基于“洗熏敷”的集束化护理策略对肛周脓肿患者术后恢复的影响

目的探究基于“洗熏敷”换药流程的集束化护理策略对肛周脓肿患者术后恢复的影响。方法选取2022年在南昌大学第一附属医院中西医结合肛肠科门诊进行手术治疗的90例肛周脓肿患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。术后对照组实施常规护理,观察组实施基于“洗熏敷”换药流程的集束化护理。比较2组的疼痛程度[用视觉模拟评分法(VAS)评估]、疼痛改善率、并发症发生率、平均创面愈合时间和换药次数。结果干预后第5、7、10天,观察组的VAS评分均低于同期对照组(P<0.05或P<0.001),且干预后第10天的疼痛改善率优于同期对照组(P<0.05);干预后第4周,观察组切口出血、水肿以及创面愈合迟缓的总发生率为2.22%,明显低于对照组的17.78%(P<0.05);观察组平均创面愈合时间和换药次数分别为(24.36±1.37)d和(7.56±1.01)次,明显低于对照组的(29.02±1.52)d和(10.84±1.45)次(均P<0.001)。结论基于“洗熏敷”的集束化护理策略能够有效改善肛周脓肿患者术后疼痛程度,降低并发症发生率,缩短创面愈合时间和减少换药次数。

助阴汤加味治疗功能性便秘阴虚肠燥证58例临床观察

目的观察经方助阴汤加味治疗功能性便秘阴虚肠燥证的临床疗效。方法将120例功能性便秘阴虚肠燥证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例,临床研究过程中有5例患者脱失,最终治疗组完成观察58例,对照组完成观察57例。在健康宣教的基础上,治疗组予助阴汤加味口服,对照组予双歧杆菌三联活菌胶囊口服,治疗4周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的便秘主要症状评分、平均每周自发完全排便次数、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果治疗组总有效率为87.93%(51/58),对照组为71.93%(41/57),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组便秘主要症状评分、PAC-QOL各项评分及总评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗第1,2,3,4周2组平均每周自发完全排便次数逐渐增加,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗第1,2周增加更明显,与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论经方助阴汤加味能有效改善功能性便秘阴虚肠燥证患者的临床症状,促进排便,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。