超声对HIV感染患者肾移植术后的诊治分析

目的 探讨超声对HIV感染患者肾移植术后效果的评估及早期发现并发症的临床应用价值。方法 回顾性分析5例HIV感染患者肾移植术后的超声图像特征,预测和发现并发症,评估肾移植术后恢复情况。超声检查包括肾脏长径、厚径、宽径、实质厚度、皮质厚度,肾周、集合系统情况以及肾主动脉、段动脉、叶间动脉的收缩期峰值流速(PSV)、血流阻力指数(RI)及移植肾超声造影、超声介入。结果 5例患者移植肾表现为形态正常,轮廓清楚,皮髓质分界清晰,1例患者输尿管膀胱吻合口处出现血肿,2例患者移植肾阻力指数增高,1例患者移植肾上极梗死。上述异常超声声像均通过手术、病理、超声造影及血生化指标证实。结论 超声技术对HIV感染患者肾移植术后评估恢复情况、早期发现并发症有重要指导价值。

超声在HIV感染合并乙型病毒性肝炎肝硬化患者肝移植中的应用

目的探讨超声检查在HIV感染合并乙型病毒性肝炎肝硬化患者肝移植中的可行性及应用价值。方法回顾性分析4例HIV感染合并乙型病毒性肝炎肝硬化患者肝移植术前及术后的超声图像特征。超声检查包括肝动脉收缩期峰值速度(PSV)、收缩期加速时间(SAT)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、门静脉血流速度(PVV)、肝静脉血流速度(HVV)等血流动力学指标,肝右叶最大斜径、肝周积液、胸及腹腔积液及移植肝超声造影。结果术前超声诊断4例患者肝脏呈硬化改变,相关血管及胆管无手术禁忌证。术后早期超声未见明确排斥征象。1例患者术后肝内动脉频谱呈"小慢波"改变,2例患者超声造影提示腹腔活动性出血。上述超声异常征象均经手术、病理或CT血管造影证实。结论超声检查对评估HIV感染合并乙型病毒性肝炎肝硬化患者肝移植手术效果有一定价值,特别是超声造影,对术后活动性出血具有较高诊断价值。