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肾移植术后并发弓形虫感染 被引量:3
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作者 于立新 徐健 +3 位作者 马俊杰 刘国章 潘光辉 邓文锋 《中国寄生虫病防治杂志》 CSCD 1995年第4期301-302,共2页
本文报告62例肾移植术后有12例并发弓形虫感染。12例患者术后有8例伤口感染,最长者达半年之久,1例胸部脓肿。经应用乙胺嘧啶加螺旋霉素治疗,8例转阴,4例无变化。12例患者移植肾存活2年以上10例,1例肺部感染死亡,... 本文报告62例肾移植术后有12例并发弓形虫感染。12例患者术后有8例伤口感染,最长者达半年之久,1例胸部脓肿。经应用乙胺嘧啶加螺旋霉素治疗,8例转阴,4例无变化。12例患者移植肾存活2年以上10例,1例肺部感染死亡,另1例术后半年因肺部脓肿、败血症死亡。本文就弓形虫发病原因,弓形虫感染对肾移植的影响及治疗进行讨论。 展开更多
关键词 肾移植 弓形虫感染 手术后 并发症
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肾移植术后肝功能衰竭的临床研究 被引量:4
2
作者 马俊杰 于立新 +3 位作者 徐健 白喜文 邓文锋 潘光辉 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1995年第6期522-525,共4页
我院自1991年1月至今共行尸肾栓植术444例.出现肝功能衰竭(hepaticfailure,HF)9例,其中7例为HBsAg或HBeAg和HBsAg阳性,2例HCV抗体阳性,术后HF分别占HBsAg和HCV抗体阳性... 我院自1991年1月至今共行尸肾栓植术444例.出现肝功能衰竭(hepaticfailure,HF)9例,其中7例为HBsAg或HBeAg和HBsAg阳性,2例HCV抗体阳性,术后HF分别占HBsAg和HCV抗体阳性患者的13.7%和20%,总发病率为2.02%。HF早期病情隐匿,起病急,病程短,与病毒性肝炎关系密切,治疗棘手,且并发症多,多伴有严重感染,预后极差。本组9例全部死亡,严重影响患者及移植肾的长期存活。本文对HF的发病原因、临床特性、治疗及预后、预防进行了分析和讨论。 展开更多
关键词 肾移植 肝功能衰竭 并发症
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近期移植肾失功再移植的体会
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作者 于立新 马俊杰 +4 位作者 白喜文 徐健 付绍杰 潘光辉 邓文锋 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1995年第6期334-336,共3页
我院1993年1月至1994年10月为206例慢性肾炎晚期尿毒症病人进行了尸体肾移植术,其中3例病人早期移植肾失功,经正确的临床判断,及时摘除失功肾并行再移植获得成功。术后随访半年1例,1年以上2例均未出现排斥反应及... 我院1993年1月至1994年10月为206例慢性肾炎晚期尿毒症病人进行了尸体肾移植术,其中3例病人早期移植肾失功,经正确的临床判断,及时摘除失功肾并行再移植获得成功。术后随访半年1例,1年以上2例均未出现排斥反应及并发症,移植肾功能正常。本文对早期失功的原因、再移植时机、手术方法及术后新型免疫抑制剂的应用等进行了讨论。 展开更多
关键词 肾移植 再移植 尿毒症 移植肾失功
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大鼠心脏移植急性排斥反应动物模型的建立 被引量:5
4
作者 王亦斌 于立新 +1 位作者 王志鹏 王元占 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2006年第1期56-58,共3页
