脑胶质瘤的二维氢质子磁共振波谱研究

目的探讨在体脑胶质瘤的2D1H-MRS表现及其临床应用。方法经病理学证实的胶质瘤30例,分成3组:良性组、过渡组和恶性组。使用1.5TMRI成像仪,PRESS序列,完成扫描后用随机软件包FuncTool进行分析,观察瘤体区、周边区及内参照区各主要代谢物变化情况。结果30例胶质瘤中良性组12例、过渡组10例、恶性组8例。恶性组肿瘤实体区NAA/Cho、NAA/Cr、NAA/(Cho+Cr)较正常参照区降低且具显著性差异(P<0.05);Cho/Cr和Lac/Cr均较参照区升高,前者P<0.05,后者无统计学差异(P>0.05);过渡组肿瘤实体区NAA/Cho、NAA/Cr、NAA/(Cho+Cr)较正常参照区降低且具显著性差异(P<0.05)。NAA/Cr在良性组与恶性组之间有显著性差异(P<0.05);Cho/Cr和NAA/Cho在良性组与过渡组、恶性组之间均有显著性差异(P<0.05),而过渡组与恶性组之间无显著性差异(P>0.05)。Lac/Cr在3组中未见显著性差异(P>0.05)。结论NAA下降、CHo升高和异常Lac峰的出现是胶质瘤的主要波谱表现。2D1H-MRS可以为胶质瘤的影像分级提供一个定量分析的方法。