慢性阻塞性肺疾病临床表型的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限不完全可逆的疾病,临床通常根据气流受限严重程度指导治疗。然而COPD患者在临床表现、疾病进展、治疗反应、肺功能下降程度及生活质量等方面存在显著差异。目前单一使用FEV1评估气流受限程度将COPD进行分类及作为疾病诊断、评估和治疗的手段,不能更好地反映COPD的异质性。近年来有学者试图通过不同的表型对COPD异质性进行描述和研究,认为COPD表型是未来研究的方向。本文就目前该方面的研究进展作一综述。

RNA干扰DNA甲基转移酶在肺癌基因甲基化中的研究进展

目前研究发现肺癌抑癌基因（tumor suppressor genes）启动子区的5＇-胞嘧啶鸟嘌呤（5＇-CpG）异常甲基化导致了相关基因的表达失活,在肺癌的发生中起了重要作用。基因甲基化受DNA甲基转移酶、去甲基化酶、染色体重构等多种因素的影响,其中DNA甲基化就是在DNA甲基转移酶的催化下的甲基转移的酶促反应。RNA干扰是通过特异降解靶基因mRNA从而达到转录后基因沉默（post-transcriptional gene silencing,PTGS）的一种全新的基因阻断技术。RNA干扰是广泛存在于动物和植物中的一种自我防御机制,在防御外源基因入侵和自身基因异常表达中起重要作用。应用RNA干扰技术沉默DNA甲基转移酶是目前研究甲基化在肺癌发病机制中的热点,可能为肺癌提供一个新的治疗方法。

晚期非小细胞肺癌化学治疗的新进展

非小细胞肺癌的治疗在过去的20多年里有了相当大的进步，化疗相比支持治疗更能使总体受益。第三代以铂类为基础的两药联用方案已经确立，无铂方案也在发展。化疗已经广泛用于那些以前被认为不适用化疗的患者，化疗持续时间也变得更短，而疗效相当。在认识到化疗所带来的益处之后，出现了一些具有新颖作用机制的新药。本文就目前化疗的概况、方案，以及靶向治疗、新化疗药物的进展作一综述。