南方医院于2006-2009年医院感染铜绿假单胞菌肺炎预后因素分析

目的分析南方医院的医院感染铜绿假单胞菌(PAE)肺炎的预后因素。方法用单因素分析、多因素Logistic回归分析,回顾性分析本院3年间的136例医院感染PAE肺炎的临床资料。结果多因素分析显示,高临床肺部感染评分(CPIS)(OR=5.01)、第5天CPIS降低(OR=0·001)和泛耐药PAE(OR=28.80)是影响医院感染PAE肺炎患者死亡率的独立预后因素,其中第5天CPIS降低是保护性因素。经验性抗菌素联合治疗中,第5天CPIS降低的比例较高。结论高CPIS、第5天CPIS降低和泛耐药PAE是影响医院感染PAE,肺炎患者死亡率的独立预后因素。

检验医师注重实验诊断临床思维能力培养的探索与实践

现代医学迅猛发展,检验医学学科自动化、信息化和智能化水平不断提升,在疾病诊疗中提供的有效数据信息占比越来越重,临床科室对于实验诊断信息的依赖不断增强。检验医学正逐步成为一门涉及面广、专业深入、贯穿临床诊疗工作全过程的应用平台学科,在临床医学教育培养体系中也占据越来越重要的地位。

基于南方医院健康查体人群脂蛋白相关磷脂酶A_(2)活性参考区间的建立

目的基于南方医院健康查体人群,探讨健康人群血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(lipoprotein associated phos⁃pholipase A_(2),Lp-PLA_(2))浓度是否存在年龄和性别的差异,拟建立本检验室的血清Lp-PLA_(2)活性参考区间。建立健康人群Lp-PLA_(2)活性参考区间。方法使用速率法对2019年9月至12月共417例在南方医科大学南方医院健康体检人员的静脉血清进行Lp-PLA_(2)活性检测,其中男性204例(18-75岁),女性213例(18-72岁)。统计学对比分析性别、年龄的差异,并以P2.5、P97.5为双侧界限建立参考区间。结果男性组与女性组相比,Lp-PLA_(2)活性差异存在统计学意义(t=9.49,P<0.01),检验结果分别为(524.27±97.46)U/L与(437.99±91.32)U/L。经比较,男性的Lp-PLA_(2)活性稳定且年龄段间差异不存在统计学意义(F=1.48,P=0.22),合并建立参考区间。女性的Lp-PLA_(2)活性随年龄增加而上升明显,且年龄段间差异存在统计学意义(F=5.52,P<0.05)。进一步分析显示40-72岁女性LP-PLA_(2)活性显著高于18-40岁女性,两组间差异存在统计学意义(t=4.07,P<0.01)。可得本实验室Lp-PLA_(2)活性参考区间:18-75岁男性为316.03-687.70 U/L,18-40岁与40-72岁女性分别为230.64-574.39 U/L与269.18-637.87 U/L。结论比较了不同性别与不同年龄段人群之间的Lp-PLA_(2)活性差异后,建立了本检验室健康人群Lp-PLA_(2)活性参考区间,为预测、诊断和监测心脑血管疾病提供指标性参考。

四年制医学检验本科《临床免疫学检验》教学的几点体会

在四年制医学检验本科《临床免疫学检验》教学中,进行合理的教学时数分配,优化教学内容,采用灵活多样的教学模式是提高教学质量的方法手段,并取得了明显的效果。

医学检验本科生临床生化实验教学探讨

医学检验本科生的临床生物化学检验实验教学是培养学生实际操作能力和创新实践能力的重要途径。现有的实验课教材和教学方法要培养出真正切合临床需求的临床生化技术骨干仍存不足,结合几年来组织和参与临床生化实验教学的实践,探讨一些教学改革的体会,以期收到更好的教学效果。

检验医学专业本科生实习教学改革探析

对检验医学专业本科生实习进行系列教学改革：理论知识培训，参照标准操作程序及进一步制作的多个台历；实践操作技能培训，参照板报的内容培训各种标本的接收、处理及仪器操作；科研能力培训，指导实习生撰写毕业论文；考核方式改革，进行理论考核、实践考核和科研考核。

对检验科实习生带教的几点体会

如何提高就业前的在校检验专业实习生的素质是培养合格检验人才的关键.结合多年的带教经验,对此话题进行了探讨.

