尿沉渣分析仪结果在筛检尿路感染诊断中的应用

尿路感染是临床常见的疾病之一,目前诊断尿路感染的金标准是中段尿培养,不过培养的方法耗时长且费用较高,SYSMEX UF-500i是一种全自动尿沉渣分析仪,在临床检验中用来快速分析尿液中有形成分,此全自动尿沉渣分析仪也配置了检测尿液细菌的专用通道,能够检测尿中细菌并计数,因此可以把它作为一种快速检测疑似菌尿的筛查手段。

98株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况

目的分析2015年5月-2016年12月我院铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药情况。方法收集2015年5月-2016年12月我院各科室送检的标本,分离出铜绿假单胞菌,进行药敏试验。结果共分离铜绿假单胞菌98株,主要分布在ICU占44株(44.9%)、呼吸内科占16株(16.3%)、肿瘤科占6株(6.1%)、肾脏内科占6株(6.1%)等。痰液标本分离的菌株占82株(83.7%),其次为分泌物占10株(10.2%)、尿液占4株(6.3%)等。药敏试验结果显示,铜绿假单胞菌耐药率较高的药物分别是替卡西林(60.20%)、氨曲南(53.06%)、替卡西林/克拉维酸钾(52.04%)和氧氟沙星(51.02%),其耐药率>50%;对阿米卡星(21.43%)和粘菌素(21.43%)耐药率最低。结论我院铜绿假单胞菌的耐药情况十分严峻,需严密监测细菌耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。

不规则抗体联合血型抗体效价检测在多次妊娠孕妇中的应用

目的评析不规则抗体联合血型抗体效价检测对多次妊娠孕妇的影响和意义。方法选取接受孕期检查的368例孕妇为研究对象,其中初次妊娠155例纳入对照组,多次妊娠213例纳入观察组,检测2组不规则抗体,并对O型孕妇进行IgG抗-A(B)血型抗体效价检测。结果观察组不规则抗体阳性检出率为5.16%,高于对照组的1.29%(P<0.05);观察组O型孕妇IgG抗-A(B)血型抗体效价阳性检出率为70.77%,高于对照组的51.72%(P<0.05)。结论不规则抗体联合血型抗体效价检测可为新生儿溶血病的早期诊断和临床干预提供参考,有利于改善孕妇尤其是多次妊娠妇女生育质量。

使用FMEA分析方法改进危急值报告与处理流程

目的通过科学手段分析危急值报告与处理流程有些环节易出现的漏洞,改善流程,从而提高危急值报告和处理的有效性,保障患者的生命安全。方法统计2016上半年检验科危急值报告数,成立FMEA分析小组,对流程进行分析找出影响因素并打分得到RPN风险值,针对200分以上因素制定整改措施并实施。通过调查病历等手段调查报告的准确率和医生处理的及时率。结果经过FMEA分析改进危急值报告与处理流程半年后,统计危急值报告与处理潜在影响因素的RPN得分显著下降。报告的准确率和医生处理的及时率显著上升。经卡方检验,差异具有统计学意义。结论 FMEA能够有效预防危急值报告与处理差错。

实验室并管标本漏检的根因分析及整改

近期本院几个临床科室通过医务部质控科书面反应检验科几起不良事件,主要问题是标本漏检项目。经协同调查,发现此类漏检事件发生在并管项目上。实验室并管目的是为了减少真空条码管使用量,将同样条码管的项目合并到一根真空管的方法。达到减少患者抽血量和护士工作量的社会效应,但存在项目漏检风险。医学实验室的服务包括受理申请、患者准备、患者识别、样品采集、

孕妇血型不规则抗体检测对预防新生儿溶血病的作用研究

目的分析孕妇血型不规则抗体检测在新生儿溶血病预防中的指导意义。方法选取本院接收的1,350例孕妇为研究对象,所有孕妇均接受ABO及Rh(D)血型及相应血型抗体检测,统计不规则抗体检出率,并总结不规则抗体效价与新生儿溶血病的关系。结果 1,350例受检孕妇,抗-A(B)IgG效价异常率为51.63%,不规则抗体阳性检出率为6.22%;18例Rh(D)呈阴性的孕妇抗-DIg M阳性率为66.67%。不规则抗体阳性孕妇<1/64组、=1/64组、=1/128组、1/256组发病率依次为10.71%、43.75%、91.67%、100.00%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论孕妇血型不规则抗体检测具有准确度高、特异性强等特点,应用于产前血清不规则抗体及效价测定中,可及时发现母婴血型不合事实,降低新生儿溶血病发病风险,临床应用价值极高。

奇异变形杆菌引起慢性肠炎一例报告

患者：×××、女、49岁，由88年7月吃香蕉后引起腹泻，大便呈糊状，并伴有腹痛，每天大便次数为2-4次，特续一个多月，临床诊断为慢性肠炎，曾用过痢特灵、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素治疗；效果不佳。后要求作大便培养及药敏试验。经分离培养，鉴定为奇异变形杆菌。通过药敏试验，提示丁胺卡那霉素敏感、使用该药三天后，病人腹泻仃止，大便恢复正常。

血红蛋白普查小结

我院于1983年对全公司l5083人进行全面体检时，随机取样7365人进行了血红蛋白分子病普查。现将其检查情况简要报导如下。