目的为探索器官移植后急性排斥反应的一种快速可靠的诊断方法。方法先暴露和游离受体的吻合段血管,再获取供心以缩短移植心脏冷缺血时间;保留供者的心脏及右上肺,将其胸主动脉与受者的腹主动脉间断端侧吻合;开放血流时,先开放远心端再... 目的为探索器官移植后急性排斥反应的一种快速可靠的诊断方法。方法先暴露和游离受体的吻合段血管,再获取供心以缩短移植心脏冷缺血时间;保留供者的心脏及右上肺,将其胸主动脉与受者的腹主动脉间断端侧吻合;开放血流时,先开放远心端再间断开放近心端,同时按摩心脏至心脏搏动规律、有力,其色泽恢复红润,右上肺亦充盈良好。结果A组(n=20)成功16只,动脉吻合口出血2只、心脏复跳失败1只、吻合口狭窄1只;B组(n=20)成功17只,2只死于吻合口出血,1只死于吻合口狭窄。A组手术成功率为80%,B组为85%(P>0.05)。结论(1)先暴露并游离好受体血管吻合段,再获取供心,可以缩短移植心冷缺血时间。(2)边灌注边获取的方法利于快速而又完整的获取供心。(3)在切取和植入的过程中一定要注意低温保护。(4)利用腹主动脉段进行移植,使手术方便易行。左心做功的大鼠腹部心脏移植模型简单、安全、实用,因其左心参与循环而使血流动力学更接近生理状态,是进行心脏移植及血流动力学研究的较理想模型。 展开更多
关键词 心脏移植 移植物排斥 模型 动物
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良好的HLA配型可改善PRA高敏受者的移植效果 被引量:2
5
作者 于立新 肖露露 白喜文 《第一军医大学学报》 CSCD 1997年第4期264-265,共2页
报告5例淋巴细胞群体反应抗体(PRA)为48%~76%,采用理想的HLA配型,供受者间HLA-A、B、DR位点在3~5个抗原相合情况下进行移植,术后3例发生急性排斥反应,经用甲基强的松龙及OKT3冲击治疗后排斥逆转。5例全部成功,术后均获得随... 报告5例淋巴细胞群体反应抗体(PRA)为48%~76%,采用理想的HLA配型,供受者间HLA-A、B、DR位点在3~5个抗原相合情况下进行移植,术后3例发生急性排斥反应,经用甲基强的松龙及OKT3冲击治疗后排斥逆转。5例全部成功,术后均获得随访,人/肾存活9个月~2年4例,3年半1例。讨论了PRA高敏感对移植物的影响,良好的HLA配型对移植效果的影响。 展开更多
关键词 肾移植术 人类白细胞抗原 群体反应 抗体
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大鼠心脏移植急性排斥反应过程中穿孔素及颗粒蛋白酶B mRNA的表达
6
作者 王亦斌 于立新 +1 位作者 付绍杰 王元占 《中国比较医学杂志》 CAS 2006年第8期454-458,共5页
目的通过动态监测大鼠异体异位心脏移植外周血(PB)中穿孔素(pedorin,P)和颗粒酶B(granryme B,OB)的表达水平,判断其与急性排斥反应的相关性。方法实验组(n=16),供受体分别为Wistar和SD大鼠;对照组(n=17),供受体均为SD... 目的通过动态监测大鼠异体异位心脏移植外周血(PB)中穿孔素(pedorin,P)和颗粒酶B(granryme B,OB)的表达水平,判断其与急性排斥反应的相关性。方法实验组(n=16),供受体分别为Wistar和SD大鼠;对照组(n=17),供受体均为SD大鼠,两组术后均未接受抗排斥治疗。于术前及术后不同的时间采血,同时进行活组织病理检查,应用荧光定量RT-PCR(FQ-PCR)的方法,测定P及GBmRNA的表达水平,并与同期的病理检查结果相对照。结果实验组于移植后24hP及GBmRNA的表达上调,术后72h的表达明显增加(P〈0.001),术后3—5d达峰值,7—11d维持高水平,其变化早于病理改变;而对照组P及GBmRNA的表达及病理改变,在同期的观察过程中均没有明显的变化(P〉0.05)。结论同种异体大鼠心脏移植的急性排斥反应过程中,外周血淋巴细胞的穿孔素与颗粒酶BmRNA的表达水平术后呈现递增性,早于病理改变,可以作为急性排斥反应的监测指标。 展开更多
关键词 大鼠 心脏移植 移植物排斥 穿孔素 颗粒蛋白酶B
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淋巴细胞群体反应性抗体检测在肾移植中的应用 被引量:14
7
作者 于立新 肖露露 +3 位作者 白喜文 徐健 付绍杰 马俊杰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第11期663-665,共3页
自1992年10月~1995年12月对252例等待肾移植患者进行淋巴细胞群体反应性抗体(PRA)检测,其中32例患者PRA阳性,占12.7%。28例患者给予血浆置换2~5次后行肾移植术,术后全部患者均应用甲基泼尼松龙... 自1992年10月~1995年12月对252例等待肾移植患者进行淋巴细胞群体反应性抗体(PRA)检测,其中32例患者PRA阳性,占12.7%。28例患者给予血浆置换2~5次后行肾移植术,术后全部患者均应用甲基泼尼松龙、ATG(ALG)或OKT3治疗。结果:2例发生超急性排斥反应,1例加速排斥反应,均摘除移植肾;3个月内出现急性排斥反应21例(65.6%),14例逆转(66.7%),5例摘除移植肾恢复血透(23.8%),2例因肺部严重感染死亡。就PRA阳性的原因,PRA与肾移植的关系。 展开更多