标准化教学法在临床微生物学检验学科建设中的应用

在临床微生物学检验课程中开展标准化教学法,不仅让学生明确学习目的,还提升了学生综合分析问题和实践动手的能力,为临床微生物学检验教学改革提供了借鉴。

医教协同推进课程思政在医学检验实习教学中的应用探索

临床实习是医学生巩固所学专业知识、接触社会锻炼自我、提升综合素质能力的重要学习过程,但是在实习期间由于远离学校管理和实习环境复杂性等,实习生的思政教育工作在监管和落实上不尽如人意。在大思政教育格局中,医院和大学合力推进医学检验课程思政教育教学改革,通过融合显性与隐性思政教育、提升临床教师课程思政教育意识素养、建设医学检验课程思政教学案例、探索基于真实工作场景的课程思政教学模式等,充分发掘临床医疗资源中所蕴含的思政元素,把政治认同、知识传授和能力培养贯穿于日常实习教学之中,使专业实习与思政元素有机融合并形成协同效应,切实把思政教育贯穿于教书育人的全过程。

言传身教,全面提高检验科实习生素质

医学检验专业学生的生产实习是对在学校理论教育的进一步深化,是学生对专业理论学习的补充及应用,也是学生将来从医的必经桥梁。实习过程的优劣直接影响到实习生今后的工作质量和作风。就几年来带教实习生的体会,总结一下言传身教对实习生带教的重要作用。

检验医学专业本科生兼职辅导员工作方式探讨及实践

对检验医学专业本科生兼职辅导员工作方式进行探讨及实践,通过填写调查表、E-mail联系、电话、个别谈话等形式,收集同学们对专业课理论课和实验课教学、短期实习、课外科研活动、报考研究生、毕业分配或日常生活等方面的各种问题分类归纳总结,积极与相关部门联系,给予解决或改进。

医学检验技术本科生全程导师制对教与学的作用

本科生全程导师制是近年来我国提高人才培养质量的重要方式。南方医科大学检验与生物技术学院坚持立德树人、全员育人、全过程育人、全方位育人的教育理念,从2017级医学检验技术专业的本科生开始试行本科生全程导师制。经过两年的实践和探索,此举措构建了和谐的师生关系,提高了学生人文素养,培养了学生职业道德,实现了理论与实践的有效衔接,提高了学生的动手能力,同时也提升了师生双方独立思考和科研创新的能力。

多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌的基因组及耐药机制分析

目的对多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌进行全基因组分析,为研究其耐药机制提供依据。方法采用含美罗培南的MH培养基对粪便标本进行初筛,经BD Phoenix100全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,提取耐药菌总DNA进行二代测序和细菌多位点序列分型(MLST),经质粒全基因组序列分析检测质粒的组分和功能,并与参考质粒进行比较,通过质粒接合转移实验分析耐药质粒传递情况。结果413份粪便标本中分离出1株多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌,该菌株对头孢菌素类、碳青霉烯类抗菌药物、复方磺胺甲噁唑的耐药率均为100%,对氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素等抗菌药物呈现不同程度耐药;MLST分型的耐药弗劳地枸橼酸杆菌为ST22型,该菌株共含有5412个基因,含耐药基因367个,包括碳青霉烯酶类耐药基因、AmpC酶基因、大环内酯类耐药基因、氨基糖苷类耐药基、喹诺酮类耐药基因等。质粒的全基因组分析结果显示,该质粒含碳青霉烯类耐药基因blaNDM-1、blaSHV12,该质粒与泄殖腔肠杆菌菌株ECN49质粒和肺炎克雷伯菌菌株质粒pA575-NDM有极高的同源性;质粒接合实验显示,blaNDM-1和blaSHV-12可以通过质粒转移。结论弗劳地枸橼酸杆菌耐药的主要原因之一是含有blaNDM-1、blaSHV-12等耐药基因,并且该耐药性能通过质粒进行水平转移。

