腹腔镜胆囊大部切除术在困难型胆囊中的应用研究(附11例LPC病例报告)

目的 通过统计腹腔镜胆囊大部切除术处理困难型胆囊病例的临床资料,分析其手术时间、术后并发症发生率,评价该术式的安全性和有效性。方法 回顾性分析2017年9月至2021年12月间南昌三三四医院、联勤保障部队908医院、九江市第一人民医院、南昌市洪都中医院行腹腔镜胆囊大部切除术处理困难型胆囊病例的术前合并症、手术时间、手术后并发症发生率。结果 腹腔镜胆囊大部切除术治疗困难型胆囊并发症发生率低、手术时间短。结论 应用腹腔镜胆囊大部切除术处理困难型胆囊,操作简便,安全有效。

肠道损伤合并腹腔重度感染吻合口瘘的预防与治疗

目的探讨肠道损伤合并腹腔重度感染吻合口瘘的预防与治疗。方法回顾性分析32例肠道损伤合并腹腔重度感染患者的临床资料,采用吻合口旁置入双套管行持续冲洗负压引流,合并腹腔高压患者采用暂时性关腹,术后重症监护病房(ICU)综合治疗。结果 32例患者出现吻合口瘘2例,经双套管持续冲洗负压吸引后分别于术后第10天及第18天治愈。除1例患者术后24h内死于多脏器功能衰竭,其余患者经ICU处理后均康复。结论对于肠道损伤合并腹腔严重感染患者,手术清除感染灶,吻合口旁置双套管行持续冲洗负压引流,即降低消化道瘘的机会又在出现消化道瘘后减少腹腔二次感染的机会,提高患者的整体救治成功率。

腹壁巨大切口疝修补术的探讨

目的探讨腹壁巨大切口疝的修补方法及其效果。方法回顾性分析10例腹壁巨大切口疝患者分别采用肌前或腹膜前放置聚丙烯材料无张力修补+双套管补片前方持续负压吸引治疗的临床资料。结果 10例腹壁巨大切口疝患者,均一次性修补成功,无一例出现补片感染、切口血肿,积液等并发症,术后随访最长时间6年4个月,最短8个月,均无疝复发。结论根据腹壁切口疝周围的解剖情况,制定个体化的手术方案,同时加强切口负压引流是预防补片感染,切口积液的重要步骤。

甲状旁腺癌1例并文献复习

甲状旁腺癌（parathymid carcinoma，PTC）罕见。据估计其发病率占所有恶性肿瘤的0.005%[1]，约占原发性甲状旁腺功能亢进的5%[2]。现对我院收治的1例甲状旁腺癌病例进行分析。

MEBT/MEBO治愈糖尿病足溃疡合并严重感染1例报告

糖尿病足溃疡(Diabetic foot ulcer DFU)是糖尿病患者晚期严重并发症之一,具有易诊断、难治疗、治疗周期长、医疗费用高且容易复发等特点,合并重度感染可导至患者残疾甚至死亡,给个人、家庭和社会造成了沉重负担。给予2021年4月28日南昌三三四医院普外科收治的1例糖尿病足溃疡合并重度感染患者,在全身综合治疗的基础上,局部全程用创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗,先后两次住院,其余时间由医生指导家属在家换药,历时5个月,创面完全治愈,避免了截肢,保住了患者基本劳动能力。

优质护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响

对消化性溃疡患者应用优质护理的临床效果进行观察。方法:按照随机数字法抽取2017年2月至2019年2月期间在我院进行治疗的80例消化性溃疡患者临床资料进行分析,分为A组(40例)与B组(40例),分别给予常规护理、常规护理+优质护理,比较两组患者治疗依从率、护理前后生活质量评分。结果:B组治疗依从率(100.00%)显著高于A组(80.00%),两组数据具有明显差异,对比具有统计学意义(P<0.05);护理前,A组生活质量评分与B组差异不显著,对比无统计学意义(P>0.05);护理后,B组患者生活质量评分显著高于A组,两组数据具有明显差异,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理对消化性溃疡患者应用效果显著,可提高患者治疗依从率,改善生活质量。