关键词 肾移植 淋巴细胞 抗体 检测
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15年肾移植的临床经验 被引量:5
8
作者 于立新 白喜文 +6 位作者 王进义 罗永礼 徐健 潘光辉 马俊杰 付绍杰 邓文锋 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期7-9,共3页
1978年4月至1994年3月共实施尸体肾移植591例,606次。迄今人存活510例(86.3%),死亡96例(16.2%),肾脏存活434例(73.4%),摘除移植肾76例(12.8%)。术后应用Aza,泼尼松(P... 1978年4月至1994年3月共实施尸体肾移植591例,606次。迄今人存活510例(86.3%),死亡96例(16.2%),肾脏存活434例(73.4%),摘除移植肾76例(12.8%)。术后应用Aza,泼尼松(Pred),环磷酰胺,环孢素(CsA)、ATG、OKT3免疫抑制剂。发生超急性排斥9例次,急性排斥反应212例次,慢性排斥反应58例次。本组带肾存活最长13年3个月,术后1、3、5、10年肾存活分别为420例(85.7%),222例(77.4%),118例(69.8%),1例(16.7%)。就怎样合理地选用免疫抑制剂,术后并发症发生的原因,长期存活的经验进行讨论。 展开更多
关键词 移植免疫学 肾移植
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抗胸腺淋巴细胞球蛋白治疗移植肾难治性急性排斥反应 被引量:3
9
作者 于立新 白喜文 +3 位作者 徐健 潘光辉 马俊杰 邓文峰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期96-97,共2页
报告我院1992年10月~1993年8月在应用环孢素A(CsA)治疗的尸体肾移植患者中20例发生难治性急性排斥反应(AR),经应用抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG),治疗19例完全逆转(95%),1例改用OKT_3逆转。... 报告我院1992年10月~1993年8月在应用环孢素A(CsA)治疗的尸体肾移植患者中20例发生难治性急性排斥反应(AR),经应用抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG),治疗19例完全逆转(95%),1例改用OKT_3逆转。应用证实,ATG安全有效、特异性强、反应灵敏、副作用小。就发生难治性AR的原因、诊断与鉴别诊断,ATG与CsA的关系,以及ATG治疗移植肾难治性难治性AR的价值进行讨论。 展开更多
关键词 肾移植 抗原 免疫反应
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肾移植术后近期发生高热的诊断及治疗 被引量:2
10
作者 于立新 徐健 +4 位作者 马俊杰 白喜文 潘光辉 付绍杰 王进义 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期676-678,共3页
报道尸体肾移植后近期发生高热57例。其中肺部感染35例,占61.4%(细菌感染25例,巨细胞病毒(CMV)感染5例、结核感染3例、霉菌感染2例);移植肾周围脓肿6例,占10.5%;疟原虫感染4例,占7%;脓毒血症1例... 报道尸体肾移植后近期发生高热57例。其中肺部感染35例,占61.4%(细菌感染25例,巨细胞病毒(CMV)感染5例、结核感染3例、霉菌感染2例);移植肾周围脓肿6例,占10.5%;疟原虫感染4例,占7%;脓毒血症1例,占1.8%;肺脓肿1例,占1.8%;颅内感染1例,占1.8%;不明原因9例。本组治愈41例,占71.9%;摘除移植肾3例,占5.3%;死亡13例,占22.8%。就近期发热的原因,鉴别诊断,治疗及预防进行讨论。 展开更多
关键词 肾移植 高热 诊断 联合用药疗法
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HLA-ⅠⅡ类抗原一步分型新方法 被引量:2
11
作者 肖露露 于立新 +3 位作者 张升 叶欣 马琳雅 陈洪涛 《第一军医大学学报》 CSCD 1997年第4期311-313,共3页
为了使HLA组织配到适应我国器官移植的高速进展,采用磁球技术和单抗试剂建立起可在1.5h完成HLA-Ⅰ、Ⅱ类抗原一步分型的新方法。研究证明,与传统的传统柱6hHLA分型方法相比,新方法具有简单快速的优势,可以替代传统技术。
