双歧杆菌四联活菌片联合谷氨酰胺治疗酒精性肝硬化的临床研究

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合谷氨酰胺治疗酒精性肝硬化的临床疗效及安全性。方法选择2015年1月到2017年12月我院收治的103例酒精性肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,1.5g/次,3次/d,治疗组在对照组治疗的基础上给予谷氨酰胺治疗,1.0g/次,3次/d,两组均治疗8周。治疗后进行临床疗效评价并检测、比较两组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、III型前胶原氨基端肽(PCIII)、IV胶原(CIV)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、降钙素原、二胺氧化酶及尿乳果糖/甘露醇比值。记录并比较两组患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗组的总有效率为94.23%(49/52),对照组为72.55%(37/51),治疗组高于对照组(χ2=8.783,P=0.003)。治疗后,两组血清ALT、AST、TBIL、PCIII、CIV、HA、LN、降钙素原、二胺氧化酶水平及尿乳果糖/甘露醇比值均小于治疗前,且治疗组血清ALT、AST、TBIL、PCIII、CIV、HA、LN、降钙素原、二胺氧化酶水平及尿乳果糖/甘露醇比值均小于对照组(P均<0.05)。两组治疗过程中均无严重的不良反应发生。结论双歧杆菌四联活菌片联合谷氨酰胺治疗酒精性肝硬化的临床疗效显著,能够改善肝功能和肠黏膜屏障功能,减轻肝纤维化,且安全性较好,值得在临床上推广应用。

影响酒精性肝病预后的危险因素研究

目的研究酒精性肝病患者预后的影响因素。方法纳入我院收治的70例酒精性肝病者作为研究对象,对比预后较好与预后较差患者一般资料的差异情况,通过Logistic回归方程分析酒精性肝病预后的影响因素。结果预后较好和预后较差者在BMI、饮酒年限、每日饮酒量、入院时肝功能情况、肝吸虫病史以及病毒性肝炎病史上均有差异(P<0.05)。结论酒精性肝病的预后与多种因素有关,根据患者具体情况采取针对性措施积极预防可改善预后。