以“急性胰腺炎”为首发表现并发展为“腹膜后纤维化”的弥漫大B细胞淋巴瘤1例

弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤最常见的类型,相对于霍奇金淋巴瘤,更易发生淋巴结外侵犯和远处转移;尽管DLBCL可累及全身任何部位,但主要发生于腹膜后的情况极少见^([1-3])。DLBCL的临床表现缺乏特异性,因主要侵犯部位不同而呈现不同的临床症状,易误导临床医师对疾病的判断,尤其是当淋巴瘤侵犯腹膜后等少见部位时。腹膜后淋巴瘤可侵犯胰腺,临床表现酷似急性胰腺炎;随着疾病的进展,肿瘤组织逐渐融合呈片状软组织肿块,与腹膜后纤维化这一临床少见疾病难以鉴别^([4]),易致相互误诊。本文报道南昌大学江西医学院第一附属医院消化内科收治的1例以“急性胰腺炎”起病,之后发展为类似“腹膜后纤维化”改变,最终确诊为“弥漫大B细胞淋巴瘤”病例的诊治经过,以期提高临床医师对类似情况的认知和处理水平。