关键词 免疫磁珠 单克隆抗体 器官移植 HLA抗原 分型
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应用抗胸腺淋巴细胞球蛋白治疗移植肾难治性急性排斥反应
12
作者 于立新 白喜文 +4 位作者 王进义 徐健 潘光辉 马俊杰 邓文锋 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期348-350,共3页
作者自1992年10月至1993年12月共完成尸体肾移植156例次,其中27例发生移植肾难治性急性排斥反应。经应用抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG),22例(81.5%)排斥完全逆转;4例改用OKT_3后逆转;1例摘除移... 作者自1992年10月至1993年12月共完成尸体肾移植156例次,其中27例发生移植肾难治性急性排斥反应。经应用抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG),22例(81.5%)排斥完全逆转;4例改用OKT_3后逆转;1例摘除移植肾,以后死于脑出血。ATG治疗移植肾排斥反应安全有效,特异性强,副作用小。作者对难治性排斥反应的原因、诊断及应用ATG的注意事项进行了讨论。 展开更多
关键词 肾移植 淋巴细胞 血清 排斥反应
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淋巴因子的测定在急性排斥反应诊断中的临床意义
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作者 于立新 王亦斌 《国外医学(移植与血液净化分册)》 2004年第4期1-3,共3页
随着免疫抑制剂的发展,临床上急性排斥反应也变的更加隐匿,单纯根据血肌酐的变化及试验性的冲击治疗,已不能满足临床的需要;对患者行移植物活检穿刺又受到患者观念的束缚。临床上需要方便快捷的诊断方法,急性排斥反应时淋巴因子的活跃... 随着免疫抑制剂的发展,临床上急性排斥反应也变的更加隐匿,单纯根据血肌酐的变化及试验性的冲击治疗,已不能满足临床的需要;对患者行移植物活检穿刺又受到患者观念的束缚。临床上需要方便快捷的诊断方法,急性排斥反应时淋巴因子的活跃表达可以满足这一需要。 展开更多
关键词 淋巴因子 急性排斥反应 肾移植 肾组织
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供肾低温灌洗与运送 被引量:1
14
作者 于立新 《中国实用外科杂志》 CSCD 1994年第12期720-721,共2页
供肾低温灌洗与运送第一军医大学南方医院肾移植中心(广州,510515)于立新1常用的器官灌洗液随着器官移植工作的不断发展,器官的灌沫与保存显得越来越重要,人们在不断寻求新的途径来尽量延长器官保存的时间。无论是活体肾或... 供肾低温灌洗与运送第一军医大学南方医院肾移植中心(广州,510515)于立新1常用的器官灌洗液随着器官移植工作的不断发展,器官的灌沫与保存显得越来越重要,人们在不断寻求新的途径来尽量延长器官保存的时间。无论是活体肾或是尸体肾,在移植前必须进行再次灌洗... 展开更多
关键词 肾保存 肾运输 低温灌洗 肾移植
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快速PCR-SSP-HLA-DRB分型与血清学分型的比较 被引量:10
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作者 陈洪涛 肖露露 +4 位作者 于立新 张升 叶欣 马琳雅 戴丽蓉 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期51-53,共3页
为适应临床器官移植组织配型的要求,采用酚氯仿快速DNA提取技术,建立起2.5小时完成的PCRSSPHLADRB基因分型方法,并与血清学实验进行对照实验。结果显示,850份标本DNA提取数量平均为14.9μg,D... 为适应临床器官移植组织配型的要求,采用酚氯仿快速DNA提取技术,建立起2.5小时完成的PCRSSPHLADRB基因分型方法,并与血清学实验进行对照实验。结果显示,850份标本DNA提取数量平均为14.9μg,DNA平均纯度为1.6;静脉血和腹腔血之间的HLADRB1抗原频率无显著性差异,DNA质量有显著性差异。结果表明此法具有快速。 展开更多
关键词 组织相容性 PCR 血清学分型 器官移植 分型
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