三九胃泰四联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 为探讨三九胃泰对消化性溃疡的治疗作用和根除幽门螺杆菌的效果，南方医院和北京医科大学第一附属医院同时进行随机对照临床研究。方法 132例消化性溃疡病人随机分为三组，治疗组(A组)三九胃泰2．5g+雷尼替丁150mg+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg，bid；对照组1(B组)铋剂220mg+雷尼替丁150mg+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg，bid；对照组2(C组)雷尼替丁150mg+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg，bid。以上药物服2周后停用抗生素，余药服满6周疗程结束，第7周复查胃镜和(或)呼气试验。其中A组78例，B组3l例，C组23例。结果 三组病人症状缓解率相似，A、B、C组溃疡愈合率分为85．1％，83．9％，82．6％(无显著差异)，溃疡S2期获得率分别为64．0％、61．5％或43．5％，(A、B组均高于C组)。Hp根除率分别为74．2％、73．3和52．6％。三组均无明显副反应发生。结论 雷尼替丁三联疗法加用三九胃泰治疗消化性溃疡，可使S期获得率增加。同时幽门螺杆菌根除率上升，其效果与加用铋剂效果相近，临床观察无明显副作用。

胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性研究

目的系统评价胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的临床价值。方法以我院内镜资料为第一部分,以Meta分析方法全面收集2000年以来我国公开发表的关于胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性分析的文献所提供数据为第二部分,全面收集慢性萎缩性胃炎内镜诊断准确性资料,进行Meta分析。结果 Meta分析提示各试验间具有明显的异质性,合并敏感度(SEN)80.3%[95%CI(0.790,0.816)],合并特异度(SPE)94.4%[95%CI(0.938,0.948)],阳性似然比(LR+)7.448[95%CI(2.703,20.522)],阴性似然比(LR-)0.377[95%CI(0.210,0.676)],SROC曲线下面积(AUC)=0.806。结论由于诊断标准、操作人员技术等方面的原因,Meta分析提示各地文献报道数据具有明显的异质性,胃镜下慢性萎缩性胃炎的诊断具有较低的合并敏感度和较高的合并特异度,通过统一的诊断标准与规范化培训,敏感度与特异度尚有一定的提升空间,就目前而言,对于不适宜或不能接受活检的患者,胃镜下萎缩性胃炎诊断具有较高的临床价值。

胃肠道功能紊乱与胃动素关系的实验研究

目的 探讨胃动素（MTL）与胃肠道功能紊乱发生的关系。方法 用放射免疫分析方法（RIA）检测胃肠道功能紊乱模型大鼠体液及组织中MTL的含量，并用四君子汤反证。结果 与正常对照相比，胃肠道功能紊乱模型大鼠在制摸过程的早期（第6 d），血浆、肠液、空肠及下丘脑组织中MTL含量增加（P<0.05），而晚期（第14 d）MTL含量下降（P<0.05）。经四君子汤预防和治疗的胃肠道功能紊乱模型大鼠， MTL水平得到明显改善，明显优于自然恢复大鼠（P<0.05）。结论 体液及组织中MTL含量异常是胃肠道功能紊乱发生的重要因素之一。

细胞凋亡的方法学研究进展

细胞凋亡的方法学研究进展谭晓华张亚历周殿元姜泊作者单位：第一军医大学南方医院消化内科研究所（广州５１０５１５）细胞凋亡（Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）或称程序性细胞死亡（Ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｄｅａｔｈ，ＰＣＤ）是受基因控制的一种主动性细胞自杀过程［１］，...

溃疡性结肠炎患者菌群分析结果的研究

目的 :研究溃疡性结肠炎患者肠道菌群的改变。方法 :采用梯度稀释法行菌群分析。结果 :发现酵母菌和小梭菌数较正常人显著增高 ,其他细菌数差异无显著性。结论 :该结果可以为溃疡性结肠炎的治疗提供参考依据 ,为溃疡性结肠炎的预后进行评估。

表没食子儿茶素对LoVo细胞生长周期的影响和诱导其凋亡的研究

目的探讨表没食子儿茶素对体外培养的人大肠癌ＬｏＶｏ细胞株生长周期的影响以及诱导该细胞凋亡的作用。方法用流式细胞术、琼脂糖凝胶电泳、ＨＥ染色观察表没食子儿茶素处理ＬｏＶｏ细胞后其细胞周期的改变以及细胞凋亡形态学和生化方面的改变。结果表没食子儿茶素在低浓度时（３２．５μｍｏｌ·Ｌ－１）对ＬｏＶｏ细胞的周期有明显的影响，主要是Ｓ期和Ｍ／Ｇ２期明显降低，引起ＬｏＶｏ细胞生长阻滞在Ｇ１期；在较高浓度（１６２．５～３２５μｍｏｌ·Ｌ－１）作用２４ｈ，流式细胞仪ＰＩ染色出现亚二倍体峰，ＨＥ染色可见ＬｏＶｏ细胞有典型的凋亡细胞形态改变：细胞变小变圆、固缩，细胞膜出泡，细胞核固缩、边集和碎裂以及凋亡小体的形成；琼脂糖凝胶电泳呈典型的“梯状（Ｌａｄｄｅｒ）”带。结论表没食子儿茶素对体外培养的ＬｏＶｏ细胞具有抑制和杀伤作用，其机制是通过影响ＬｏＶｏ细胞的生长周期和诱导其凋亡而实现。

