尿ACR和微量白蛋白对肾早期损伤诊断与治疗的价值

目的浅析尿ACR尿微量白蛋白(UmAlb)检测在肾早期损伤诊断与治疗中的意义。方法选取2018年1月至2021年12月本院收治的170例患者临床资料,分为观察组与对照组,其中120例糖尿病患者为观察组,根据24 h尿白蛋白排泄率分成3个不同小组,分别为正常、微量、大量白蛋白尿组;另外50例为经过健康检查的健康者,归入对照组。均进行尿ACR、UmAlb检测,对比分析检测结果、阳性检出率,以及治疗前后指标水平。结果ACR和UmAlb水平,大量白蛋白尿组>微量白蛋白尿组>正常白蛋白尿组,组间有显著差异(P<0.05);对照组与正常白蛋白尿组Um Alb水平对比无差异(P>0.05),ACR水平对比有明显差异(P<0.05)。ACR阳性检出率方面,大量白蛋白尿组为100.00%、微量白蛋白尿组为95.00%,均显著高于正常白蛋白尿组的35.00%,呈统计学意义(P<0.05);UmAlb阳性检出率方面,大量白蛋白尿组为100.00%、微量白蛋白尿组为90.00%,均显著高于正常白蛋白尿组的5.00%,呈统计学意义(P<0.05)。大量白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、正常白蛋白尿组患者治疗后的ACR和UmAlb水平,均显著低于治疗前,呈统计学意义(P<0.05)。结论尿ACR和UmAlb可以作为肾早期损伤诊断的可靠指标,但是UmAlb容易受到生理性浓缩稀释影响,而尿ACR会相对恒定,所以ACR可以更好的诊断和评估疗效。