EDOSE在线剂量验证系统在宫颈癌患者容积旋转调强放射治疗三维剂量验证中的应用

目的探讨EDOSE在线剂量验证系统在宫颈癌患者容积旋转调强放射治疗(VMAT)三维剂量验证中的应用效果。方法随机选取2021年1—12月深圳市人民医院放疗科收治的20例宫颈癌术后患者,为其设计VMAT计划,并利用EDOSE在线剂量验证系统进行计划验证,分析所有患者计划验证的3%/3 mm和3%/2 mmγ通过率,比较放射治疗计划系统(TPS)计算剂量与EDOSE系统重建剂量的计划靶区D_(98)、D_(2)(Dx表示x%靶区体积所受到的照射剂量)以及危及器官小肠、膀胱、直肠、股骨头和骨髓V_(40)、V_(30)、V_(20)、V_(10)(Vx表示接受x Gy剂量照射的危及器官的体积百分比)等剂量学参数。结果20例患者计划验证的3%/3 mmγ通过率为(97.82±0.81)%,3%/2 mmγ通过率为(96.25±1.20)%。患者计划靶区D_(98),TPS计算值与EDOSE测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者计划靶区D_(2),TPS计算值与EDOSE测量值比较,差异有统计学意义(P<0.05),但偏差均小于3%,此差异临床可接受。关于小肠V_(40)、V_(30)、V_(20)、V_(10),直肠V_(40)、V_(30),右股骨头V_(20)、V_(10),左股骨头V_(20)、V_(10),以及骨髓V_(10),TPS计算值与EDOSE测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05);关于膀胱V_(40)、V_(30),右股骨头V_(40)、V_(30),左股骨头V_(40)、V_(30),以及骨髓V_(40)、V_(30)、V_(20),TPS计算值与EDOSE测量值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将EDOSE在线剂量验证系统应用于宫颈癌患者VMAT三维剂量验证中可有效评估靶区和危及器官的TPS计算剂量和实际测量剂量三维剂量学参数误差,为验证计划提供更多的评价参数指标,提高放射治疗剂量验证的准确性。