著低于干预组(P<0.05);基础组患者手术时间以及住院时间均长于干预组,术后并发症发生率显著高于干预组(P<0.05)。结论将路径式护理干预方式应用在手术室脑出血手术患者中不仅能降低患者术后并发症发生率,而且能缩短患者住院时间,改善患者血液指标,值得临床推广。

保温护理在全身麻醉患者中的应用效果

目的探讨保温护理在全身麻醉患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月于南方医科大学顺德医院行全身麻醉手术治疗的患者88例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施保温护理。比较两组患者应激反应水平、术后复苏情况、低体温、寒战、躁动发生情况和护理满意度。结果两组患者术前应激反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后C反应蛋白(CRP)、肾上腺激素(AD)、去甲肾上腺激素(NE)水平均高于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管拔管时间、完全清醒时间、麻醉后监护室(PACU)滞留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温、寒战、躁动发生率分别为4.55%、4.55%、6.82%,均低于对照组的18.18%、20.45%、22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为95.45%,高于对照组81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保温护理能够减轻全身麻醉患者术中应激反应,缩短麻醉恢复期,促进患者麻醉复苏,降低低体温、寒战发生率,提升护理满意度。

右美托咪定辅助全身麻醉对老年结直肠癌患者术后早期认知功能及麻醉镇静药物用量的影响分析

目的探讨老龄结直肠癌患者术中采用右美托咪定辅助全身麻醉的效果。方法74例接受结直肠癌手术的老年患者,应用随机分组法分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予常规全身麻醉处理,观察组在全身麻醉基础上应用右美托咪定进行辅助全身麻醉。对比两组的早期认知功能障碍评分、麻醉镇静药物用量及术中脑电双频指数(BIS)。结果术后1、2、3 d,两组认知功能障碍评分低于术前,但观察组术后1、2、3 d的早期认知功能障碍评分分别为(27.4±1.6)、(27.9±1.7)、(28.6±1.7)分,高于对照组的(26.1±1.4)、(26.9±1.5)、(27.3±1.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组舒芬太尼、丙泊酚、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的BIS为(51.3±4.9),与观察组的(50.6±4.7)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年结直肠癌患者术中采用右美托咪定辅助全身麻醉的效果较为显著,可有效降低早期认知功能障碍程度,同时明显减少麻醉镇静药物用药量,值得进行推广应用。

持续负压吸引在经尿道前列腺电切术中的护理效果

目的探讨持续负压吸引在良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中的护理效果。方法选取我院2016年1月至2017年12月行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者144例,分为对照组(76例)和观察组(68例)。对照组给予综合保温护理,冲洗液高度设置为60 cm,电切镜出水口无负压吸引;观察组在对照组基础上,电切镜出水口连接持续负压吸引。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后并发症情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值和血钠差值及术后并发症总发生率均优于对照组(P<0.05)。结论在经尿道前列腺电切术中,应用持续负压吸引可降低术后并发症发生率,明显减少手术烟雾的污染,具有较好的护理效果。

低体温预测模型及无线体温传感器在老年患者体温保护中的应用

目的将低体温预测模型及无线体温传感器应用于老年腹腔镜腹部手术患者的体温保护中,评价应用效果。方法2019年1—12月我院接诊的腹腔镜腹部手术患者80例,分为观察组和对照组。观察组采取低体温预测模型评估患者低体温风险,采用无线体温传感器持续监测体温,根据体温采取主动保温措施;对照组采取常规护理。记录两组患者进入手术室时、手术开始时、术后1,2 h、进入复苏室时体温;记录两组患者寒战发生率。结果观察组不同时间体温与对照组比较,下降幅度小,甚至有轻度上升;观察组较对照组低体温发生率低、寒战发生率低(P<0.05)。结论运用低体温预测模型及无线体温传感器能有效降低老年腹腔镜腹部手术患者低体温发生率,降低寒战发生率。并能实施全过程监控及护理。是围手术期体温保护的一个有效方法,值得推广应用。

综合护理在行脑动脉瘤夹闭术时进行有创血压监测中的应用效果

目的:探讨并分析对在脑动脉瘤夹闭术中实施有创血压监测的患者进行综合护理的效果。方法:选择近年来在南方医科大学顺德医院进行脑动脉瘤夹闭术的72例脑动脉瘤患者作为研究对象。随机将其分为研究组(n=36)与对照组(n=36)。术中对两组患者均进行有创血压监测,在此期间分别采用综合护理模式与常规护理模式对研究组患者与对照组患者进行护理,然后比较两组患者术中血压的变化情况及其有创血压监测相关并发症的发生率。结果:术前及气管插管后,两组患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。手术开始后30 min及60 min,研究组患者SBP和DBP的水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者有创血压监测相关并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对在脑动脉瘤夹闭术中实施有创血压监测的患者进行综合护理能有效地保持其术中血压的平稳,降低其有创血压监测相关并发症的发生率。

微信结合模块化教育在微创手术护理培训中的应用

目的探讨微信结合模块化教育在微创手术护理培训中的应用效果。方法选择2016年7月—2018年6月手术室低年资护士56名,根据随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组28名。对照组采用传统带教方法结合模块化教育,试验组采用微信结合模块化教育。比较两组护士的理论、技能考核成绩及术科医师对护理的满意度。结果培训12个月后,试验组理论考试成绩为(76.93±5.31)分,技能操作考试成绩为(78.79±4.86)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-3.34、-3.13;P<0.05);术科医师对试验组护士的护理满意度为(94.68±3.37)分,对照组为(72.26±4.67)分,差异有统计学意义(t=-35.64,P<0.05)。结论微信结合模块化教育应用于低年资护士微创手术护理培训中,能激发护士自主学习的积极性,提升理论及技能水平,提高术科医师对手术护理的满意度。