江西省2018—2020年口腔医学专业住院医师规范化培训结业考核成绩分析

目的通过对江西省口腔医学专业住院医师规范化培训(简称住培)结业考核临床实践技能考核成绩进行分析,发现口腔医学专业住培中出现的问题,并给出针对性建议,提升江西省口腔医学专业住培质量。方法选取南昌大学附属口腔医院2018至2020年期间参与住培结业临床实践技能考核的223名口腔医学专业住院医师的考核成绩,根据住院医师的不同身份类型、培训基地、培训专业、性别等特征进行分组,运用SPSS 24.0统计软件录入数据并进行描述性分析,计数资料单因素分析使用χ^(2)检验,计量资料单因素分析使用t检验和方差分析,以分析比较不同住院医师间结业考核成绩的差异。结果2018—2020年江西省口腔结业考核总体平均通过率为92.73%,不同人员类型住院医师考核通过率有显著性差异(P<0.05);不同身份类型、不同培训基地、不同培训专业间住院医师的住培实践技能结业考核平均成绩无显著性差异(P>0.05),不同性别住院医师考核平均成绩无显著性差异(P>0.05),口腔医学硕士专业学位研究生的平均成绩高于其他类型住院医师(P<0.05),省级医院住院医师平均成绩高于市级医院住院医师(P<0.05);不同专业住院医师在第一站和第三站成绩不同(P<0.05)。结论江西省口腔医学专业住培考核整体情况较好,但仍然存在不足,口腔医学专业需更重视临床实践技能的培养,应当优化培养方案和考核标准,严格把控培训的科学性和专业培养的重点,进一步完善现行培养模式及考核制度,培养出更多优秀口腔医学人才。

2016-2020年江西省口腔医院传染病四项检测结果分析

目的分析2016至2020年江西省口腔医院传染病四项检测结果,为临床防控工作提供依据。方法对10022例门诊及住院患者的静脉血用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗-HCV,抗-HIV,抗-TP。结果各年度HBV阳性率分别为8.67%、8.67%、10.99%、9.84%、9.12%;HCV阳性率分别为0%、0.15%、0.20%、0.15%、0.15%;HIV阳性率分别为0.08%、0.29%、0.15%、0.15%、0%;TP阳性率分别为0.97%、1.09%、0.75%、0.98%、1.24%。按性别分类,男性人数为4979例,女性为5043例;HBV阳性率分别为10.56%、8.59%(P<0.05);HCV阳性率分别为0.20%、0.08%;HIV阳性率分别为0.18%、0.06%;TP阳性率分别为1.14%、0.89%。按科室分类,住院患者为5783例,门诊患者4239例;HBV阳性率分别为9.44%、9.74%;HCV阳性率分别为0.17%、0.09%;HIV阳性率分别为0.14%、0.09%;TP阳性率分别为1.05%、0.97%。结论对口腔医院患者进行传染病四项检测,可以了解患者感染情况,提醒医务人员加强自我保护与提高防范意识,控制院内感染,预防职业暴露,减少医疗纠纷,对患者、医务人员及医院都有非常重要的意义。

益生菌芦荟发酵凝胶治疗复发性阿弗他溃疡的疗效及对口腔微生物群落的影响

目的:观察复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患者使用益生菌芦荟发酵凝胶的临床治疗效果和口腔微生物群落构成改变。方法:随机双盲设计。入选35例RAU患者,患者随机分为试验组和对照组。试验组局部涂抹益生菌芦荟发酵凝胶,对照组局部涂抹壳聚糖凝胶。对比试验组和对照组溃疡愈合天数。未用药前唾液为阳性对照PC组;试验组用药后唾液为AA组和对照组用药后唾液为AC组;另有10名健康人唾液作为阴性对照NC组。高通量测序分析4组唾液(AA、AC、PC、NC)微生物群落之间的变化和相似关联。结果:试验组溃疡愈合天数优于对照组,两组结果具有统计学差异,差异有统计学意义(P<0.05)。门水平:PC组放线菌相对丰度增加,而AA组放线菌相对丰度降低;属水平:PC组嗜血杆菌和奈瑟菌相对丰度下降,放线菌、颗粒菌和胃链球菌相对丰度增加,AA组是正常标准的丰度。结论:益生菌发酵物可以更快的促进溃疡愈合和使口腔微生物更快恢复正常的多样性。

