骨骼肌质量指数、握力及肌肉脂肪比与ASCVD相关性研究

目的探讨骨骼肌质量指数(SMI)、握力、肌肉脂肪比(SVR)与中老年住院患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险的相关性。方法纳入2023年1月至2023年7月在南昌大学第一附属医院全科与老年医学科中老年患者469例。根据China-PAR风险预测模型评估10年发生ASCVD风险,分为低、中、高风险3组。测定所有受试者身体成分、握力,并收集相关血液学指标。采用Pearson或Spearman相关性分析探讨SMI、握力、SVR与ASCVD风险相关性。采用多因素Logistic回归分析高风险ASCVD的独立影响因素。结果高风险ASCVD患者更易出现低SMI、低握力和低SVR(P<0.005)。握力和SVR与ASCVD风险呈显著负相关(P<0.001)。在矫正混在因素后,SMI、握力和SVR是65岁以上老年女性人群发生高风险ASCVD的独立危险因素(OR=0.109,95%CI=0.038~0.317,P<0.001;OR=0.899,95%CI=0.824~0.981,P=0.017;OR=0.042,95%CI=0.013~0.140,P<0.001),而握力是65岁以上男性的独立危险因素(OR=0.910,95%CI=0.845~0.980,P=0.013)。结论中老年人群低SMI、低握力和低SVR显著增加10年ASCVD风险,宜早期进行预防和干预。

肌少症与心力衰竭和心肌细胞的相关性研究

肌少症是指随着衰老全身骨骼肌含量和质量出现进行性减退,伴或不伴有身体功能障碍。老年心力衰竭(心衰)人群肌少症患病率日益增加,对心衰预后造成严重不良影响。心衰通过慢性炎症、神经激素、肌肉血流量、内皮功能、营养吸收、身体活动等途径导致肌少症的发生,肌少症也加速心衰不良事件发生并对心肌细胞造成一定伤害。本文探讨了两者之间的相互作用,为临床医生对肌少症的早期筛查和评估提供参考,进而提高心衰人群的生活质量。

炎症性衰老与肌少症

肌少症是一种与年龄相关的老年综合征,表现为全身骨骼肌含量和质量进行性减退,伴或不伴有身体功能障碍^([1])。这种症状会增加许多不良事件风险,包括跌倒、疾病、自理能力下降、残疾、甚至死亡。随着年龄增长,老年人免疫反应功能下降,或者长期的抗原刺激使机体长期处于炎症状态^([2]),这一过程称作“炎症性衰老”。已有研究表明,炎症性衰老是促发肌少症的关键因素,同时,肌少症病人炎症因子水平升高加剧了肌肉损伤和炎症反应。