阴道微生态及其微生态疗法的研究进展

健康妇女阴道内存在着多种的正常微生物群落。它们与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调、动态的阴道微生态平衡。由于多种原因引起阴道生境改变，机体内分泌紊乱以及免疫功能下降时，阴道的微生物种群发生生态演替，当这种演替超过了生理波动范围时，阴道的微生态平...

急性消化道大出血患者静脉输液途径的筛选

目的:探讨消化道大出血患者最佳输液通道的模式. 方法:急性消化道大出血79例分为三组,26例对照组选择手足静脉、33例实验Ⅰ组选择肘部静脉,20例实验Ⅱ组选择颈外静脉,对成功建立静脉通道所需的时间和静脉穿刺成功率以及1h内单静脉通道液体补充量进行综合评价,以筛选最佳的输液途径. 结果:三组患者出血量相当.而实验Ⅱ组的成功建立静脉通道所需的时间、一针见血率19/20和1h内单静脉通道液体补充量明显高于实验Ⅰ组和对照组(P<0.01), 结论:急性消化道大出血患者建立输液通道首选为颈外静脉.

EGCG诱导胃癌和肝癌细胞凋亡及bcl-2表达下调的研究

目的：探讨表没食子儿茶素投食子酸酯[（－）－epigallocatechin-3-gallate，EGCG]诱导胃癌MGC－803细胞和肝癌BEL－7402细胞凋亡的作用及其调亡相关基因bcl-2产物表达的改变。方法：用MTT法、琼脂糖凝胶电泳、流式细胞术检测EGCG处理MGC-803细胞和BEL-7402细胞后，他们在形态学和生化方面的改变以及bcl－2蛋白表达水平的变化。结果：EGCG以剂量依赖的方式抑制MGC－803细胞和BEL－7402细胞的生长，其IC50值分别为188．52和264．53μg／ml。200～300μg／ml的EGCG处理MGC-803细胞和BEL-7402细胞24～36h，在琼脂糖凝胶电泳上可见凋亡细胞特征性的“梯状”带和PI染色流式细胞仪直方图上可见亚二倍体峰；流式细胞术显示EGCG以时间依赖的方式下调bcl-2蛋白的表达。结论：EGCG对胃癌MGC-803细胞和肝癌BEL-7402细胞生长具有抑制作用，其机制之一是诱导这两株肿瘤细胞的凋亡。诱导细胞凋亡的机制可能与其下调bcl-2蛋白的表达水平有关。

聚合酶链式反应和常规培养检测胆总管结石中细菌及其意义的研究

探讨细菌在胆总管结石形成中的作用。通过ERCP导管抽取胆汁进行需氧菌培养。同时用PCR方法对结石内大肠杆菌DAN进行检测。56例胆总管结石胆汁标本需氧菌培养中有53例检出细菌,检出率为94.64%,埃希氏菌属、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、肠球菌属为胆道主要致病菌。11例胆总管结石中,3例大肠杆菌DNA扩增阳性。导管取材进行细菌培养结果可信;细菌感染在胆总管结石形成过程中起核心作用。

双歧杆菌粘附体外肠上皮细胞的钙信号传递的研究

本文采用钙荧光探剂Ｆｌｕｏ－３／ＡＭ染色法，定量研究了双歧杆菌１０２７株、肠致病性大肠杆菌对体外肠上皮细胞Ｌｏｖｏ细胞株粘附的钙信号传递机制。

肠黏膜屏障研究进展

肠黏膜屏障是机体屏障系统的重要组成部分.肠黏膜屏障由肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障组成,各自具有不同的结构、不同的分子调控机制和不同的生物学功能,同时又通过各自的信号通路有机地结合在一起,共同防御外来抗原物质对机体的侵袭,消化系统疾病和一些非消化系统疾病常导致肠黏膜屏障功能障碍,肠黏膜屏障功能障碍可以进一步加重原发疾病的病情,甚至诱发多脏器功能不全、全身炎症反应综合征,形成恶性循环,危及生命.因而深入研究肠黏膜屏障必将有助于通过对这些分子调控信号通路进行干预,从而达到防治肠道相关性疾病,筛选有效的黏膜疫苗,为开发新药物提供特异的作用靶点.