基于ERP视角的地方高校大学生创业教育研究

随着创业经济时代的到来,大学生创业教育日益被社会公众所关注并在高校教育中发挥着重要作用。探讨地方高校大学生创业教育的特点与途径,分析实施大学生创业教育的保障措施,可以促进地方高校进一步培养创新创业人才,提高为社会服务、为区域经济服务的能力。

现代网络视角下大学生思想政治工作研究

随着网络媒体新技术的广泛应用,网络终端便携化、多媒体化,网络传播的多元化与网络舆情引导等情况的出现,网络已成为大学生网络思想政治工作的新领域。文章分析了大学生网络思想政治工作主体性等特点,提出了建立开放的视野、以人为本的思维模式和关注网络新闻、引导网络舆情等多种网络思想政治工作新路径。

江西贫困地区口腔健康行为及医疗状况调查

目的调查江西省贫困地区居民口腔健康行为及口腔卫生医疗状况,为贫困地区居民口腔健康维护提出指导。方法随机发放调查问卷、现场义诊检查的方式,对甘坊镇198名居民进行调查,了解其口腔健康行为及该地区医疗现状。结果仅45.67%的居民每天至少早晚各刷一次牙,27.33%的居民每次刷牙持续3-5min,不足10%的居民能定期进行口腔检查。结论江西省贫困地区居民口腔健康知识了解不足,就诊意识较差,县乡村口腔医疗状况不容乐观。

老年痴呆患者口腔健康现状及影响因素

目的探讨老年痴呆患者口腔健康现状及影响因素,为改善患者预后健康水平,提高生活质量提供指导。方法回顾性分析2017年6月—2019年12月某一地区疗养院内120例老年痴呆患者的临床资料,使用简明口腔健康评估表评估其口腔健康水平,并统计老年痴呆患者口腔健康现状。收集患者的基线资料,分析老年痴呆患者口腔健康的影响因素。结果120例老年痴呆患者中口腔健康状况不良44例,占比36.67%。未使用含氟牙膏、经常食用糖分较高食物、每日刷牙频率≤1次、进食后未漱口、未定期进行口腔检查是老年痴呆患者口腔健康状况不良的危险因素(P<0.05)。结论未使用含氟牙膏、经常食用糖分较高食物、每日刷牙频率低、进食后未漱口、未定期进行口腔检查是引发老年痴呆患者口腔健康状况不良的危险因素,须加以针对性干预。

牙周基础治疗联合米诺环素治疗牙周炎患者的疗效分析

目的:探讨分析牙周基础治疗联合米诺环素对牙周炎患者龈沟液中炎性介质及牙周健康的影响。方法:选取本院2021年1月—2022年2月收治的60例慢性牙周炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组采用常规牙周基础治疗(全口洁治、龈下刮治、调整牙齿咬合、去除不良修复体等+3%过氧化氢溶液漱口治疗),观察组在对照组基础上增加使用盐酸米诺环素软膏填充牙周袋治疗。治疗4周后,观察比较两组龈沟液炎性指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]、牙周相关指标[探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周附着水平(AL)]、疼痛视觉模拟评分(VAS)、临床疗效及不良反应发生情况。结果:两组治疗前龈沟液TNF-α、IL-1β和IL-6水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组上述指标均降低(P<0.05),且观察组上述指标均较对照组低(P<0.05)。两组治疗前PD、PLI、AL和SBI比较均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组上述指标均降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前两VAS评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均降低(P<0.05),且观察组VAS评分较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,观察组有效率为93.33%,较对照组的73.33%高(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为3.33%,观察组不良反应发生率为6.67%,两组比较不具有显著差异(P>0.05)。结论:牙周基础治疗联合米诺环素治疗慢性牙周炎临床疗效显著,可明显降低龈沟液炎性指标浓度,改善患者疼痛,促进牙周相关指标恢复正常,且安全性值得肯定。

表观遗传修饰阅读器MORC3的分子结构及其在疾病发生发展中的作用

MORC3(MORC family CW-type zinc finger 3)是MORC核蛋白超家族中的重要成员,是一种遗传调节因子,常与自身免疫性疾病和癌症的发生发展有关。近年来,随着分子研究技术的快速发展,针对MORC3分子结构的研究也成为了热点。其中,MORC3的锌指结构和ATP酶结构域备受关注,其免疫调节作用也已被发现,且越来越多的研究表明MORC3在人体内起着多元且不可替代的作用。文章主要叙述了MORC3的分子结构和功能及其调控遗传物质和参与疾病发生发展的作用。