广州地区成人网织红细胞相关参数参考区间的调查研究

目的 调查广州地区成人网织红细胞相关参数的参考区间。方法 选择2022年12月1日至2023年5月25日在南方医科大学南方医院体检的1 064名健康者进行网织红细胞检测,参数为网织红细胞计数(RET#)、网织红细胞百分比(RET%)、未成熟网织红细胞比率(IRF%)、低荧光网织红细胞百分比(LFR%)、中荧光网织红细胞百分比(MFR%)、高荧光网织红细胞百分比(HFR%)、网织红细胞血红蛋白量(RET-He),健康志愿者按性别分组。另外,收集男女健康者各20份静脉血,进行参考区间验证。结果 网织红细胞相关参数呈偏态分布(P<0.05),采用百分位数法建立参考区间,男性组RET%、RET#、IRF%、LFR%、MFR%、HFR%、RET-He的参考区间分别为0.93%~2.95%、(47.1~147.4)×10^(9)/L、5.60%~20.20%、79.86%~94.40%、5.00%~14.76%、0.30%~6.28%、32.60~37.88 pg,女性组以上参数参考区间分别为0.92%~2.64%、(41.57~118.56)×10^(9)/L、4.47%~18.53%、81.47%~95.53%、4.20%~13.47%、0.20%~5.67%、31.40~37.10 pg。男女组均通过参考区间验证。结论 初步调查了广州地区成人网织红细胞相关参数参考区间。

耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的危险因素及预后分析

目的探讨耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌（CRAB）医院获得性肺炎的危险因素及预后因素。方法采用病例对照研究，收集广州南方医院2005年1月～2007年12月CRAB引起的医院获得性肺炎44例，并随机选择同时期碳青霉烯敏感的鲍曼不动杆菌（CSAB）医院获得性肺炎66例作为对照，采用单因素分析（t检验和Х^2检验）及多因素Logistic回归进行分析。结果单因素分析发现，APACHEⅡ评分≥16分、慢性肺部疾病（COPD／支气管扩张）、分离出致病菌前15d用过亚胺培南／美罗培南、氟喹诺酮类抗生素以及早期联用抗生素与CRAB感染有关。多因素Logistic回归分析发现，APACHEⅡ评分≥16分（OR=6．41，95％CI 2．20～18．67）以及分离出致病菌前15d用过亚胺培南／美罗培南（OR=6．33，95％CI 1．83～21．87）是独立危险因素。44例感染CRAB患者中，死亡14例，存活30例。单因素分析发现：脏器衰竭以及治疗3d后临床肺部感染评分（CPIS）升高与CRAB感染死亡有关。多因素Logistic回归分析发现，治疗3d后CPIS升高（OR=7．01，95％CI 1．23—40．03）是独立预后因素。结论APACHEⅡ评分≥16分以及分离出CRAB前15d用过亚胺培南／美罗培南是CRAB感染的危险因素。治疗3d后CPIS升高是CRAB感染的预后因素。

临床微生物学检验“医教研一体化”发展模式的探讨与实践

南方医科大学南方医院又名南方医科大学第一临床医学院，其检验医学科是临床检验诊断学博士点和硕士点，为“科系合一”管理模式。检验医学科各专业组组长均为硕士生导师或博士生导师，同时兼任检验医学系各专业课负责人，负责检验医学系各专业课的教学任务。

《临床免疫学检验》精品资源共享课程建设初探

近几年来，随着我国高校教育改革的不断深入与发展，提高高等教育的教学质量已成为核心任务。精品资源共享课程建设正是国家对教育教学改革深化的产物，教育部为落实教育规划纲要和全面提高高等教育质量工作会议的具体要求，下达了一系列关于精品资源共享课建设相关技术要求，先后下发了《国家精品开放课程建设的实施意见》（教高［2011］8号）和《精品资源共享课建设工作实施办法》，其中指出：精品资源共享课是国家精品开放课程体系中的重要组成部分，是由原来的精品课程转型升级而来，以高校教师和学生为服务主体，同时面向社会学习者的基础课和专业课等各类网络共享课程。精品资源共享课旨在推动高等学校优质课程教学资源共建共享，着力促进教育教学观念转变、教学内容更新和教学方法改革，提高人才培养质量，服务学习型社会建设。由此可见，精品资源共享课服务的主体主要是高校师生，最大特点是教学资源的共享性［1］。