基于“三导向”的医学本科生创新创业教育实践的探索

目的探讨“三导向”人才培养模式在医学本科生创新创业教育实践的可行性及实施效果。方法2020年6月—2022年6月,选择85名南昌大学第一附属医院麻醉学专业的本科生作为研究对象,根据不同的人才培养模式分为对照组和试验组。对照组43名实施传统教学模式;试验组42名实施“三导向”人才培养模式。统计分析学生的考试(包括理论考试与技能考试)成绩、“三导向”评分与创新创业满意程度。结果对照组理论成绩和技能成绩为(75.35±7.47)分、(91.37±2.47)分,高于试验组[(81.12±7.14)分、(94.76±2.80)分],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组执业能力、职业精神和社会适应评分为(32.47±5.05)分、(31.19±4.26)分、(24.58±3.09)分,均高于试验组[(39.00±4.93)分、(36.57±2.93)分、(27.26±2.44)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组科研兴趣、教学效果、参与创新创业类活动的意愿满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用“三导向”人才培养模式更能带动医学本科生进行创新创业教育实践,有利于提高学生的综合素质能力。

术前针刺治疗对糖尿病患者围术期胰岛素抵抗和细胞免疫的影响

目的探究术前针刺治疗对2型糖尿病(T2DM)患者围术期的血糖水平、胰岛素抵抗(IR)以及T淋巴细胞亚群的影响.方法选取接受全身麻醉腹腔镜下胃肠手术治疗的40例T2DM患者,按随机数字表法分为术前针刺组(A组)和空白对照组(C组),每组20例.A组在进行麻醉诱导前30 min针刺双侧足三里穴、合谷穴持续30 min;C组不进行电针刺激.记录针刺前(T_(0))、手术开始30 min后(T_(1))、手术结束当时(T_(2))、手术后24 h(T_(3))2组空腹血糖水平(Glu)、胰岛素水平(INS)、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)的比值),并计算胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI).记录2组手术情况(手术时间、术中液体输注量与失血量、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量)及术后情况(镇痛泵按压次数,恶心呕吐发生次数和VAS疼痛评分).结果A组在T_(1)、T_(2)时Glu、INS、IRI明显低于C组,ISI明显高于C组(P<0.001).A组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时CD3^(+)细胞水平、CD4^(+)细胞水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值明显高于C组(P<0.05或P<0.001).结论术前针刺能够改善T2DM患者的胰岛素抵抗,并提高免疫力.