建立数字化虚拟牙体外形库及其在教学中的应用研究

目的探讨数字化虚拟牙体外形库的建立及其在口腔临床教学中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月南昌大学附属口腔医院的114名5年制口腔医学本科专业大三学生作为研究对象,按照教学方法分为对照组(56名)与试验组(58名),对照组采用传统演示文稿教学方法进行教学,试验组采用数字化虚拟牙体外形库的方式进行教学。比较两组学生的考核成绩、学习效果、思维能力、学生对教学工作的满意度。结果教学前,两组学生基础理论知识掌握情况、实践操作能力综合答辩评分及学习动机、实际操作学习能力、自主学习能力、探究学习能力评分、思维能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,试验组的基础理论知识掌握情况评分、实践操作能力综合答辩评分及学习动机评分、实践操作学习能力评分、自主学习能力评分、探究学习能力评分、学生对教学工作的满意度高于对照组,思维能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立数字化虚拟牙体外形库并将其应用于口腔临床教学中,能够促使学生更好地掌握基础理论知识,提高其实践操作能力及思维能力,增强学习效果,且学生对教学工作满意度较高。

4种不同印模方法对硅橡胶印模颈缘精确度的临床评价

以94例上颌前牙区全瓷冠修复患者的148颗基牙的印模作研究对象,将患者随机分成4组,以3M ESPE硅橡胶为印模材料,排龈后分别以一次法、二次刮除法、二次打磨法、二次薄膜法制取印模。比较印模颈缘精确度。4种印模方法均可制得合格的印模,二次打磨印模法制取印模效果好,易教易学。

4种喷砂砂粒对牙釉质表面粗糙度影响的对比研究

目的对比评价4种喷砂砂粒对牙体表面粗糙度的影响。方法选择因正畸需要拔除的前磨牙20颗,将本实验的4种喷砂材料分成A(30μm Al2O3)、B(120μm NaHCO3)、C(50μm NaHCO3)和D(50μm Al2O3)四组,每牙的4个面随机分到A、B、C和D四组中。实验前测量各牙表面牙釉质粗糙度值,记为Ra1。在相同的条件下进行喷砂洁治,测量记录其粗糙度为Ra2。然后对各实验牙面用橡皮杯和抛光糊剂作抛光处理,再次测量表面粗糙度,记为Ra3。结果A、B、C组Ra3与Ra1相近(P>0.05),D组Ra3明显大于Ra1(P<0.05)。四组间Ra1无明显差异(P>0.05);D组Ra2、Ra3分别明显大于A、B、C组Ra2和Ra3(与A、B比较,P<0.05;与C比较,P<0.01)。结论50μm Al2O3砂粒对牙釉质喷砂抛光处理后不能达到临床要求。

不同浓度氟化泡沫对牙釉质抗酸性影响的对比研究

目的探讨不同浓度的氟化泡沫对人离体牙牙釉质抗酸性的影响。方法在人牙釉质标本上形成早期龋后随机分组,分别涂布0.60%、0.92%、1.23%氟化泡沫和蒸馏水。检测龋蚀液中Ca2+浓度值。结果不同浓度的氟化泡沫实验组与对照组对增强牙釉质的抗酸性影响具有显著性差异(P<0.01),而前磨牙同一条件下,0.60%氟化泡沫与0.92%氟化泡沫对牙釉质抗酸性的影响相比较无显著性差异(P>0.05)。结论由于0.60%氟化泡沫与0.92%的氟化泡沫对牙釉质的抗酸性影响比较接近,因此在今后群体牙病防治工作中,从氟的安全使用角度考虑,建议选择0.60%的氟化泡沫进行牙病群体防治。

氟化泡沫防龋研究新近展

氟化泡沫作为口腔局部氟防龋方法,使用安全、高效、方便,适合在儿童群体牙病防治中广泛使用。该文就氟化泡沫的发展历史、基础实验研究、临床效果评价、特殊用途和使用安全性进行综述。

多曲方丝弓在不同牙位间的局部载荷挠曲率的实验研究

目的:测量并比较多曲方丝弓(MEAW)在不同牙位间的局部载荷挠曲率,分析多曲方丝弓的力学特性。方法:用0.41 mm×0.56 mm的不锈钢方丝按Kim标准弯制MEAW弓丝中独立的"L"形曲。用Instron2343型电子万能材料力学试验机及Series IX软件在室温下对"L"形曲分别在上下颌不同牙位间进行加载和卸载实验。实验中横梁速度为1.0 mm/min,最大形变量为1.0 mm。各牙位间的待测弓丝分别取5个样本重复实验,测得各自的局部载荷挠曲率。数据用SPSS11.0软件包进行统计处理,分析其差异。结果:"L"形曲在各牙位间加载和卸载时,其局部载荷挠曲率除在尖牙、第一前磨牙间与第一、二前磨牙间相等外,在其余各牙位间均不同,前牙区大,后牙区小,差异有显著性(P<0.05)。结论:MEAW在不同牙位间的局部载荷挠曲率各不相同,由前向后递减。

