替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对神经功能的影响

目的 观察替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)的疗效及对神经功能的影响。方法 选择2020年1月—2023年1月吉安市青原区人民医院收治的PIS患者66例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。在常规治疗基础上,对照组予以硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗,2组均持续治疗2周,随访3个月。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力指数量表(ADL)评分、血小板功能及不良反应。结果 观察组总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%(χ^(2)=4.243,P=0.039)。治疗后1个月,2组NIHSS评分低于治疗前,治疗后3个月,2组ADL评分高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P均<0.01);治疗后24 h,2组血小板聚集率、血小板黏附率低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.15%vs.9.09%,χ^(2)=0.142,P=0.706)。结论 替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗PIS疗效较好,可改善血小板功能,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,且安全性较高。

靶强度下强心训练对主动脉瓣置换术患者早期康复效果的影响

目的探究靶强度下强心训练对主动脉瓣置换术患者早期康复效果的影响。方法采用便利抽样法,选择吉安地区某二级医院心血管外科2021年4月至2022年12月收治的110例主动脉瓣置换术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,即对照组和观察组。对照组接受常规护理,观察组则在对照组的基础上增加靶强度下的强心训练。对两组心功能状况及日常生活能力进行比较。结果观察组的出院左房容积指数小于对照组,左室射血分数高于对照组,六分钟步行距离长于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在主动脉瓣置换术患者中应用靶强度下强心训练,可以促进患者心功能的恢复,增强其日常生活能力,有助于改善早期康复效果。

Ras-MAPK通路在食管癌中的研究进展

Ras蛋白是调节细胞生长和增殖信号通路的重要元件。当Ras变异时，将信号转导到下游信号元件可能引起细胞的异常增殖，导致肿瘤发生。抑制Ras及其下游信号可抑制细胞增殖和促进肿瘤细胞凋亡，研究表明Ras信号通路在食管肿瘤的发病过程中起着重要作用。

Notch1胞内结构域慢病毒表达载体及干扰载体的构建

目的构建高滴度大鼠N1ICD慢病毒过表达载体(LV-N1ICD)及N1ICD慢病毒干扰载体(LV-N1ICD-sh RNA)。方法以大鼠c DNA文库为模板,PCR法扩增N1ICD,通过定向克隆构建p GC-FU-N1ICD-3Flag穿梭质粒;设计4对N1ICD-sh RNA寡核苷酸序列,以构建GVC112-N1ICD-sh RNA干扰质粒,将p GC-FU-N1ICD-3Flag和GVC112-N1ICD-sh RNA共转293T细胞,检测Flag的表达,筛选理想的GVC112-N1ICD-sh RNA干扰质粒。将p GC-FU-N1ICD-3Flag或GVC112-N1ICD-sh RNA与p Helper 1.0、p Helper 2.0共转293T细胞,以包装LV-N1ICD和LV-N1ICD-sh RNA,分别利用Real-time PCR、药物筛选法进行病毒滴度测定。LV-N1ICD及LV-N1ICD-sh RNA分别感染H9c2心肌细胞,利用CCK-8检测细胞活力。结果 p GC-FU-N1ICD-3Flag和GVC112-N1ICD-sh RNA质粒经PCR、基因测序及Western-blotting验证构建成功,与p Helper 1.0、p Helper 2.0共转293T细胞后,取上清浓缩,分别获得高滴度LV-N1ICD和LV-N1ICD-sh RNA。LV-N1ICD可明显提高心肌细胞活力,LV-N1ICDsh RNA可降低心肌细胞活力。结论 LV-N1ICD和LV-N1ICD-sh RNA包装成功,具有Notch1信号通路生物学功能。

Ras/Raf/MEK/ERK通路在食管癌药物靶向治疗中的作用

Ras蛋白是调节细胞生长、增殖和分化的重要元件。当Ras变异时,可引起细胞的异常增殖,导致肿瘤的发生。胞外信号调控激酶(ERK)是Ras下游效应子,在恶性肿瘤细胞的生长和预后中扮演重要角色。近来研究证明,在Ras和ERK之间还存在其他相关的效应子,相互之间构成了一条完整的Ras/Raf/MEK/ERK信号通路,在食管肿瘤的发病过程中起着重要作用,部分针对该通路的抗肿瘤药物已在临床中应用。对于Ras/Raf/MEK/ERK信号通路中分子机制的进一步理解,可为制定更有效的食管肿瘤靶向治疗方法创造条件。本文就该信号通路在食管癌中的作用及药物靶点做一综述。