血液灌流联合血液透析抢救重度急性中毒患者68例

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)抢救重度急性中毒患者的治疗效果。方法:对68例重度急性中毒患者给予HP联合HD治疗,观察患者治疗前后血清生化指标的变化及抢救成功率。结果:经过一次或两次HP合并ARF同时进行HD治疗,患者的血BUN、Scr、丙氨酸转氨酶、总胆红素及血K+、Na+明显降低(P<0.01),CO2CP明显升高(P<0.01)。抢救成功率为83.82%。结论:HP联合HD能迅速解除中毒症状,稳定内环境,改善多脏器功能,降低重度急性中毒患者病死率。

序贯血液透析治疗慢性肾衰并急性左心衰的临床观察

目的：探讨序贯血液透析对慢性肾衰并急性左心衰的临床疗效。方法：对56例慢性肾衰并急性左心衰患者采用先单纯性超滤0.5 h,脱水1 000 mL,再行血液透析4-4.5 h,观察患者透析前后心率、血压及动脉血氧饱和度（PaO2）及患者心功能改善情况。结果：心功能改善Ⅱ级以上45例,占80.36%;心功能改善Ⅰ级以上11例,占19.64%。治疗后患者心率及血压分别为（79±11）次/min、（117±17）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,较治疗前[（151±21）次/min（、158±38）mm Hg]明显下降（P〈0.01）;PaO2治疗后[（88±11）mm Hg]较治疗前[（71±16）mm Hg]明显升高（P〈0.01）。结论：序贯血液透析能迅速缓解慢性肾衰合并急性左心衰患者的临床症状,改善患者心功能状况,是抢救慢性肾衰合并急性左心衰的有效方法。