不同浓度氟化泡沫对牙釉质再矿化影响的对比研究

目的探讨不同浓度的氟化泡沫对人离体牙牙釉质再矿化的影响。方法在人牙釉质标本上形成早期龋后随机分组,分别涂布0.60%、0.92%、1.23%氟化泡沫和蒸馏水。用激光荧光诊断仪对人工龋损进行定量诊断检查。结果在使用不同浓度的氟化泡沫实验组与对照组之间,对减少牙釉质脱矿作用,增强牙釉质的再矿化具有显著性差异(P<0.01),而前磨牙同一条件下0.6%氟化泡沫与0.9%氟化泡沫对对减少牙釉质脱矿作用,增强牙釉质的再矿化作用相比较无显著性差异(P>0.05)。结论由于0.60%氟化泡沫与0.92的氟化泡沫对牙釉质的再矿化影响比较接近,以选择0.60%的氟化泡沫进行牙病群体防治较为安全。

不同尺寸多曲方丝弓在不同托槽系统中局部载荷挠曲率的实验研究

目的测量并比较3种尺寸不锈钢方丝弯制的多曲方丝弓分别在2种托槽系统中不同牙位间的局部载荷挠曲率,分析多曲方丝弓的力学特性。方法分别用0.41mm×0.56mm、0.43mm×0.64mm、0.46mm×0.64mm型号的不锈钢方丝弯制多曲方丝弓(MEAW)弓丝中独立的"L"形曲。用电子万能材料试验机在室温下对各"L"形曲分别在上下颌不同牙位间进行加载和卸载实验,将0.41mm×0.56mm的"L"形曲固定于0.46mm×0.64mm的托槽(A托槽)中,0.43mm×0.64mm和0.46mm×0.64mm的"L"形曲固定于0.56mm×0.71mm的托槽(B托槽)中。各牙位间的待测弓丝分别取5个样本重复实验,测得各自的局部载荷挠曲率,数据用SPSS11.0软件包进行统计处理。结果0.41mm×0.56mm的"L"形曲在A托槽与0.43mm×0.64mm的"L"形曲在B托槽的不同牙位间的局部载荷挠曲率相比较,除在上颌1-2、下颌1-2和2-3二者间差异有统计学意义外(P<0.05),在其余牙位间,差异均无统计学意义(P>0.05)。0.41mm×0.56mm的"L"形曲在A托槽与0.46mm×0.64mm的"L"形曲在B托槽的不同牙位间的局部载荷挠曲率相比较,除在下颌6-7二者间差异无统计学意义外(P>0.05),在上下颌其余牙位间,二者间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在B托槽系统中用0.43mm×0.64mm不锈钢方丝弯制的MEAW弓丝,其力学性能与在A托槽系统中用0.41mm×0.56mm的不锈钢方丝弯制的MEAW弓丝相似。在临床应用时,可适当增减"L"形曲的长度,以提高矫治效能。

氟化聚甲基丙烯酸甲酯体外释氟率的测定

目的:通过对含氟聚甲基丙烯酸甲酯体外释氟率的测定,为寻找较为理想的氟含量预防义齿基牙龋提供理论依据。方法:将分别含氟化钙、单氟磷酸钠10%、15%、20%、25%(重量比)5种不同浓度的热凝和自凝树脂各3块,分别于100ml、200ml去离子水中浸泡,定期取液,测量溶液中的氟离子浓度。结果:各浓度的含氟树脂块均能释放氟离子。结论:含单氟磷酸钠15%热凝树脂和10%的自凝树脂是比较好的含氟比例。含氟化钙20%热凝树脂和15%的自凝树脂是比较好的含氟比例。

研究牙釉质脱矿的实验方法

牙釉质表面脱矿是龋病及其他非龋性牙体病变(酸蚀症等)的主要病理改变之一,随着近年来饮料的种类和消耗量的逐年上升,其对牙齿的危害也逐渐引起人们的重视。本文对近年来牙釉质脱矿检测的实验方法作一综述。