磁共振Dixon技术全肝脂肪定量与肝穿刺活检结果比较

目的研究应用磁共振Dixon技术对全肝进行无创脂肪定量测量的临床价值。方法收集94例患者临床资料。使用Siemens 3.0T Magnetom Verio磁共振机,将T1WI_VIBE_DIXON序列采集的全肝数据导入MATLAB软件,利用插入的脂肪定量后处理算法计算,生成脂肪体积分数图。由同一位磁共振诊断医师以横轴位肝门层面为中心层面,沿肝脏边缘勾画出全肝轮廓为感兴趣区,并在中心层面上下连续取3个层面进行测量,将所得7个测量值的中位数作为最终结果。所有被检者的磁共振检查与肝穿刺活检术相隔时间在1周内,由同一位病理学医师做诊断并记录脂肪变肝细胞的百分数。结果以肝穿刺活检术的脂肪变病理分级结果为金标准,94例样本分为轻度组45例,中度组28例,重度组21例,各组间的Dixon全肝脂肪定量结果有显著差异(X^2=75.975,P<0.001)。同一样本的Dixon全肝脂肪定量数值<肝穿刺脂肪定量数值(Z=-4.368,P<0.001),但两者呈显著正相关(r=0.824,P<0.001)。应用Dixon技术测量全肝脂肪体积分数进行分级诊断时,诊断"轻度"时灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值和阴性预测值分别为88.90%、100.00%、88.90%、100.00%和90.74%;诊断"中度"时分别为96.40%、89.39%、85.79%、79.41%和98.33%;诊断"重度"时分别为90.48%、98.63%、89.11%、95.00%和97.30%。结论磁共振Dixon全肝脂肪定量与肝穿刺活检脂肪定量的结果一致性较好,两者均能反映脂肪肝的严重程度。应用无创的磁共振全肝脂肪定量代替有创的肝穿刺活检脂肪定量,有一定的临床推广价值。

外耳道多形性腺瘤1例

患者覃**,男,35岁,因“左耳闷塞感5月余,加重1周”于2016年4月13日就诊于我院耳鼻咽喉科门诊,体查见耳廓无畸形,无增厚、红肿,耳廓无牵拉痛,耳屏无压痛,左侧外耳道软骨段前部可见局限性隆起,表面光滑,淡红色,无糜烂及坏死,质韧,外耳道狭窄,鼓膜无法窥清(图1);双侧乳突区皮肤无红肿,无压痛。耳前、耳下、颈部淋巴结无肿大。乳突CT检查所见:左侧外耳道前壁结节状软组织密度影,约0.8*0.4cm,CT值约80HU,乳突骨质未见异常(图2)。入院后行相关检查:血常规、肝肾功能、胸部正侧位X片正常、颈部彩超未发现异常肿大淋巴结。

EGFR、HER-2、VEGF在大肠癌、大肠腺瘤及正常大肠黏膜中表达的意义及相关性研究

研究EGFR、HER-2、VEGF在大肠癌、大肠腺瘤及正常大肠黏膜中表达的意义及相关性。收集2013年1月~2017年2月在我院接收的术前未做化疗的78例大肠腺癌标本(大肠癌组),84例大肠腺瘤标本(良性病变组),30例正常大肠粘膜标本(正常对照组)。采用免疫组化检测其EGFR、HER-2、VEGF表达情况。大肠癌组患者EGFR、HER-2、VEGF表达阳性率高于良性病变组与正常对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。大肠癌组EGFR与HER-2、VEGF呈现正相关(r分别为0.508、0.427,P<0.05),HER-2与VEGF呈现正相关(r为0.615,P<0.05)。EGFR、HER-2、VEGF表达阳性率与大肠腺癌病理分期呈正相关(r分别为0.402、0.673、0.379,P<0.05)。大肠癌患者肠黏膜组织存在EGFR、HER-2、VEGF表达升高且相互影响,对其进行监测,能为其诊断及病情评估提供参考。

RNF168在乳腺癌组织中的表达分析

目的探究RNF168在乳腺癌组织中的表达情况及其临床价值。方法收集2013年1月‐2016年1月南方医科大学附属顺德医院319例乳腺癌患者的临床资料并进行随访,根据TNM国际标准,将319例患者分为I、II、III及IV4个级别。通过免疫组化的方法确定RNF168在癌细胞中表达的阳性率从而区分RNF168在癌组织中属于高表达或低表达。通过SPSS 16.0软件进行t检验。结果 RNF168在癌组织中表达显著高于正常组织,并且随着乳腺癌的发展,RNF168表达显著升高。结论 RNF168或许可以作为判断乳腺癌发生发展的一个重要指标,或许可以作为治疗乳腺癌的一个新靶点。