幽门螺杆菌表面抗原免疫保护作用的体外与活体研究

目的 :调查幽门螺杆菌 (Hp)几种表面蛋白体外对T细胞增殖的影响和在小鼠体内的免疫保护作用。方法 :评价Hp全菌抗原、尿原酶 (Urease)、黏附素 (hpaA)、外膜蛋白 2 5(Hop2 5)和 38(Hop38)对人外周血T细胞及小鼠CD4 + T细胞增殖的影响 ;与佐剂合用 ,评价上述重组蛋白对小鼠Hp感染的免疫预防作用。结果 :Urease和Hop2 5可刺激人及鼠T细胞增殖 ,hpaA只能刺激Hp+ PBL增殖 ,而Hop38则有毒性作用 ;Hop2 5和Hop38均可产生 60 %的完全保护 ,hpaA可产生 1 0 0 %的部分保护即降低细菌定植密度 ,而Urease只能产生 40 %的部分保护。结论 :外膜蛋白可能是一组高效的Hp疫苗免疫原 ;其长期免疫效果及对T细胞功能的活体调节作用尚需进一步评价。

双歧杆菌对裸鼠移植大肠癌增殖与凋亡的原位研究

目的 通过观察大肠癌裸鼠移植瘤细胞凋亡与细胞增殖活性之间的关系,探讨双歧杆菌的抑瘤途径及其机制。 方法 利用原位末端标记技术及增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化染色对40只裸鼠大肠癌移植瘤中的凋亡细胞和增殖细胞进行了原位观察。 结果 双歧杆菌注射组大肠癌移植瘤的凋亡细胞密度显著高于肿瘤对照组(t=3.836,P<0.01),而肿瘤对照组的PCNA阳性细胞密度明显高于双歧杆菌注射组(t=3.074,P<0.01), 结论 双歧杆菌能诱导大肠癌裸鼠移植瘤细胞的凋亡,并能降低它的增殖活性。

慢性胃病不同中医证型HP感染的比较研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染在慢性胃病不同中医证型之间的变化,指导开发抗HP中药。材料与方法 108例慢性胃病分为以下5型:①脾胃虚寒型26例;②脾虚夹热型24例;③胃阴不足型16例;④脾胃湿热型19例;⑤肝胃不和型23例。HP的检测:①涂片Gram染色;②快速尿素酶试验(RUT);(3)酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清HP抗体。结果 HP的感染率从高到低依次为脾胃湿热(84.2％)、肝胃不和(78.2％)、脾虚夹热(58.3％)、脾胃虚寒(38.5％)、胃阴不足(31.3％)。实证(脾胃湿热和肝胃不和)型HP的感染率和虚证(脾虚夹热、脾胃虚寒和胃阴不足)型比较,经x^2检验,存在显著差异,P<0.01。结论慢性胃病不同中医证型HP的感染率存在差异,实证型感染率明显高于虚证型。

脾虚证与体液胃泌素及生长抑素关系的实验研究

目的:探讨胃泌素(Gas)、生长抑素(SST)与实验脾虚证发生的关系。方法:动物分组:健康成年雄性SD大鼠,随机分成以下5组,每组10只。A.脾虚模型组:利血平0.5mg/kg/日腹腔注射,同时于每日上、下午各喂饲蒸馏水2ml,连续14天。B.

茶叶抗癌机理研究进展

茶叶及其茶多酚成分防癌抗癌作用已为众多的实验证实,但其机制尚未完全明了,可能与其抗氧化活性、抑制亚硝基形成反应、调节致癌原代谢酶、捕获最终的致癌原和抑制细胞增殖相关活性有关,近来发现具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用。

基因芯片筛选大肠侧向发育型肿瘤相关基因的初步研究

目的应用基因芯片初步筛选大肠侧向发育型肿瘤(LST)相关基因,为进一步研究大肠癌的发病机制提供新的思路和线索。方法抽提大肠侧向发育型肿瘤癌细胞株、SW480细胞株、LoVo细胞株的总RNA并纯化mRNA;将18 816种人类基因及LST片段PCR产物用Biorobotics公司的BG600点样仪点样于纤维膜上,制成基因芯片。将3个样品的mRNA分别逆转录合成探针并33P标记,同芯片杂交。严格洗片后Fuji film公司FLA 3000扫描仪扫描芯片信号图象,ArrayGauge1.0软件分析比较3种细胞株中差异表达基因。结果和结论在18 816种人类基因中存在着一系列LST同普通大肠癌细胞株之间的差异表达基因。在本研究中共有差异表达基因97个,其中共上调58个,共下调39个。表明其可能存在不同的肿瘤发生机制,故进一步研究其相关基因,在分子水平上阐明其发生机制及与大肠癌的关系具有重要意义。